Preskusi za H pylori

Helicobacter pylori (H pylori) je bakterija (klica), ki je odgovorna za večino razjed na želodcu (želodcu) in dvanajstniku in za številne primere vnetja želodca (kronični gastritis).

Obstaja več metod za preizkušanje H pylori okužba.

Dihalni test (Dihalni test ogljikovega izotopa in sečnine ali UBT)

• Do 2 tedna pred testom morate prenehati jemati antibiotike, zdravila za bizmut, kot je pepto-bismol, in zaviralce protonske črpalke (PPI).
• Med testom pogoltnete posebno snov, ki vsebuje sečnino. Sečnina je odpadni produkt, ki ga telo proizvaja, ko razgrajuje beljakovine. Sečnina, uporabljena v testu, je postala neškodljiva radioaktivna.
• Če H pylori bakterije pretvorijo sečnino v ogljikov dioksid, ki ga po 10 minutah zaznamo in zapišemo v izdihanem dihu.
• Ta test lahko prepozna skoraj vse ljudi, ki jih imajo H pylori. Z njim lahko preverimo tudi, ali je bila okužba v celoti zdravljena.

Preiskave krvi

• Krvni testi se uporabljajo za merjenje protiteles proti H pylori. Protitelesa so beljakovine, ki jih tvori imunski sistem telesa, ko zazna škodljive snovi, kot so bakterije.
• Krvne preiskave za H pylori lahko samo ugotovi, ali ima vaše telo H pylori protitelesa. Ne more ugotoviti, ali imate trenutno okužbo ali kako dolgo jo imate. To je zato, ker je test lahko pozitiven več let, tudi če je okužba ozdravljena. Posledično s krvnimi preiskavami ni mogoče ugotoviti, ali je bila okužba po zdravljenju ozdravljena.

Preskus blata

• Preskus blata lahko zazna sledi H pylori v blatu.
• S tem testom lahko diagnosticiramo okužbo in potrdimo, da je bila po zdravljenju ozdravljena.

Biopsija

• Vzorec tkiva, imenovan biopsija, se vzame iz želodčne sluznice. To je najbolj natančen način, da ugotovite, ali imate H pylori okužba.
• Če želite odstraniti vzorec tkiva, imate postopek, imenovan endoskopija. Postopek se opravi v bolnišnici ali ambulantnem centru.
• Običajno se opravi biopsija, če je zaradi drugih razlogov potrebna endoskopija. Razlogi vključujejo diagnosticiranje razjede, zdravljenje krvavitve ali zagotovitev, da ni raka.

Testiranje se najpogosteje izvaja za diagnozo H pylori okužba:

• Če trenutno imate čir na želodcu ali dvanajstniku
• Če ste v preteklosti že imeli čir na želodcu ali dvanajstniku in niste bili nikoli testirani H pylori
• Po zdravljenju za H pylori okužbe, se prepričajte, da ni več bakterij

Testiranje se lahko opravi tudi, če morate dolgotrajno jemati ibuprofen ali druga zdravila proti nesteroidnim protivnetnim zdravilom. Vaš zdravnik vam lahko pove več.

Test se lahko priporoči tudi za bolezen, imenovano dispepsija (prebavne motnje). To je nelagodje v zgornjem delu trebuha. Simptomi vključujejo občutek sitosti ali vročine, pekoč občutek ali bolečino v predelu med popkom in spodnjim delom prsnice med ali po jedi. Testiranje za H pylori brez endoskopije se najpogosteje izvaja le, kadar je nelagodje novo, je oseba mlajša od 55 let in drugih simptomov ni.

Običajni rezultati pomenijo, da ni nobenega znaka, da bi imeli H pylori okužba.

Nenormalni rezultati pomenijo, da imate H pylori okužba. Vaš ponudnik se bo z vami pogovoril o zdravljenju.

Peptična ulkusna bolezen - H pylori; PUD - H pylori

Naslovnica TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori in druge želodčne vrste Helicobacter. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 217.

Morgan DR, Crowe SE. Okužba s Heliobacter pylori. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 51.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Laboratorijska diagnoza motenj prebavil in trebušne slinavke. V: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinična diagnoza in vodenje z laboratorijskimi metodami. 23. izdaja St Louis, MO: Elsevier; 2017: 22. poglavje.