Odstranjevanje krčnih žil

Odstranjevanje ven je operacija odstranjevanja krčnih žil na nogah.

Krčne žile so otekle, zvite in razširjene žile, ki jih lahko vidite pod kožo. Pogosto so rdeče ali modre barve. Običajno se pojavijo v nogah, lahko pa se pojavijo tudi v drugih delih telesa.

Običajno ventili v žilah krvotok tečejo navzgor proti srcu, zato se kri ne zbira na enem mestu. Ventili pri krčnih žilah so bodisi poškodovani bodisi manjkajo. Zaradi tega se vene napolnijo s krvjo, zlasti kadar stojite.

Odstranjevanje ven se uporablja za odstranjevanje ali vezanje velike vene na nogi, ki se imenuje površinska safenska vena. To pomaga pri zdravljenju krčnih žil.

Odvzem vene običajno traja približno 1 do 1 1/2 ure. Lahko prejmete:

• Splošna anestezija, pri kateri boste spali in ne boste mogli čutiti bolečine.
• Spinalna anestezija, zaradi katere bo spodnja polovica telesa otrpla. Morda boste dobili tudi zdravilo, ki vam bo pomagalo, da se sprostite.

Med operacijo:

• Vaš kirurg vam bo naredil 2 ali 3 majhne ureznine na nogi.
• Kosi so blizu vrha, sredine in dna poškodovane žile. Eden je v tvojih dimljah. Drugi bo oddaljen dlje po nogi, bodisi v teletu ali gležnju.
• Nato vam bo kirurg skozi veno vtaknil tanko, prožno plastično žico v veno in jo vodil skozi žilo proti drugemu rezu dlje po nogi.
• Nato je žica vezana na veno in izvlečena skozi spodnji rez, ki z njo ven potegne ven.
• Če imate druge poškodovane žile v bližini površine kože, jih lahko kirurg naredi tudi majhne ureznine, da jih odstrani ali zaveže. To se imenuje ambulantna flebektomija.
• Kirurg bo ureznine zaprl s šivi.
• Po posegu boste na nogi nosili povoje in kompresijske nogavice.

Ponudnik lahko priporoča odstranjevanje ven za:

• Krčne žile, ki povzročajo težave s pretokom krvi
• Bolečine v nogah in teža
• Spremembe kože ali rane, ki jih povzroča prevelik pritisk v žilah
• Krvni strdki ali otekanje v žilah
• Izboljšanje videza noge
• Krčne žile, ki jih ni mogoče zdraviti z novejšimi postopki

Danes zdravniki redko izvajajo operacije odstranjevanja ven, ker obstajajo novejši, nekirurški načini zdravljenja krčnih žil, ki ne zahtevajo splošne anestezije in se opravijo brez nočnega bivanja v bolnišnici. Ta zdravljenja so manj boleča, imajo boljše rezultate in imajo veliko hitrejši čas okrevanja.

Odstranjevanje ven je na splošno varno. Vprašajte svojega ponudnika o morebitnih težavah.

Tveganja anestezije in kirurgije na splošno so:

• Odzivi na zdravila
• Težave z dihanjem
• Krvavitev, krvni strdki
• Okužba

Tveganja zaradi odstranjevanja ven vključujejo:

• Modrice ali brazgotine
• Poškodba živca
• Vrnitev krčnih žil sčasoma

Vedno povejte svojemu ponudniku:

• Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
• Katera zdravila jemljete, vključno z zdravili, dodatki ali zelišči, ki ste jih kupili brez recepta
• Če pijete več kot 1 ali 2 alkoholni pijači na dan

V dneh pred operacijo:

• Morda boste morali prenehati jemati zdravila, ki otežujejo strjevanje krvi. Sem spadajo aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve), sredstva za redčenje krvi, kot je varfarin (Coumadin), in druga zdravila.
• Vprašajte svojega ponudnika, katera zdravila morate jemati na dan operacije.

Na dan vaše operacije:

• Verjetno boste morali vsaj 6 do 8 ur pred operacijo ničesar ne piti ali jesti.
• Predpisana zdravila vzemite z majhnim požirkom vode.

Noge bodo 3 do 5 dni po operaciji zavite z povoji za nadzor oteklin in krvavitev. Morda jih boste morali pokriti nekaj tednov.

Kirurško odstranjevanje ven zmanjša bolečino in izboljša videz vaše noge. Redko odstranjevanje ven povzroči brazgotine. Lahko se pojavi blago otekanje nog. Redno nosite kompresijske nogavice.

Odstranjevanje ven z ligacijo; Odstranjevanje ven z avulzijo; Odstranjevanje ven z ablacijo; Ligacija in odstranjevanje ven; Operacija ven; Venska insuficienca - odstranjevanje ven; Venski refluks - odstranjevanje ven; Venski čir - žile

• Nega kirurške rane - odprta
• Krčne žile - kaj vprašati svojega zdravnika

Freischlag JA, Heller JA. Venska bolezen. V: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 64.

Iafrati MD, O’Donnell TF. Krčne žile: kirurško zdravljenje. V: Sidawy AN, Perler BA, ur. Rutherfordova vaskularna kirurgija in endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Vloga kirurgije pri zdravljenju krčnih žil. V: Goldman MP, Weiss RA, ur. Skleroterapija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. poglavje.