Testi za bipolarno motnjo

Vsebina

• Kakšen je presejalni test za bipolarno motnjo?
• Vzorčna vprašanja iz presejalnega testa za bipolarno motnjo
• Katere druge teste boste morali opraviti?
• Kakšni so potencialni rezultati presejanja za bipolarno motnjo?
• Kakšne so možnosti zdravljenja bipolarne motnje?
• Zdravila
• Drugi zdravstveni posegi
• Psihoterapija
• Terapije na domu
• Odvoz

Pregled

Bipolarno motnjo so prej imenovali manično-depresivna motnja. To je možganska motnja, zaradi katere človek doživlja ekstremne vzpone in v nekaterih primerih ekstremne padce razpoloženja. Ti premiki lahko vplivajo na človekovo sposobnost opravljanja vsakdanjih nalog.

Bipolarna motnja je dolgotrajno stanje, ki se običajno diagnosticira v pozni mladosti ali zgodnji odrasli dobi.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje bo 4,4 odstotka odraslih Američanov in otrok v določenem obdobju življenja doživelo bipolarno motnjo. Strokovnjaki niso natančno prepričani, kaj povzroča bipolarno motnjo. Družinska anamneza lahko poveča vaše tveganje.

Pomembno je, da obiščete zdravstvenega delavca, če sumite, da imate simptome bipolarne motnje. S tem boste lažje dobili natančno diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Preberite, kako izvajalci zdravstvenih storitev in strokovnjaki za duševno zdravje diagnosticirajo to motnjo.

Kakšen je presejalni test za bipolarno motnjo?

Trenutni presejalni testi za bipolarno motnjo se ne obnesejo dobro. Najpogostejše poročilo je vprašalnik o motnjah razpoloženja (MDQ).

V študiji iz leta 2019 so rezultati pokazali, da imajo ljudje, ki so pozitivno ocenili MDQ, verjetnost, da imajo mejno osebnostno motnjo, kot bipolarno motnjo.

Če sumite, da imate bipolarno motnjo, lahko preizkusite nekaj spletnih presejalnih testov. Ti presejalni testi vam bodo zastavili različna vprašanja, da ugotovite, ali imate simptome manične ali depresivne epizode. Vendar so številni od teh presejalnih instrumentov „domači“ in morda niso veljavni ukrepi za bipolarno motnjo.

Simptomi sprememb razpoloženja vključujejo:

Ti testi ne bi smeli nadomestiti strokovne diagnoze. Ljudje, ki opravljajo presejalni test, imajo večjo verjetnost simptomov depresije kot manične epizode. Posledično je diagnoza bipolarne motnje pri diagnozi depresije pogosto spregledana.

Treba je opozoriti, da diagnoza bipolarne motnje 1 zahteva le manično epizodo. Oseba z bipolarnim 1 lahko ali pa tudi ne bo nikoli doživela večje depresivne epizode. Oseba z bipolarno 2 bo imela hipomanično epizodo, ki ji bo pred ali po njej sledila velika depresivna epizoda.

Takoj poiščite nujno zdravniško pomoč, če imate vi ali kdo drug vedenje, ki bi lahko povzročilo samopoškodovanje ali škodovanje drugim ali če mislite na samomor.

Vzorčna vprašanja iz presejalnega testa za bipolarno motnjo

Nekaj ​​presejalnih vprašanj bo vključevalo vprašanje, ali ste že imeli epizode manije in depresije ter kako so vplivale na vaše vsakodnevne dejavnosti:

• Ali ste bili v zadnjih 2 tednih tako depresivni, da niste mogli delati ali ste delali le s težavami in ste čutili vsaj štiri od naslednjega?
  • izguba zanimanja za večino dejavnosti
  • sprememba apetita ali teže
  • težave s spanjem
  • razdražljivost
  • utrujenost
  • brezupnost in nemoč
  • težave s fokusiranjem
  • misli na samomor
• Ali imate spremembe v razpoloženju, ki krožijo med obdobji najvišjega in najnižjega in kako dolgo ta obdobja trajajo? Določitev, kako dolgo epizode trajajo, je pomemben korak pri ugotavljanju, ali ima oseba resnično bipolarno motnjo ali osebnostno motnjo, kot je mejna osebnostna motnja (BPD).
• Se med visokimi epizodami počutite bolj energični ali hiper kot v trenutkih normalnosti?

Zdravstveni delavec lahko zagotovi najboljšo oceno. Za diagnozo si bodo ogledali tudi časovni načrt vaših simptomov, zdravil, ki jih jemljete, drugih bolezni in družinske anamneze.

Katere druge teste boste morali opraviti?

Pri diagnozi bipolarne motnje je običajna metoda najprej izključiti druga zdravstvena stanja ali motnje.

Vaš zdravnik bo:

• opraviti fizični izpit
• naročite teste za preverjanje krvi in ​​urina
• vprašajte o svojem razpoloženju in vedenju za psihološko oceno

Če vaš ponudnik zdravstvenih storitev ne najde zdravstvenega vzroka, vas lahko napoti k strokovnjaku za duševno zdravje, na primer psihiatru. Strokovnjak za duševno zdravje lahko predpiše zdravila za zdravljenje bolezni.

Lahko vas napotijo ​​tudi k psihologu, ki vas bo naučil tehnik, ki vam bodo pomagale prepoznati in obvladovati premike v vašem razpoloženju.

