Kaj morate vedeti o kalcificiranih granulomih

Vsebina

• Kalcificirani in nekalcificirani granulomi
• Kakšni so simptomi?
• Pogosti vzroki
• Kako se diagnosticira
• Možnosti zdravljenja
• Možni zapleti
• Kakšni so obeti?

Pregled

Kalcificirani granulom je posebna vrsta vnetja tkiva, ki se je sčasoma kalcificirala. Ko nekaj imenujemo "poapnelo", to pomeni, da vsebuje usedline elementa kalcija. Kalcij se nabira v zdravilnem tkivu.

Nastanek granulomov pogosto povzroči okužba. Med okužbo imunske celice obkrožajo in izolirajo tuje snovi, kot so bakterije. Granulome lahko povzročijo tudi drugi imunski sistem ali vnetna stanja. Najpogosteje jih najdemo v pljučih. Lahko pa jih najdemo tudi v drugih telesnih organih, na primer v jetrih ali vranici.

Kalcificirani in nekalcificirani granulomi

Niso vsi granulomi poapneni. Granulomi so sestavljeni iz sferičnega sklopa celic, ki obdaja vneto tkivo. Sčasoma lahko poapnejo. Kalcificirani granulom ima podobno gostoto kot kost in bo na rentgenskem posnetku videti svetlejši od okoliškega tkiva.

Ker nekalcificirani granulomi ne vsebujejo usedlin kalcija, se na rentgenskem ali CT-ju lahko pojavijo kot manj izrazita gruda celic. Zaradi tega so na začetku pogosto napačno diagnosticirani kot rakaste rasti, če jih gledamo na ta način.

Kakšni so simptomi?

Če imate poapneli granulom, ga morda sploh ne veste ali imate kakršnih koli simptomov. Značilno je, da granulom povzroča simptome le, če vpliva na sposobnost organa, da pravilno deluje zaradi njegove velikosti ali njegove lokacije.

Če imate poapneli granulom in imate simptome, je to lahko posledica osnovnega stanja, ki je povzročilo nastanek granuloma.

Pogosti vzroki

Nastanek kalcificiranih granulomov v pljučih je pogosto posledica okužb. Ti so lahko posledica bakterijske okužbe, kot je tuberkuloza (TB). Kalcificirani granulomi lahko nastanejo tudi zaradi glivičnih okužb, kot sta histoplazmoza ali aspergiloza. Neinfekcijski vzroki pljučnih granulomov vključujejo bolezni, kot sta sarkoidoza in Wegenerjeva granulomatoza.

Kalcificirani granulomi se lahko tvorijo tudi v organih, ki niso pljuča, kot so jetra ali vranica.

Najpogostejša nalezljiva vzroka jetrnih granulomov sta bakterijska okužba s tuberkulozo in parazitska okužba s shistosomiasisom. Poleg tega je sarkoidoza najpogostejši neinfekcijski vzrok jetrnih granulomov. Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi nastanek jetrnih granulomov.

Kalcificirani granulomi lahko nastanejo v vranici zaradi bakterijske okužbe s TB ali histoplazmoze z glivično okužbo. Sarkoidoza je neinfekcijski vzrok za nastanek granulomov v vranici.

Kako se diagnosticira

Ljudje, ki imajo poapnele granulome, morda sploh ne vedo, da so tam. Pogosto jih odkrijejo, ko opravite slikovni postopek, kot je rentgensko slikanje ali CT.

Če zdravnik odkrije območje kalcifikacije, lahko s pomočjo slikovne tehnologije oceni velikost in vzorec kalcifikacije, da ugotovi, ali gre za granulom. Kalcificirani granulomi so skoraj vedno benigni. Manj pogosto pa jih lahko obkroži rak tumor.

Vaš zdravnik lahko opravi tudi dodatne preiskave, da ugotovi, kaj je povzročilo nastanek granulomov. Če na primer v vaših jetrih odkrijejo poapnele granulome, vas bo zdravnik morda vprašal o vaši zdravstveni in potovalni zgodovini. Lahko opravijo tudi laboratorijske preiskave za oceno delovanja jeter. Po potrebi se lahko opravi tudi biopsija, da se potrdi osnovno stanje, ki je povzročilo nastanek granuloma.

Možnosti zdravljenja

Ker so poapneli granulomi skoraj vedno benigni, jih običajno ni treba zdraviti. Če pa imate aktivno okužbo ali bolezen, ki povzroča nastanek granuloma, vam bo zdravnik prizadeval za zdravljenje.

Če imate aktivno bakterijsko ali glivično okužbo, vam bo zdravnik predpisal ustrezen antibiotik ali protiglivično sredstvo. Protiparazitsko zdravilo prazikvantel se lahko uporablja za zdravljenje parazitske okužbe zaradi shistosomioze.

Neinfekcijski vzroki za granulome, kot je sarkoidoza, se zdravijo s kortikosteroidi ali drugimi imunosupresivi, da se nadzira vnetje.

Možni zapleti

Včasih lahko nastanek granuloma povzroči zaplete. Zapleti zaradi nastanka granuloma so pogosto posledica osnovnega stanja, ki jih je povzročilo.

Proces nastanka granuloma lahko včasih moti delovanje tkiva. Na primer, parazitska okužba shistosomiasis lahko povzroči nastanek granulomov okoli jajčec parazita v jetrih. Proces nastanka granuloma lahko nato privede do fibroze jeter. Takrat se odvečno vezivno tkivo kopiči v brazgotinastem tkivu v jetrih. To lahko moti strukturo in delovanje jeter.

Če imate aktivno okužbo ali drugo bolezen, ki vodi do nastanka granuloma, je zelo pomembno, da jo zdravite, da preprečite kakršne koli zaplete.

Kakšni so obeti?

Če imate enega ali več poapnelih granulomov, verjetno ne veste, da jih imate. Če imate diagnozo kalcificiranega granuloma, verjetno sam granulom ne bo potreboval zdravljenja.

Če imate osnovno stanje ali okužbo, ki vodi do nastanka granuloma, vam bo zdravnik prizadeval za zdravljenje. Perspektive posameznika so odvisne od stanja, ki se zdravi. Vaš zdravnik bo skupaj z vami oblikoval načrt zdravljenja in odpravil morebitne pomisleke.