Biopsija jeter

Biopsija jeter je test, ki vzame vzorec tkiva iz jeter za pregled.

Največkrat se test opravi v bolnišnici. Preden opravite test, boste morda dobili zdravilo za preprečevanje bolečin ali za pomiritev (pomirjevalo).

Biopsija se lahko opravi skozi trebušno steno:

• Ležali boste na hrbtu z desno roko pod glavo. Morate ostati čim bolj mirni.
• Izvajalec zdravstvenega varstva bo našel pravo mesto za vstavitev biopsijske igle v jetra. To se pogosto opravi z uporabo ultrazvoka.
• Kožo očistimo in z majhno iglo na to mesto vbrizgamo omrtvičeno zdravilo.
• Naredi se majhen rez in vstavi igla za biopsijo.
• Med jemanjem biopsije vam bodo rekli, da zadržite sapo. S tem zmanjšamo možnost poškodbe pljuč ali jeter.
• Igla se hitro odstrani.
• Za zaustavitev krvavitve bomo uporabili pritisk. Čez mesto vstavitve je nameščen povoj.

Postopek lahko izvedemo tudi tako, da iglo vstavimo v vratno veno.

• Če se postopek izvaja na ta način, boste ležali na hrbtu.
• Rentgen bo uporabljen za usmerjanje ponudnika do vene.
• Za odvzem vzorca biopsije se uporablja posebna igla in kateter (tanka cev).

Če prejmete sedacijo za ta test, boste morali nekoga odpeljati domov.

Povejte svojemu ponudniku o:

• Težave s krvavitvijo
• Alergije na zdravila
• Zdravila, ki jih jemljete, vključno z zelišči, dodatki ali zdravili, ki ste jih kupili brez recepta
• Ali ste noseči

Podpisati morate soglasje. Včasih se opravijo preiskave krvi, da se preveri sposobnost strjevanja krvi. 8 ur pred testom boste morali ne jesti in piti ničesar.

Za dojenčke in otroke:

Priprava na otroka je odvisna od otrokove starosti in zrelosti. Otrokov ponudnik vam bo povedal, kako lahko otroka pripravite na ta test.

Pri injiciranju anestetika boste začutili pekočo bolečino. Igla za biopsijo se lahko počuti kot globok pritisk in dolgočasno bolečino. Nekateri čutijo to bolečino v rami.

Biopsija pomaga diagnosticirati številne bolezni jeter. Postopek pomaga tudi pri oceni stopnje (zgodnje, napredovalne) bolezni jeter. To je še posebej pomembno pri okužbah s hepatitisom B in C.

Biopsija pomaga tudi pri odkrivanju:

• Rak
• Okužbe
• Vzrok za nenormalne ravni jetrnih encimov, ki so jih našli v preiskavah krvi
• Vzrok za nepojasnjeno povečanje jeter

Jetrno tkivo je normalno.

Biopsija lahko razkrije številne bolezni jeter, vključno s cirozo, hepatitisom ali okužbami, kot je tuberkuloza. Lahko tudi kaže na raka.

Ta preskus se lahko izvede tudi za:

• Alkoholna bolezen jeter (zamaščena jetra, hepatitis ali ciroza)
• Amebični absces jeter
• Avtoimunski hepatitis
• Biliarna atrezija
• Kronični aktivni hepatitis
• Kronični obstojni hepatitis
• Razširjena kokcidioidomikoza
• Hemokromatoza
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatitis D
• Hepatocelularni karcinom
• Hodgkinov limfom
• Brezalkoholna maščobna bolezen jeter
• Ne-Hodgkinov limfom
• Primarna biliarna ciroza, ki se zdaj imenuje primarni biliarni holangitis
• Piogeni absces jeter
• Reyejev sindrom
• Sklerozirajoči holangitis
• Wilsonova bolezen

Tveganja lahko vključujejo:

• Zrušena pljuča
• Zapleti zaradi sedacije
• Poškodba žolčnika ali ledvic
• Notranja krvavitev

Biopsija - jetra; Perkutana biopsija; Igelna biopsija jeter

• Biopsija jeter

Bedossa P, Paradis V, Zucman-Rossi J. Celične in molekularne tehnike. V: Burt AD, Ferrell LD, Hubscher SG, ur. MacSween-ova patologija jeter. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 2. poglavje.

Berk PD, Korenblat KM. Pristop k bolniku z zlatenico ali nenormalnimi jetrnimi testi. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 147.

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsija jeter (perkutana biopsija jeter) - diagnostična. V: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 727-729.

Squires JE, Balistreri WF. Manifestacije bolezni jeter. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 355.

Wedemeyer H. Hepatitis C. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 80.