Asimptomatska bakteriurija

Večino časa je vaš urin sterilni. To pomeni, da ne rastejo bakterije. Če pa imate simptome okužbe mehurja ali ledvic, bodo bakterije prisotne in rastejo v urinu.

Včasih lahko zdravnik preveri, ali imate v urinu bakterije, tudi če nimate simptomov. Če v urinu najdete dovolj bakterij, imate asimptomatsko bakteriurijo.

Asimptomatska bakteriurija se pojavi pri majhnem številu zdravih ljudi. Prizadene ženske pogosteje kot moške. Razlogi za pomanjkanje simptomov niso dobro razumljeni.

Verjetneje je, da boste imeli to težavo, če:

• Namestite si urinski kateter
• So ženske
• Ali ste noseči
• So spolno aktivni (pri ženskah)
• Imajo dolgotrajno sladkorno bolezen in so ženske
• Starejša odrasla oseba
• Pred kratkim ste imeli kirurški poseg na sečnem traktu

Simptomov te težave ni.

Če imate te simptome, imate morda okužbo sečil, vendar nimate asimptomatske bakteriurije.

• Pekoč občutek med uriniranjem
• Povečana nujnost uriniranja
• Povečana pogostnost uriniranja

Za diagnozo asimptomatske bakteriurije je treba poslati vzorec urina za urinsko kulturo. Večina ljudi brez simptomov sečil ne potrebuje tega testa.

Morda boste potrebovali urinsko kulturo, ki jo boste opravili kot presejalni test, tudi brez simptomov, če:

• Ste noseči
• Načrtovali ste operacijo ali poseg, ki vključuje mehur, prostato ali druge dele sečil

• Pri moških mora samo ena kultura pokazati rast bakterij
• Pri ženskah morata dve različni kulturi kazati rast bakterij

Večina ljudi, ki imajo v urinu rast bakterij, vendar nimajo simptomov, ne potrebuje zdravljenja. To je zato, ker bakterije ne povzročajo škode. Dejansko lahko zdravljenje večine ljudi s to težavo oteži zdravljenje okužb v prihodnosti.

Vendar je pri nekaterih ljudeh okužba sečil bolj verjetna ali lahko povzroči hujše težave. Posledično bo morda potrebno zdravljenje z antibiotiki, če:

• Ste noseči.
• Pred kratkim ste imeli presaditev ledvice.
• Načrtovani ste za operativni poseg na prostati ali mehurju.
• Imate ledvične kamne, ki so povzročili okužbo.
  
• Vaš majhen otrok ima refluks (gibanje urina iz mehurja nazaj v sečevode ali ledvice).

Brez prisotnih simptomov tudi ljudje, ki so starejši, imajo sladkorno bolezen ali imajo nameščen kateter, ne potrebujejo zdravljenja.

Če se ne zdravi, lahko imate okužbo ledvic, če imate veliko tveganje.

Pokličite svojega ponudnika, če imate:

• Težave pri praznjenju mehurja
• Vročina
• Bolečina v krilu ali hrbtu
• Bolečina pri uriniranju

Preveriti boste morali okužbo mehurja ali ledvic.

Presejanje - asimptomatske bakterije

• Moški sečil
• Vesicoureteral refluks

Cooper KL, Badalato GM, poslanec Rutman. Okužbe sečil. V: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 55.

Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotiki za asimptomatsko bakteriurijo v nosečnosti. Cochrane Database Syst Rev. 2019; 11: CD000490. PMID: 31765489 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31765489/.

Zalmanovici Trestioreanu A, Lador A, Sauerbrun-Cutler M-T, Leibovici L. Antibiotiki za asimptomatsko bakteriurijo. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 4: CD009534. PMID: 25851268 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25851268/.