Angiografija levega srca
Angiografija levega srčnega prekata je postopek za pregled levostranskih srčnih komor in funkcije levostranskih zaklopk. Včasih se kombinira s koronarno angiografijo.
Pred testom boste dobili zdravilo, ki vam bo pomagalo, da se sprostite. Med preskusom boste budni in boste lahko sledili navodilom.
V roko se namesti intravenska črta. Izvajalec zdravstvenih storitev očisti in omrtviči območje na vaši roki ali dimljah. Kardiolog naredi majhen rez na tem območju in v arterijo vstavi tanko prožno cev (kateter). Z uporabo rentgenskih žarkov kot vodilo zdravnik tanko cevko (kateter) previdno premakne v vaše srce.
Ko je cev nameščena, se skozi njo vbrizga barvilo. Barvilo teče skozi krvne žile, zaradi česar jih je lažje videti. X-žarki se izvajajo, ko se barva premika skozi krvne žile. Te rentgenske slike ustvarjajo "film" levega prekata, ko se ritmično krči.
Postopek lahko traja od ene do nekaj ur.
6 do 8 ur pred testom boste morali jesti in piti. Postopek poteka v bolnišnici. Nekateri bodo morda morali zvečer pred testom ostati v bolnišnici.
Ponudnik bo razložil postopek in njegova tveganja. Za postopek morate podpisati obrazec za soglasje.
Ko boste vbrizgali lokalni anestetik, boste začutili pik in pekoč občutek. Ko vstavite kateter, boste morda občutili pritisk. Občasno se ob injiciranju barvila pojavi občutek zardevanja ali občutek, da morate urinirati.
Angiografija levega srca se opravi za oceno pretoka krvi skozi levo stran srca.
Normalen rezultat kaže normalen pretok krvi skozi levo stran srca. Tudi količina krvi in pritiski so normalni.
Nenormalni rezultati so lahko posledica:
- Luknja v srcu (okvara ventrikularnega septuma)
- Nenormalnosti levih srčnih zaklopk
- Anevrizma srčne stene
- Področja srca se ne krčijo normalno
- Težave s pretokom krvi na levi strani srca
- Srčne blokade
- Oslabljena črpalna funkcija levega prekata
Ko obstaja sum na blokado koronarnih arterij, bo morda potrebna koronarna angiografija.
Tveganja, povezana s tem postopkom, vključujejo:
- Nenormalni srčni utripi (aritmije)
- Alergijska reakcija na barvila ali sedativna zdravila
- Poškodba arterije ali vene
- Tamponada srca
- Embolija iz krvnih strdkov na konici katetra
- Srčno popuščanje zaradi prostornine barvila
- Okužba
- Odpoved ledvic zaradi barvila
- Nizek krvni tlak
- Srčni napad
- Krvavitev
- Kap
S tem postopkom se lahko kombinira kateterizacija desnega srca.
Angiografija levega srca ima nekaj tveganja, ker gre za invaziven postopek. Druge tehnike slikanja lahko predstavljajo manjše tveganje, kot so:
- CT pregledi
- Ehokardiografija
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI) srca
- Radionuklidna ventrikulografija
Vaš ponudnik se lahko odloči za enega od teh postopkov namesto angiografije levega srca.
Angiografija - levo srce; Leva ventrikulografija
Hermann J. Kateterizacija srca. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. poglavje.
Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 ustrezna merila za uporabo za diagnostično kateterizacijo: poročilo delovne skupine Ameriške akademije za kardiologijo za ustrezne kriterije uporabe, Društvo za kardiovaskularno angiografijo in intervencije, Ameriško združenje za torakalno kirurgijo, Ameriško združenje za srce, Ameriško združenje za ehokardiografijo, Ameriško združenje za jedrsko kardiologijo, Društvo za srčno popuščanje Amerike, Društvo za srčni ritem, Društvo za kritično nego, Društvo za kardiovaskularno računalniško tomografijo, Društvo za kardiovaskularno magnetno Resonance in Društvo torakalnih kirurgov. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995–2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Prirojena srčna bolezen pri odraslem in pediatričnem bolniku. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. eds. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 75.