Alergija na hrano

Alergija na hrano je vrsta imunskega odziva, ki ga sprožijo jajca, arašidi, mleko, školjke ali kakšna druga posebna hrana.

Mnogi ljudje imajo intoleranco za hrano. Ta izraz se običajno nanaša na zgago, krče, bolečine v trebuhu ali drisko, ki se lahko pojavijo po zaužitju hrane, kot so:

• Koruzni izdelki
• Kravje mleko in mlečni izdelki (intoleranca za laktozo)
• Pšenica in druga zrna, ki vsebujejo gluten (celiakija)

Prava alergija na hrano je veliko manj pogosta.

Imunski sistem običajno ščiti telo pred škodljivimi snovmi, kot so bakterije in virusi. Reagira tudi na tujke, imenovane alergeni. Ti so običajno neškodljivi in ​​pri večini ljudi ne povzročajo težav.

Pri osebi z alergijo na hrano je imunski odziv preobčutljiv. Ko prepozna alergen, imunski sistem sproži odziv. Sproščajo se kemikalije, kot je histamin. Te kemikalije povzročajo simptome alergije.

Vsaka hrana lahko povzroči alergijsko reakcijo. Najpogostejše alergije na hrano so:

• Jajca (večinoma pri otrocih)
• Ribe (starejši otroci in odrasli)
• Mleko (ljudje vseh starosti)
• Arašidi (ljudje vseh starosti)
• Školjke, kot so kozice, rakci in jastogi (ljudje vseh starosti)
• Soja (večinoma pri otrocih)
• Oreščki (ljudje vseh starosti)
• Pšenica (ljudje vseh starosti)

V redkih primerih lahko aditivi za živila, kot so barvila, sredstva za zgoščevanje in konzervansi, povzročijo alergijo na hrano ali reakcijo nestrpnosti.

Nekateri ljudje imajo ustno alergijo. To je sindrom alergijskega tipa, ki prizadene usta in jezik po zaužitju določenega svežega sadja in zelenjave:

• Melone, jabolka, ananas in druga hrana vsebujejo snovi, ki so podobne določenim cvetnim prahom.
• Reakcija se najpogosteje pojavi, ko jeste surovo obliko živil. Kako huda je reakcija, je odvisno od tega, koliko hrane pojeste.

Simptomi se običajno začnejo v 2 urah po jedi. Včasih se simptomi začnejo po urah po zaužitju hrane.

Ključni simptomi alergije na hrano vključujejo koprivnico, hripav glas in piskanje.

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo:

• Oteklina (angioedem), zlasti vek, obraza, ustnic in jezika
  
• Težave pri požiranju ali dihanju zaradi otekanja grla
• Srbenje ust, žrela, oči, kože ali katerega koli drugega področja
• Omotica ali omedlevica
• Zamašitev nosu, izcedek iz nosu
• Krči v želodcu, driska, slabost ali bruhanje

Simptomi oralnega (oralnega) sindroma alergije:

• Srbeče ustnice, jezik in grlo
• Otekle ustnice (včasih)

V hudi reakciji, imenovani anafilaksija, imate poleg zgornjih simptomov še nizek krvni tlak in zamašene dihalne poti. To je lahko življenjsko nevarno.

Včasih se s pomočjo krvnih ali kožnih preiskav potrdi, da imate alergijo. Dvojno slepi prehrambeni izziv je eden od načinov za diagnosticiranje resnične alergije na hrano. Med tem testom vi in ​​vaš zdravnik ne boste vedeli, kaj jeste.

Z izločilnimi dietami se izogibate domnevni hrani, dokler simptomi ne izginejo. Nato znova začnete jesti hrano, da preverite, ali se razvije alergijska reakcija.

Pri provokacijskem (izzivnem) testiranju zaužijete majhno količino domnevne hrane pod zdravniškim nadzorom. Ta vrsta testa lahko povzroči hude alergijske reakcije. Preizkušanje izzivov naj opravi samo usposobljen izvajalec.

Nikoli ne poskušajte sami povzročiti reakcije ali ponovno uvesti hrane. Te teste je treba izvajati samo pod vodstvom ponudnika, še posebej, če je bila vaša prva reakcija huda.

Če sumite, da imate vi ali vaš otrok alergijo na hrano, obiščite zdravnika (alergologa).

Zdravljenje lahko vključuje kar koli od naslednjega:

• Izogibanje hrani (to je najučinkovitejše zdravljenje).
• Desenzibilizacija, med katero vsak dan pojeste majhno količino hrane. To je treba storiti pod vodstvom alergologa.