Merila za bipolarno motnjo so v novi izdaji Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj. Pridobivanje diagnoze lahko traja nekaj časa - tudi več sej. Simptomi bipolarne motnje se običajno prekrivajo s simptomi drugih motenj duševnega zdravja.

Čas bipolarnih sprememb razpoloženja ni vedno predvidljiv. V primeru hitrega kolesarjenja se razpoloženje lahko iz manije spremeni v depresijo štirikrat ali večkrat na leto. Nekdo ima lahko tudi »mešano epizodo«, kjer so hkrati prisotni simptomi manije in depresije.

Ko vaše razpoloženje preide v manijo, lahko nenadoma pojenjate simptome depresije ali pa se nenadoma počutite neverjetno dobro in energično. Jasne pa bodo spremembe v razpoloženju, energiji in ravni aktivnosti. Te spremembe niso vedno tako nenadne in se lahko zgodijo v nekaj tednih.

Tudi v primeru hitrega kolesarjenja ali mešanih epizod bipolarna diagnoza zahteva, da nekdo doživi:

• teden dni za epizodo manije (poljubno trajanje, če je hospitaliziran)
• 4 dni za epizodo hipomanije
• izrazita vmesna epizoda depresije, ki traja 2 tedna

Kakšni so potencialni rezultati presejanja za bipolarno motnjo?

Obstajajo štiri vrste bipolarne motnje, merila za vsako pa so nekoliko drugačna. Psihiater, terapevt ali psiholog vam bo pomagal ugotoviti, katero vrsto imate na podlagi njihovih izpitov.

Druge določene in nedoločene bipolarne in sorodne motnje so druga vrsta bipolarne motnje. To vrsto lahko imate, če simptomi ne ustrezajo zgoraj navedenim trem vrstam.

Kakšne so možnosti zdravljenja bipolarne motnje?

Najboljši način za obvladovanje bipolarne motnje in njenih simptomov je dolgotrajno zdravljenje. Izvajalci zdravstvenih storitev običajno predpišejo kombinacijo zdravil, psihoterapije in terapij na domu.

Zdravila

Nekatera zdravila lahko pomagajo pri stabilizaciji razpoloženja. Pomembno je, da pogosto poročate svojim zdravnikom, če opazite kakršne koli neželene učinke ali če v svojem razpoloženju ne vidite nobene stabilizacije. Nekatera pogosto predpisana zdravila vključujejo:

• stabilizatorji razpoloženja, kot so litij (Lithobid), valprojska kislina (Depakene) ali lamaotrigin (Lamictal)
• antipsihotiki, kot so olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), kvetiapin (Seroquel) in aripiprazol (Abilify)
• antidepresivi, kot je Paxil
• antidepresivi-antipsihotiki, kot je Symbyax, kombinacija fluoksetina in olanzapina
• zdravila proti tesnobi, kot so benzodiazepini (npr. valij ali Xanax)

Drugi zdravstveni posegi

Kadar zdravila ne delujejo, vam lahko strokovnjak za duševno zdravje priporoči:

• Elektrokonvulzivna terapija (ECT). ECT vključuje električne tokove, ki se skozi možgane prenašajo, da povzročijo napad, kar lahko pomaga tako pri maniji kot pri depresiji.
• Transkranialna magnetna stimulacija (TMS). TMS uravnava razpoloženje za ljudi, ki se ne odzivajo na antidepresive, vendar se njegova uporaba pri bipolarni motnji še vedno razvija in so potrebne dodatne študije.

Psihoterapija

Psihoterapija je tudi ključni del zdravljenja bipolarne motnje. Izvaja se lahko v individualnem, družinskem ali skupinskem okolju.

Nekatere psihoterapije, ki so lahko koristne, vključujejo:

• Kognitivno vedenjska terapija (CBT). CBT se uporablja za nadomeščanje negativnih misli in vedenja s pozitivnimi, pri učenju obvladovanja simptomov in boljšem obvladovanju stresa.
• Psihoizobraževanje. Psihoedukacija se uporablja za to, da vas nauči več o bipolarni motnji in vam pomaga pri boljših odločitvah glede vaše oskrbe in zdravljenja.
• Medosebna in socialna terapija ritma (IPSRT). IPSRT se uporablja za pomoč pri oblikovanju dosledne dnevne rutine za spanje, prehrano in gibanje.
• Pogovorna terapija. Pogovorna terapija se uporablja za izražanje vaših občutkov in razpravljanje o vaših težavah pri osebnih nastavitvah.

Terapije na domu

Nekatere spremembe življenjskega sloga lahko zmanjšajo intenzivnost razpoloženja in pogostost kolesarjenja.

Spremembe vključujejo poskus:

• vzdržati se alkohola in pogosto zlorabljenih drog
• izogibajte se nezdravim odnosom
• privoščite si vsaj 30 minut gibanja na dan
• zaspite vsaj 7 do 9 ur na noč
• jejte zdravo, uravnoteženo prehrano, bogato s sadjem in zelenjavo

Odvoz

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če vam zdravila in terapije ne lajšajo simptomov. V nekaterih primerih lahko antidepresivi poslabšajo simptome bipolarne motnje.

Obstajajo alternativna zdravila in terapije, ki pomagajo obvladovati stanje. Vaš zdravnik vam lahko pomaga pri oblikovanju načrta zdravljenja, ki vam bo ustrezal.