Natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodna citronska kislina

Vsebina

• Preden vzamete natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodno citronsko kislino,
• Natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodna citronska kislina lahko povzročijo neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

Natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodna citronska kislina se uporabljajo pri odraslih in otrocih, starih 9 let ali več, za praznjenje debelega črevesa (debelo črevo, črevesje) pred kolonoskopijo (pregled notranjosti debelega črevesa za preverjanje raka debelega črevesa in drugih nepravilnosti), tako da bo imel zdravnik jasen pogled na stene debelega črevesa. Natrijev pikosulfat spada v skupino zdravil, ki se imenujejo stimulativna odvajala. Magnezijev oksid in brezvodna citronska kislina skupaj tvorita zdravilo, imenovano magnezijev citrat. Magnezijev citrat spada v skupino zdravil, imenovanih osmotska odvajala. Ta zdravila delujejo tako, da povzročajo vodeno drisko, tako da se blato lahko izprazni iz debelega črevesa.

Kombinacija natrijevega pikosulfata, magnezijevega oksida in brezvodne citronske kisline je v obliki praška (Prepopik^®) za mešanje z vodo in kot raztopina (tekočina) (Clenpiq^®) jemati peroralno. Običajno se jemlje kot dva odmerka kot priprava na kolonoskopijo. Prvi odmerek se običajno vzame zvečer pred kolonoskopijo, drugi odmerek pa zjutraj. Zdravilo se lahko jemlje tudi v dveh odmerkih dan pred kolonoskopijo, pri čemer se prvi odmerek vzame pozno popoldan ali zgodaj zvečer pred kolonoskopijo, drugi odmerek pa 6 ur kasneje. Zdravnik vam bo natančno povedal, kdaj morate jemati zdravila. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodno kombinacijo citronske kisline natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Za pripravo na kolonoskopijo ne smete jesti trdne hrane ali piti mleka, začenši dan pred postopkom. V tem času bi morali imeti samo bistre tekočine. Primeri bistrih tekočin so voda, svetlo obarvan sadni sok brez kaše, bistra juha, kava ali čaj brez mleka, aromatizirana želatina, popsicles in brezalkoholne pijače. Ne pijte alkoholnih pijač ali kakršne koli tekočine, ki je rdeče ali vijolične. Vprašajte svojega zdravnika, če imate kakršna koli vprašanja o tem, katere tekočine lahko pijete pred kolonoskopijo.

Če jemljete prašek (Prepopik^®), boste morali prašek zdravila zmešati s hladno vodo tik preden ga vzamete. Če prašek pogoltnete, ne da bi ga pomešali z vodo, obstaja večja verjetnost, da boste naleteli na neprijetne ali nevarne neželene učinke. Za pripravo vsakega odmerka zdravila napolnite dozirno skodelico, ki ste jo dobili z zdravilom, s hladno vodo do spodnje črte (5 unč, 150 ml), ki je označena na skodelici. Vlijte vsebino enega zavojčka natrijevega pikosulfata, magnezijevega oksida in brezvodne citronske kisline v prahu in mešajte 2 do 3 minute, da se prašek raztopi. Mešanica se lahko med raztapljanjem prahu nekoliko segreje. Takoj popijte celotno mešanico. Zdravilo zmešajte z vodo šele, ko ste ga pripravljeni vzeti; mešanice ne pripravljajte vnaprej.

Če jemljete raztopino (Clenpiq^®), za vsak odmerek, ki ga boste vzeli, popijte celotno vsebino ene steklenice natrijevega pikosulfata, magnezijevega oksida in brezvodne raztopine citronske kisline neposredno iz steklenice. Raztopina natrijevega pikosulfata, magnezijevega oksida in brezvodne citronske kisline je pripravljena za pitje in je pred uporabo ne smemo mešati s tekočino.

Če jemljete zdravila zvečer pred kolonoskopijo in zjutraj, boste prvi odmerek vzeli med 17:00 in 21:00. na noč pred kolonoskopijo. Ko vzamete ta odmerek, boste morali v naslednjih 5 urah spiti pet 8-unčnih (240 ml) pijač bistre tekočine. Drugi odmerek boste vzeli naslednje jutro, približno 5 ur pred načrtovano kolonoskopijo. Ko vzamete drugi odmerek, boste morali v naslednjih 5 urah spiti tri 8-unčne napitke bistre tekočine, vendar morate vse pijače dokončati vsaj dve uri pred kolonoskopijo.

Če jemljete oba odmerka zdravila dan pred kolonoskopijo, boste prvi odmerek vzeli med 16.00 in 18.00. zvečer pred kolonoskopijo. Ko vzamete ta odmerek, boste morali v 5 urah spiti pet 8-unčnih napitkov bistre tekočine. Naslednji odmerek boste vzeli 6 ur kasneje, med 22.00. do 12. ure po zaužitju drugega odmerka boste morali v 5 urah popiti tri 8-unčne napitke bistre tekočine.

Zelo pomembno je, da med zdravljenjem popijete potrebne količine bistre tekočine, da nadomestite tekočino, ki jo boste izgubili, ko se bo debelo črevo izpraznilo. S pomočjo dozirne skodelice, ki ste jo dobili z zdravilom, izmerite svoje porcije tekočine po 8 unč, tako da skodelico napolnite do zgornje vrstice. Morda boste lažje popili celotno količino tekočine, če izberete vrsto različnih tekočih pijač.

Med zdravljenjem s kombinacijo natrijevega pikosulfata, magnezijevega oksida in brezvodne citronske kisline boste imeli veliko odvajanja. Bodite prepričani, da ostanete blizu stranišča od trenutka, ko vzamete prvi odmerek zdravila, do ure kolonoskopije. Vprašajte svojega zdravnika o drugih stvareh, ki jih lahko storite, da vam bo v tem času udobno.