Dokazano je, da druga zdravila, vključno z alergijskimi posnetki in probiotiki, ne pomagajo pri alergijah na hrano.

Če ima vaš otrok težave s formulo za kravje mleko, vam lahko ponudnik predlaga, da poskusite formulo na osnovi soje ali tako imenovano elementarno formulo, če je na voljo.

Če imate simptome le na enem predelu telesa, na primer panj na bradi po zaužitju hrane, zdravljenja morda ne boste potrebovali. Simptomi bodo verjetno izginili v kratkem času. Antihistaminiki lahko lajšajo nelagodje. Pomirjujoče kreme za kožo lahko prav tako olajšajo.

Če imate diagnozo alergije na hrano, se naučite uporabljati injekcijski epinefrin. Ves čas bi ga moral imeti pri sebi. Če se po zaužitju hrane pojavi kakršna koli resna reakcija ali reakcija celotnega telesa (celo koprivnica):

• Injicirajte epinefrin.
• Nato takoj pojdite v najbližjo bolnišnico ali urgentno ustanovo, najbolje z rešilcem.

Naslednje skupine lahko zagotovijo več informacij o alergijah na hrano:

• Ameriška akademija za alergijsko astmo in imunologijo - www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/food-allergies
• Raziskave in izobraževanje o alergijah na hrano (FARE) - www.foodallergy.org/
• Nacionalni inštitut za alergije in nalezljive bolezni - www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/food-allergy

Alergije na arašide, drevesne oreščke in školjke ponavadi trajajo celo življenje.

Izogibanje problematičnim živilom je lahko enostavno, če je hrana redka ali jo je enostavno prepoznati. Ko jeste zunaj doma, podrobno vprašajte o hrani, ki vam jo postrežejo. Ko kupujete hrano, natančno preberite sestavine embalaže.

Anafilaksija je huda alergijska reakcija celotnega telesa, ki je življenjsko nevarna. Čeprav imajo ljudje s sindromom peroralne alergije v redkih primerih anafilaktično reakcijo, bi morali svojega zdravnika vprašati, ali morajo nositi injekcijski epinefrin.

Alergije na hrano lahko sprožijo ali poslabšajo astmo, ekcem ali druge motnje.

Koraki, ko se pojavi reakcija na alergijo na hrano:

• Pokličite lokalno številko za klic v sili, na primer 911, če imate po zaužitju kakšne resne reakcije ali reakcije celotnega telesa, zlasti piskanje ali težave z dihanjem.
• Če vam je ponudnik predpisal epinefrin za hude reakcije, ga injicirajte čim prej, še preden pokličite 911. Prej ko si injicirate epinefrin, tem bolje.
• Vse, ki so imeli alergijsko reakcijo na hrano, mora obiskati alergolog.

Dojenje lahko pomaga preprečiti alergije. V nasprotnem primeru ni znanega načina za preprečevanje alergij na hrano.

Običajno prepričanje in praksa je, da odložite uvajanje hrane, ki povzroča alergije, dojenčkom, dokler njihovi prebavni trakti ne dobijo možnosti dozoreti. Čas za to se razlikuje od hrane do hrane in od otroka do otroka.

Zdi se, da izogibanje arašidom v zgodnjem otroštvu ne preprečuje in celo okrepi razvoj alergij na arašide. Zdravniki zdaj predlagajo uvajanje hrane z arašidi dojenčkom, ki lahko prepreči alergijo na arašide. Če želite izvedeti več, se pogovorite z otrokovim ponudnikom.

Ko se enkrat razvije alergija, skrbno izogibanje hudi prehrani običajno prepreči nadaljnje težave.

Alergija na hrano; Alergija na hrano - arašidi; Alergija na hrano - soja; Alergija na hrano - ribe; Alergija na hrano - školjke; Alergija na hrano - jajca; Alergija na hrano - mleko

• myPlate
• Anafilaksija
• Alergije na hrano
• Preberite nalepke na živilih
• Perioralni dermatitis
• Protitelesa

Bird JA, Jones S, Burks W. Alergija na hrano. V: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, eds. Klinična imunologija: načela in praksa. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 45.

Sicherer SH, Lack G, Jones SM. Obvladovanje alergij na hrano. V: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, ur. Middletonova alergija: načela in praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 82.

Togias A, Cooper SF, Acebal ML, et al. Dodatne smernice za preprečevanje alergij na arašide v ZDA: poročilo strokovnega odbora, ki ga sponzorira Nacionalni inštitut za alergijo in nalezljive bolezni. J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (1): 29-44. PMID: 28065278 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28065278/.