Intersticijski keratitis

Intersticijski keratitis je vnetje tkiva roženice, prozorno okno na sprednjem delu očesa. Stanje lahko povzroči izgubo vida.

Intersticijski keratitis je resno stanje, pri katerem krvne žile rastejo v roženico. Takšna rast lahko povzroči izgubo normalne čistosti roženice. To stanje pogosto povzročajo okužbe.

Sifilis je najpogostejši vzrok za intersticijski keratitis, vendar redki vzroki vključujejo:

• Avtoimunske bolezni, kot sta revmatoidni artritis in sarkoidoza
• Gobavost
• Lymska bolezen
• Tuberkuloza

V ZDA večino primerov sifilisa prepoznajo in zdravijo, preden se razvije to očesno stanje.

Vendar intersticijski keratitis predstavlja najmanj razvito slepoto v najmanj razvitih državah po vsem svetu.

Simptomi lahko vključujejo:

• Bolečine v očeh
• Prekomerno trganje
• Občutljivost na svetlobo (fotofobija)

Intersticijski keratitis lahko zlahka diagnosticiramo s pregledom oči s špranjsko svetilko. Za potrditev okužbe ali bolezni, ki povzroča stanje, bodo najpogosteje potrebni krvni testi in rentgenski pregled prsnega koša.

Osnovno bolezen je treba zdraviti. Zdravljenje roženice s kortikosteroidnimi kapljicami lahko zmanjša brazgotine in pomaga ohranjati roženico čisto.

Ko aktivno vnetje mine, ostane roženica močno brazgotina in ima nenormalne krvne žile. Edini način za obnovitev vida v tej fazi je presaditev roženice.

Zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje intersticijskega keratitisa in njegovega vzroka lahko ohrani jasno roženico in dober vid.

Presaditev roženice pri intersticijskem keratitisu ni tako uspešna kot pri večini drugih bolezni roženice. Prisotnost krvnih žil v oboleli roženici pripelje bele krvne celice na novo presajeno roženico in poveča tveganje za zavrnitev.

Ljudje z intersticijskim keratitisom morajo skrbno spremljati oftalmolog in zdravnik, ki pozna osnovno bolezen.

Osebo s tem stanjem je treba nemudoma preveriti, če:

• Bolečina se poslabša
• Pordelost se poveča
• Vid se zmanjša

To je še posebej pomembno za ljudi s presaditvijo roženice.

Preventiva je izogibanje okužbi, ki povzroča intersticijski keratitis. Če se okužite, se takoj in temeljito zdravite in spremljajte.

Keratitis intersticijski; Roženica - keratitis

• Oko

Dobson SR, Sanchez PJ. Sifilis. V: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin in Cherryjev učbenik za otroške nalezljive bolezni. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 144.

Gauthier A-S, Noureddine S, Delbosc B. Diagnoza in zdravljenje intersticijskega keratitisa. J Fr Ophtalmol. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.

Losos JF. Roženica. V: Salmon JF, ur. Kanski's Clinical Ophthalmology. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 7.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Neinfekcijski keratitis. V: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 4.17.

Spletna stran Svetovne zdravstvene organizacije. Slepota in okvara vida. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Dostopno 23. septembra 2020.