Hipotalamični tumor

Hipotalamični tumor je nenormalna rast hipotalamusne žleze, ki se nahaja v možganih.

Natančen vzrok hipotalamičnih tumorjev ni znan. Verjetno so posledica kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov.

Pri otrocih je večina hipotalamičnih tumorjev gliomi. Gliomi so pogosta vrsta možganskih tumorjev, ki so posledica nenormalne rasti glijskih celic, ki podpirajo živčne celice. Gliomi se lahko pojavijo v kateri koli starosti. Pri odraslih so pogosto bolj agresivni kot pri otrocih.

Pri odraslih so tumorji v hipotalamusu bolj verjetni rak, ki se je razširil iz drugega organa.

Ljudje z nevrofibromatozo (dedno stanje) imajo večje tveganje za to vrsto tumorja. Ljudje, ki so bili podvrženi radioterapiji, so na splošno izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj tumorjev.

Ti tumorji lahko povzročijo vrsto simptomov:

• Evforični "visoki" občutki
• Neuspeh (pomanjkanje normalne rasti pri otrocih)
• Glavobol
• Hiperaktivnost
• Izguba telesne maščobe in apetita (kaheksija)

Te simptome najpogosteje opazimo pri otrocih, katerih tumorji prizadenejo sprednji del hipotalamusa.

Nekateri tumorji lahko povzročijo izgubo vida. Če tumorji blokirajo pretok hrbtenične tekočine, so lahko glavoboli in zaspanost posledica nabiranja tekočine v možganih (hidrocefalus).

Nekateri ljudje imajo epileptične napade zaradi možganskih tumorjev. Drugi ljudje lahko razvijejo prezgodnjo puberteto zaradi spremembe v delovanju hipofize.

Vaš zdravnik lahko med rednim pregledom opazi znake hipotalamičnega tumorja. Lahko se opravi izpit za možgane in živčni sistem (nevrološki), vključno s testi vidne funkcije. Odredijo se lahko tudi krvne preiskave za hormonsko neravnovesje.

Glede na rezultate preiskave in krvnih preiskav lahko CT ali MRI ugotovi, ali imate tumor hipotalamusa.

Testiranje vidnega polja se lahko opravi, da se preveri izguba vida in ugotovi, ali se stanje izboljšuje ali poslabša.

Zdravljenje je odvisno od tega, kako agresiven je tumor in ali gre za gliom ali drugo vrsto raka. Zdravljenje lahko vključuje kombinacije kirurgije, obsevanja in kemoterapije.

Posebna radioterapija je lahko usmerjena na tumor. Lahko so enako učinkoviti kot operativni posegi, z manjšim tveganjem za okoliško tkivo. Otekanje možganov, ki ga povzroči tumor, bo morda treba zdraviti s steroidi.

Hipotalamični tumorji lahko proizvajajo hormone ali vplivajo na proizvodnjo hormonov, kar vodi do neravnovesij, ki jih bo morda treba popraviti. V nekaterih primerih bo morda treba nadomestiti ali zmanjšati hormone.

Stresu zaradi bolezni lahko pogosto pomagate tako, da se pridružite podporni skupini, kjer člani izmenjujejo skupne izkušnje in težave.

Obeti so odvisni od:

• Vrsta tumorja (gliom ali druga vrsta)
• Lokacija tumorja
• Stopnja tumorja
• Velikost tumorja
• Vaša starost in splošno zdravje

Na splošno so gliomi pri odraslih bolj agresivni kot pri otrocih in imajo običajno slabši izid. Tumorji, ki povzročajo hidrocefalus, lahko povzročijo več zapletov in bodo morda potrebovali operacijo.

Zapleti možganske kirurgije lahko vključujejo:

• Krvavitev
• Možganske poškodbe
• Smrt (redko)
• Okužba

Napadi so lahko posledica tumorja ali katerega koli kirurškega posega v možganih.

Hidrocefalus se lahko pojavi pri nekaterih tumorjih in zahteva operacijo ali kateter, nameščen v možganih, da zmanjša pritisk na hrbtenično tekočino.

Tveganja za radioterapijo vključujejo poškodbe zdravih možganskih celic, ko se tumorske celice uničijo.

Pogosti neželeni učinki kemoterapije vključujejo izgubo apetita, slabost in bruhanje ter utrujenost.

Pokličite svojega ponudnika, če vi ali vaš otrok razvijete simptome hipotalamičnega tumorja. Redni zdravniški pregledi lahko odkrijejo zgodnje znake težave, kot so nenormalno povečanje telesne mase ali zgodnja puberteta.

Hipotalamični gliom; Hipotalamus - tumor

Goodden J, Mallucci C. Hipotalamični gliomi optične poti. V: Winn HR, ur. Youmans in Winnova nevrološka kirurgija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 207.

Weiss RE. Nevroendokrinologija in nevroendokrini sistem. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 210.