Če po zaužitju prvega odmerka tega zdravila opazite močno napihnjenost ali bolečine v želodcu, počakajte, da ti simptomi izginejo, preden vzamete drugi odmerek.

Ko začnete zdravljenje z natrijevim pikosulfatom, magnezijevim oksidom in brezvodno citronsko kislino, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnike (Medication Guide). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden vzamete natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodno citronsko kislino,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na natrijev pikosulfat, magnezijev oksid ali brezvodno citronsko kislino, katera koli druga zdravila ali katero koli sestavino natrijevega pikosulfata, magnezijevega oksida in brezvodne citronske kisline v prahu ali raztopini. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: alprazolam (Xanax); amiodaron (kordaron, paceron); amitriptilin; zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACEI), kot so benazepril (Lotensin, v Lotrelu), kaptopril, enalapril (Epanid, Vasotec, Vaseretic), fozinopril, lizinopril (Prinivil, Qbrelis, Zestril, v Zestoretic), moeksipril, perindopril Prestalia), kinapril (Accupril, Accuretic in Quinaretic), ramipril (Altace) ali trandolapril (Tarka); zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB), kot so kandesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, v Avalide), losartan (Cozaar, v Hyzaar), olmesartan (Benicar, v Azor in Tribenzor), telmisartan (Micardis, v Micardis HCT in Twynsta) ali valsartan (Diovan, Byvalson, Diovan HCT, Entresto, Exforge in Exforge HCT); aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin, drugi) in naproksen (Aleve, Naprosyn, drugi); desipramin (Norpramin); diazepam (diastat, valij); disopiramid (Norpace); diuretiki (vodne tablete); dofetilid (Tikosyn); eritromicin (E.E.S., Erythrocin); estazolam; flurazepam; lorazepam (Ativan); zdravila proti napadom; midazolam (Versed); moksifloksacin (Avelox); pimozid (Orap); kinidin (Quinidex, v Nuedexti); sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine); tioridazin; ali triazolam (Halcion). Povejte svojemu zdravniku tudi, če jemljete ali ste pred kratkim jemali antibiotike. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila lahko vplivajo tudi na natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodno citronsko kislino, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu.
• med zdravljenjem z natrijevim pikosulfatom, magnezijevim oksidom in brezvodno citronsko kislino ne jemljite drugih odvajal.
• če jemljete katerokoli zdravilo peroralno, jih vzemite vsaj 1 uro, preden začnete jemati natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodno citronsko kislino. Če jemljete katero od naslednjih zdravil, jih vzemite 2 uri, preden začnete jemati natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodno citronsko kislino ali 6 ur po zaključku zdravljenja s tem zdravilom: digoksin (Lanoxin); klorpromazin; fluorokinolonski antibiotiki, kot so ciprofloksacin (Cipro), delafloksacin (Bexdela), gemifloksacin (Factive), levofloksacin, moksifloksacin (Avelox) in ofloksacin; dodatki železa; penicilamin (Cuprimine, Depen); in tetraciklin.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli blokado v želodcu ali črevesju, odprtino v steni želodca ali črevesja, toksični megakolon (življenjsko nevarno širjenje črevesja), kakršno koli stanje, ki preprečuje, da bi hrana in tekočina normalno izpraznili iz želodca ali bolezni ledvic. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete natrijevega pikosulfata, magnezijevega oksida in brezvodne citronske kisline.
• povejte svojemu zdravniku, če ste pili večje količine alkohola ali jemali zdravila zaradi tesnobe ali napadov in zdaj zmanjšujete uporabo teh snovi. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste pred kratkim imeli srčni napad in če imate ali ste kdaj imeli srčno popuščanje, nereden srčni utrip, povečano srce, podaljšan interval QT (redka srčna težava, ki lahko povzroči nereden srčni utrip, omedlevico ali nenadno smrt), epileptični napadi, nizka raven natrija v krvi, vnetna črevesna bolezen (stanja, kot je Crohnova bolezen (stanje, ko telo napada sluznico prebavnega trakta, povzroča bolečino, drisko, izgubo teže in vročino) in ulcerozni kolitis (stanje, ki povzroča otekanje in rane v sluznici debelega črevesa [debelega črevesa] in danke), ki povzročajo otekanje in draženje v celotnem ali delu črevesja), težave s požiranjem ali refluks želodca (stanje, pri katerem se kislina iz želodca povzroča zgago in možne poškodbe požiralnika).
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite.

Zdravnik vam bo povedal, kaj lahko jeste in pijete pred, med in po zdravljenju z natrijevim pikosulfatom, magnezijevim oksidom in brezvodno citronsko kislino. Upoštevajte ta navodila.

Pokličite svojega zdravnika, če ste pozabili ali ne morete jemati tega zdravila natančno po navodilih.

Natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodna citronska kislina lahko povzročijo neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• slabost
• bolečine v trebuhu, krči ali polnost
• napihnjenost
• glavobol

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• bruhanje, še posebej, če ne morete zmanjšati tekočine, ki jo potrebujete za zdravljenje
• omotica
• omedlevica
• tresenje, znojenje, lakota, razpoloženje ali tesnoba, zlasti pri otrocih
• spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka, ki se lahko pojavijo do 7 dni po posegu
• umrlo uriniranje
• krvav ali črn blato
• krvavitev iz danke
• epileptični napadi
• nepravilen srčni utrip
• izpuščaj
• panjev

Natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodna citronska kislina lahko povzročijo druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil določene laboratorijske preiskave, s katerimi bo preveril odziv vašega telesa na natrijev pikosulfat, magnezijev oksid in brezvodno citronsko kislino.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Clenpiq^®
• Prepopik^®