Preveliko odmerjanje metadona

Metadon je zelo močno sredstvo proti bolečinam. Uporablja se tudi za zdravljenje odvisnosti od heroina. Preveliko odmerjanje metadona se zgodi, ko nekdo po naključju ali namerno zaužije večjo količino od običajne ali priporočene količine tega zdravila. To je lahko po naključju ali namenoma.
Do prevelikega odmerjanja metadona lahko pride tudi, če oseba jemlje metadon z nekaterimi protibolečinskimi zdravili. Ta zdravila proti bolečinam vključujejo oksikontin, hidrokodon (Vicodin) ali morfij.
Ta članek je samo informativne narave. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali obvladovanje dejanskega prevelikega odmerjanja. Če imate vi ali nekdo, s katerim imate preveliko odmerjanje, pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), ali pa do lokalnega centra za zastrupitve pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri strupih (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA.
Metadon je v velikih količinah lahko strupen.
Zdravila s temi blagovnimi znamkami vsebujejo metadon:
- Dolofin
- Metadoza
- Fizepton
Druga zdravila lahko vsebujejo tudi metadon. Zgornji vključujejo metadonske izdelke, ki jih pogoltnemo ali vbrizgamo v veno, mišico ali pod kožo.
Spodaj so navedeni simptomi prevelikega odmerjanja metadona v različnih delih telesa.
OČI, UŠESI, NOS IN GRLO
- Drobne zenice
ŽELODEC IN CREVA
- Zaprtje
- Slabost in bruhanje
- Spazmi v želodcu ali črevesju
SRCE IN KRV
- Nizek krvni tlak
- Šibek utrip
PLAŽA
- Težave z dihanjem, vključno s počasno, težko ali plitvo dihanje
- Ni dihanja
ŽIVČNI SISTEM
- Koma (zmanjšana raven zavesti in pomanjkanje odzivnosti)
- Zmedenost
- Dezorientacija
- Omotica
- Zaspanost
- Utrujenost
- Mišični trzki
- Slabost
KOŽA
- Modri nohti in ustnice
- Hladna, lepljiva koža
Takoj poiščite zdravniško pomoč. Osebe NE pustite, da vrne, razen če vam to naroči nadzor nad zastrupitvami ali zdravstveni delavec.
Pripravite te informacije:
- Starost, teža in stanje osebe
- Ime zdravila (jakost, če je znana)
- Čas je bil pogoltnjen
- Količina pogoltnjena
Do vašega lokalnega centra za nadzor zastrupitev lahko pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA. Na tej nacionalni telefonski liniji se boste lahko pogovorili s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.
To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v ZDA uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja glede zastrupitve ali preprečevanja zastrupitve. NI treba nujno. Pokličete lahko iz kakršnega koli razloga, 24 ur na dan, 7 dni v tednu.
Če je mogoče, posodo vzemite s seboj v bolnišnico.
Ponudnik bo izmeril in spremljal vaše vitalne znake, vključno s temperaturo, pulzom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom.
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Preiskave krvi in urina
- Rentgen prsnega koša
- pregled z računalniško tomografijo
- EKG (elektrokardiogram ali sledenje srca)
Zdravljenje lahko vključuje:
- Tekočine skozi veno (do IV)
- Zdravilo za odpravo učinkov metadona (protistrup) in za zdravljenje drugih simptomov
- Aktivno oglje
- Odvajalo
- Podpora za dihanje, vključno s cevjo skozi usta in priključeno na dihalni aparat (ventilator)
Kako dobro se nekdo počuti, je odvisno od količine pogoltnjenega strupa in hitrosti zdravljenja. Hitreje kot je zagotovljena zdravniška pomoč, večja je možnost za okrevanje.
Če je mogoče dati protistrup, se zdravljenje s prevelikim odmerkom začne takoj. Ker pa učinki metadona lahko trajajo približno en dan, oseba običajno ostane v bolnišnici čez noč. Lahko prejmejo več odmerkov protistrupa.
Ljudje, ki sprejmejo prevelik odmerek, lahko prenehajo dihati. Če protistrupa ne dobijo hitro, jih lahko napadejo. Zapleti, kot so pljučnica, poškodbe mišic zaradi daljšega ležanja na trdi podlagi ali poškodbe možganov zaradi pomanjkanja kisika, lahko povzročijo trajno invalidnost.
Smrt lahko nastopi v hudih primerih.
Aronson JK. Agonisti opioidnih receptorjev. V: Aronson JK, ur. Meylerjevi neželeni učinki zdravil. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 348-380.
Kowalchuk A, Reed BC. Motnje uporabe snovi. V: Rakel RE, Rakel DP, ur. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 50.
Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidi. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 156.