Pljučna bolezen, ki jo povzročajo zdravila

Pljučna bolezen, ki jo povzročajo zdravila, je pljučna bolezen, ki jo povzroči slaba reakcija na zdravilo. Pljučna sredstva, povezana s pljuči.

Mnoge vrste poškodb pljuč so lahko posledica zdravil. Običajno je nemogoče napovedati, kdo bo razvil pljučno bolezen iz zdravila.

Vrste pljučnih težav ali bolezni, ki jih povzročajo zdravila, vključujejo:

• Alergijske reakcije - astma, preobčutljivostni pnevmonitis ali eozinofilna pljučnica
• Krvavitev v pljučne vrečke, imenovane alveole (alveolarna krvavitev)
• Otekanje in vnetje tkiva v glavnih prehodih, ki prenašajo zrak v pljuča (bronhitis)
• Poškodba pljučnega tkiva (intersticijska fibroza)
• Zdravila, ki povzročijo, da imunski sistem pomotoma napade in uniči zdravo telesno tkivo, na primer eritematozni lupus, ki ga povzročajo zdravila
• Granulomatozna pljučna bolezen - vrsta vnetja v pljučih
• Vnetje pljučnih vrečk (pljučnica ali infiltracija)
• Pljučni vaskulitis (vnetje pljučnih krvnih žil)
• Otekanje bezgavk
• Otekanje in draženje (vnetje) prsnega koša med pljuči (mediastinitis)
• Nenormalno kopičenje tekočine v pljučih (pljučni edem)
• Nabiranje tekočine med sloji tkiva, ki prekrivajo pljuča in prsno votlino (plevralni izliv)

Znano je, da številna zdravila in snovi pri nekaterih ljudeh povzročajo pljučne bolezni. Tej vključujejo:

• Antibiotiki, kot so nitrofurantoin in zdravila sulfa
• Zdravila za srce, kot je amiodaron
• Zdravila za kemoterapijo, kot so bleomicin, ciklofosfamid in metotreksat
• Ulična droga

Simptomi lahko vključujejo kar koli od naslednjega:

• Krvavi sputum
• Bolečina v prsnem košu
• Kašelj
• Vročina
• Zasoplost
• Piskanje

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled in s stetoskopom poslušal vaše prsi in pljuča. Slišijo se lahko nenormalni zvoki dihanja.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Plini iz arterijske krvi
• Krvni test za preverjanje avtoimunske motnje
• Kemija krvi
• Bronhoskopija
• Popolna krvna slika s krvno razliko
• CT prsih
• Rentgen prsnega koša
• Biopsija pljuč (v redkih primerih)
• Testi pljučne funkcije
• Toracenteza (če je prisoten plevralni izliv)

Prvi korak je ustavitev zdravila, ki povzroča težavo. Druga zdravljenja so odvisna od vaših posebnih simptomov. Na primer, morda boste potrebovali kisik, dokler se bolezen pljuč, ki jo povzroča droga, ne izboljša. Protivnetna zdravila, imenovana kortikosteroidi, se najpogosteje uporabljajo za hitro odpravo vnetja pljuč.

Akutne epizode običajno izzvenijo v 48 do 72 urah po prenehanju jemanja zdravila. Kronični simptomi lahko trajajo dlje, da se izboljšajo.

Nekatere pljučne bolezni, ki jih povzročajo zdravila, na primer pljučna fibroza, morda nikoli ne izginejo in se lahko poslabšajo tudi po prenehanju jemanja zdravila ali snovi in ​​lahko povzročijo hudo pljučno bolezen in smrt.

Zapleti, ki se lahko razvijejo, vključujejo:

• Difuzna intersticijska pljučna fibroza
• Hipoksemija (nizka koncentracija kisika v krvi)
• Odpoved dihanja

Če se pojavijo simptomi te motnje, pokličite svojega ponudnika.

Upoštevajte morebitne pretekle reakcije na zdravilo, da se boste zdravilu v prihodnosti lahko izognili. Nosite medicinsko opozorilno zapestnico, če imate znane reakcije na zdravila. Izogibajte se uličnih mamil.

Intersticijska pljučna bolezen - povzročena z zdravilom

• Intersticijska pljučna bolezen - odrasli - izcedek

• Dihalni sistem

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Pljučna bolezen, ki jo povzročajo zdravila. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 71.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Pljučna bolezen, ki jo povzročajo zdravila. V: Walker CM, Chung JH, ur. Mullerjevo slikanje skrinje. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavje 65.

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Slabo za dihanje: slikovna slika pljučne bolezni, ki jo povzročajo zdravila. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.