Nega kože in inkontinenca

Oseba z inkontinenco ne more preprečiti uhajanja urina in blata. To lahko povzroči težave s kožo v bližini zadnjice, bokov, genitalij ter medenice in danke (presredka).

Ljudje, ki imajo težave z nadzorovanjem urina ali črevesja (imenovane inkontinenca), so izpostavljeni kožnim težavam. Najbolj prizadeta področja kože so v bližini zadnjice, bokov, genitalij ter medenice in danke (presredka).

Zaradi prekomerne vlage na teh območjih so verjetne težave s kožo, kot so pordelost, luščenje, draženje in okužbe s kvasom.

Preležanine (rane na tlaku) se lahko razvijejo tudi, če oseba:

• Ni jedel dobro (je podhranjen)
• Prejeli radioterapijo na območju
• Večino dneva ali ves dan preživi na invalidskem vozičku, običajnem stolu ali postelji brez spreminjanja položaja

SKRB ZA KOŽO

Uporaba plenic in drugih izdelkov lahko poslabša težave s kožo. Čeprav posteljnina in oblačila ostanejo čistejša, omogočajo, da sta urin ali blato v stalnem stiku s kožo. Sčasoma se koža pokvari. Posebej je treba paziti, da je koža čista in suha. To lahko naredi:

• Čiščenje in sušenje območja takoj po uriniranju ali odvajanju črevesja.
• Čiščenje kože z blagim, razredčenim milom in vodo, nato dobro izpiranje in nežno tapkanje.

Uporabljajte čistila za kožo brez mila, ki ne povzročajo suhosti ali draženja. Sledite navodilom izdelka. Nekateri izdelki ne zahtevajo izpiranja.

Vlažilne kreme lahko pomagajo ohranjati vlažnost kože. Izogibajte se izdelkom, ki vsebujejo alkohol, ki lahko draži kožo. Če prejemate radioterapijo, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali lahko uporabljate kreme ali losjone.

Razmislite o uporabi tesnilne mase za kožo ali pregrade za vlago. Kreme ali mazila, ki vsebujejo cinkov oksid, lanolin ali petrolat, tvorijo zaščitno pregrado na koži. Nekateri izdelki za nego kože, pogosto v obliki razpršila ali brisače, na koži ustvarijo prozoren, zaščitni film. Ponudnik lahko priporoči zaščitne kreme za zaščito kože.

Tudi če se ti izdelki uporabljajo, je treba kožo očistiti vsakič po odvajanju urina ali blata. Po čiščenju in sušenju kože ponovno nanesite kremo ali mazilo.

Težave z inkontinenco lahko povzročijo okužbo s kvasom na koži. To je srbeč, rdeč, mozolju podoben izpuščaj. Koža se lahko počuti surovo. Na voljo so izdelki za zdravljenje kvasne okužbe:

• Če je koža večino časa vlažna, uporabite prašek z protiglivičnim zdravilom, kot sta nistatin ali mikonazol. Ne uporabljajte otroškega pudra.
• Čez prašek se lahko nanese zaščita pred vlago ali tesnilo za kožo.
• Če se razvije hudo draženje kože, obiščite svojega ponudnika.
• Če pride do bakterijske okužbe, vam lahko pomagajo antibiotiki, ki se nanašajo na kožo ali jemljejo peroralno.

Nacionalno združenje za kontinenco (NAFC) ima koristne informacije na www.nafc.org.

ČE STE POTEZENI ALI UPORABLJATE INVALIDSKI KOLIČEK

Vsak dan preverite, ali je na koži razjede zaradi pritiska. Poiščite pordela območja, ki ob pritisku ne postanejo bela. Poiščite tudi mehurje, rane ali razjede. Povejte ponudniku, če je prišlo do smrdeče drenaže.

Zdrava, uravnotežena prehrana, ki vsebuje dovolj kalorij in beljakovin, pomaga ohranjati zdravje vas in vaše kože.

Za ljudi, ki morajo ostati v postelji:

• Pogosto spremenite svoj položaj, vsaj vsaki 2 uri
• Zamenjajte rjuhe in oblačila takoj po umazaniji
• Uporabite predmete, ki lahko pomagajo zmanjšati pritisk, na primer blazine ali obloge iz pene

Za ljudi na invalidskem vozičku:

• Poskrbite, da se vaš stol pravilno prilega
• Vsakih 15 do 20 minut premikajte svojo težo
• Uporabite predmete, ki lahko pomagajo zmanjšati pritisk, na primer blazine ali obloge iz pene

Kajenje vpliva na celjenje kože, zato je opustitev kajenja pomembna.

Inkontinenca - nega kože; Inkontinenca - bolečine v tlaku; Inkontinenca - razjeda zaradi pritiska; Inkontinenca - bolečina v postelji

• Preprečevanje razjed zaradi pritiska

Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O, et al, Incidenca in napovedovalci inkontinence, povezane s poškodbami kože pri stanovalcih domov za ostarele z novonastalo inkontinenco. J Ranje Ostomy Continence nurs. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. Pregled trenutnega obvladovanja razjed zaradi pritiska. Napredek v oskrbi ran (New Rochelle). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Tlačne rane. V: Song DH, Neligan PC, ur. Plastična kirurgija: Zvezek 4: Spodnja okončina, trup in opekline. 4. izdajaPhiladelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 16.

Paige DG, Wakelin SH. Kožne bolezni. V: Kumar P, Clark M, ur. Kumar in Clarkova klinična medicina. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 31. poglavje.