Modra obarvanost kože

Modrikasto obarvanje kože ali sluznice je običajno posledica pomanjkanja kisika v krvi. Medicinski izraz je cianoza.

Rdeče krvne celice zagotavljajo kisik telesnim tkivom. V večini primerov skoraj vse rdeče krvne celice v arterijah imajo polno zalogo kisika. Te krvne celice so svetlo rdeče, koža pa rožnato ali rdeča.

Kri, ki je izgubila kisik, je temno modrikasto rdeča. Ljudje, katerih kri ima malo kisika, imajo običajno modrikasto barvo kože. To stanje se imenuje cianoza.

Odvisno od vzroka se lahko cianoza razvije nenadoma, skupaj s težko sapo in drugimi simptomi.

Cianoza, ki jo povzročajo dolgotrajne težave s srcem ali pljuči, se lahko razvija počasi. Simptomi so lahko prisotni, vendar pogosto niso resni.

Ko je raven kisika le malo padla, je cianozo težko zaznati.

Pri temnopoltih ljudeh je cianozo lažje videti v sluznicah (ustnice, dlesni, okrog oči) in nohtih.

Ljudje s cianozo običajno nimajo anemije (nizke krvne slike). Anemija je stanje, v katerem telo nima dovolj zdravih rdečih krvnih celic.

Cianoza, ki jo opazimo le na enem delu telesa, je lahko posledica:

• Krvni strdek, ki blokira dotok krvi v nogo, stopalo, roko ali roko
• Raynaudov pojav (stanje, ko hladne temperature ali močna čustva povzročijo krče krvnih žil, ki blokirajo pretok krvi v prste, prste, ušesa in nos)

POMANJKANJE KISIKA V KRVI

Večina cianoze se pojavi zaradi pomanjkanja kisika v krvi. To lahko povzročijo naslednje težave.

Težave s pljuči:

• Krvni strdek v arterijah pljuč (pljučna embolija)
• Utapljanje ali skoraj utapljanje
• Visoka nadmorska višina
• Okužba v najmanjših zračnih prehodih v pljučih otrok, imenovana bronhiolitis
• Dolgoročne težave s pljuči, ki postanejo hujše, kot so KOPB, astma in intersticijska pljučna bolezen
• Pljučnica (huda)

Težave z dihalnimi potmi, ki vodijo v pljuča:

• Zadrževanje diha (čeprav je to izredno težko izvesti)
• Dušil sem se z nečim, zataknjenim v dihalnih poteh
• Otekanje okoli glasilk (križ)
• Vnetje tkiva (epiglotis), ki pokriva sapnik (epiglotitis)

Težave s srcem:

• Srčne napake, ki so prisotne ob rojstvu (prirojene)
• Odpoved srca
• Srce preneha delovati (srčni zastoj)

Druge težave:

• Preveliko odmerjanje zdravil (narkotiki, benzodiazepini, pomirjevala)
• Izpostavljenost hladnemu zraku ali vodi
• Zaseg, ki traja dlje časa
• Toksini, kot je cianid

Za cianozo, ki jo povzroči izpostavljenost mrazu ali Raynaudovemu pojavu, se toplo oblecite, ko greste ven ali ostanite v dobro ogrevani sobi.

Modrikasta koža je lahko znak številnih resnih zdravstvenih težav. Pokličite ali obiščite svojega zdravstvenega delavca.

Za odrasle pokličite svojega zdravnika ali 911, če imate modrikasto kožo in kar koli od naslednjega:

• Ne morete globoko vdihniti ali dihanje postaja vse težje ali hitrejše
• Med sedenjem se je treba nagniti naprej, da dihamo
• Uporabljate mišice okoli reber, da dobite dovolj zraka
• Bolečine v prsih
• Imate glavobole pogosteje kot običajno
• Počutite se zaspani ali zmedeni
• Imate vročino
• Kašljajo temno sluz

Za otroke pokličite zdravnika ali 911, če ima vaš otrok modrikasto kožo in kar koli od naslednjega:

• Težko dihanje
• Mišice prsnega koša se premikajo z vsakim vdihom
• Dihanje hitrejše od 50 do 60 vdihov na minuto (kadar ne jokate)
• Sproščanje godrnjanja
• Sedenje z zgrbljenimi rameni
• Je zelo utrujen
• Se ne premika veliko
• Ima ohlapno ali disketično telo
• Nosnice pri dihanju planejo
• Ni jesti
• Je razdražljiv
• Ima težave s spanjem

Vaš ponudnik bo opravil fizični pregled. To bo vključevalo poslušanje vašega dihanja in srčnih zvokov. V izrednih razmerah (kot je šok) boste najprej stabilizirani.

Ponudnik vas bo vprašal o vaših simptomih. Vprašanja lahko vključujejo:

• Kdaj se je razvila modrikasta koža? Se je pojavilo počasi ali nenadoma?
• Je vaše telo modro povsod? Kaj pa vaše ustnice ali nohti?
• Ste bili izpostavljeni mrazu ali ste šli na veliko višino?
• Imate težave z dihanjem? Ali imate kašelj ali bolečine v prsih?
• Ali imate otekanje gležnja, stopala ali noge?

Preizkusi, ki jih je mogoče naročiti, vključujejo:

• Analiza plinov v arterijski krvi
• Nasičenost krvi s kisikom s pulzno oksimetrijo
• Rentgen prsnega koša
• CT prsih
• Popolna krvna slika (CBC)
• EKG
• Ehokardiogram (ultrazvok srca)

Zdravljenje, ki ga prejmete, je odvisno od vzroka za cianozo. Na primer, morda boste prejeli kisik zaradi kratkega dihanja.

Ustnice - modrikaste; Nohti - modrikasto; Cianoza; Modrikaste ustnice in nohti; Modrikasto polt

• Cianoza nohtne postelje

Fernandez-Frackelton M. Cianoza. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 11. poglavje.

McGee S. Cianoza. V: McGee S, ur. Na dokazih temelječa fizikalna diagnoza. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 9. poglavje.