Bulimija Nervosa

Vsebina

• Kakšni so simptomi bulimije nervoze?
• Kaj povzroča bulimijo nervozo?
• Kako se diagnosticira bulimija nervoza?
• Kako se zdravi bulimija nervoza?
• Kakšne so možnosti za bulimijo nervozo?

Kaj je bulimija nervoza?

Bulimia nervosa je prehranjevalna motnja, ki jo običajno imenujemo preprosto bulimija. Gre za resno stanje, ki je lahko življenjsko nevarno.

Na splošno je značilno prenajedanje, čemur sledi čiščenje. Do čiščenja lahko pride zaradi prisilnega bruhanja, pretirane vadbe ali jemanja odvajal ali diuretikov.

Ljudje z bulimijo čistijo ali kažejo vedenje čiščenja in sledijo ciklusu prepiranja in čiščenja. Čiščenje vključuje tudi druge stroge metode za vzdrževanje teže, kot so post, gibanje ali ekstremna dieta.

Ljudje z bulimijo imajo pogosto nerealistično podobo telesa. Obsedeni so s svojo težo in so zelo samokritični. Mnogi bolniki z bulimijo imajo normalno težo ali celo prekomerno telesno težo. Zaradi tega je bulimijo težko opaziti in diagnosticirati.

Raziskave kažejo, da bo približno 1,5 odstotka žensk in 0,5 odstotka moških v določenem obdobju doživelo bulimijo. Najpogostejša je pri ženskah, zlasti v najstniških in zgodnjih odraslih letih.

Do 20 odstotkov visokošolskih žensk poroča o simptomih bulimije. Tudi nastopajoči so bolj izpostavljeni prehranjevalnim motnjam, prav tako športniki, katerih telesa in teže so natančno nadzorovani. In plesalci, manekenke in igralci so lahko tudi bolj izpostavljeni tveganju.

Kakšni so simptomi bulimije nervoze?

Najpogostejši simptomi bulimije vključujejo:

• dolgotrajni strah pred pridobivanjem kilogramov
• komentarji o debelosti
• zaskrbljenost s težo in telesom
• močno negativno samopodobo
• prenajedanje
• silovito bruhanje
• prekomerna uporaba odvajal in diuretikov
• uporaba dodatkov ali zelišč za hujšanje
• pretirano gibanje
• obarvani zobje (iz želodčne kisline)
• žulji na zadnji strani rok
• odhod na stranišče takoj po obroku
• ne jesti pred drugimi
• umik od običajnih družbenih dejavnosti

Zapleti bulimije lahko vključujejo:

• odpoved ledvic
• težave s srcem
• bolezen dlesni
• zobna gniloba
• prebavne težave ali zaprtje
• dehidracija
• pomanjkanje hranil
• elektrolitska ali kemična neravnovesja

Ženske lahko doživijo odsotnost menstruacije. Tudi tesnoba, depresija in zloraba mamil ali alkohola so lahko pogosti pri ljudeh z bulimijo.

Kaj povzroča bulimijo nervozo?

Bulimija nima znanega vzroka. Vendar pa obstaja nekaj dejavnikov, ki lahko vplivajo na njegov razvoj.

Ljudje z duševnim zdravjem ali z izkrivljenim pogledom na realnost so bolj ogroženi. Enako velja za ljudi z močno potrebo po izpolnjevanju družbenih pričakovanj in norm. Tisti, na katere mediji močno vplivajo, so lahko tudi ogroženi. Drugi dejavniki vključujejo:

• težave z jezo
• depresija
• perfekcionizem
• impulzivnost
• preteklega travmatičnega dogodka

Nekatere raziskave kažejo, da je bulimija dedna ali bi jo lahko povzročilo pomanjkanje serotonina v možganih.

Kako se diagnosticira bulimija nervoza?

Vaš zdravnik bo za diagnosticiranje bulimije uporabil različne teste. Najprej bodo opravili fizični pregled. Prav tako lahko naročijo preiskave krvi ali urina. In psihološka ocena vam bo pomagala ugotoviti vaš odnos s hrano in telesno podobo.

Vaš zdravnik bo uporabil tudi merila iz Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj (DSM-5). DSM-5 je diagnostično orodje, ki uporablja standardni jezik in merila za diagnosticiranje duševnih motenj. Merila za diagnosticiranje bulimije vključujejo:

• ponavljajoče se prenajedanje
• redno čiščenje z bruhanjem
• vztrajno čiščenje, na primer pretirano vadbo, zloraba odvajal in post
• pridobivanje lastne vrednosti iz teže in oblike telesa
• obnašanje, čiščenje in čiščenje, ki se v povprečju zgodi vsaj enkrat na teden v obdobju treh mesecev
• brez anoreksije

Resnost bulimije lahko določimo tako pogosto, kako pogosto v povprečju kažete obnašanje, čiščenje ali čiščenje. DSM-5 kategorizira bulimijo od blage do skrajne:

• blago: 1 do 3 epizode na teden
• zmerno: 4 do 7 epizod na teden
• hudo: 8 do 13 epizod na teden
• skrajno: 14 ali več epizod na teden

Če že dolgo imate bulimijo, boste morda potrebovali nadaljnje teste. Ti testi lahko preverijo zaplete, ki lahko vključujejo težave s srcem ali drugimi organi.

Kako se zdravi bulimija nervoza?

Zdravljenje se osredotoča ne le na izobraževanje o hrani in prehrani, temveč tudi na zdravljenje duševnega zdravja. Zahteva razvoj zdravega pogleda na sebe in zdrav odnos s hrano. Možnosti zdravljenja vključujejo:

• antidepresivi, kot je fluoksetin (Prozac), ki je edini antidepresiv, ki ga je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila za zdravljenje bulimije
• psihoterapija, imenovana tudi pogovorna terapija, lahko vključuje kognitivno vedenjsko terapijo, družinsko terapijo in medosebno psihoterapijo
• podpora dietetikom in izobraževanje o prehrani, kar pomeni spoznavanje zdravih prehranjevalnih navad, oblikovanje hranljivega obroka in po možnosti program nadzorovanega hujšanja
• zdravljenje zapletov, ki lahko vključuje hospitalizacijo za hude primere bulimije

Uspešno zdravljenje običajno vključuje antidepresiv, psihoterapijo in skupni pristop med zdravnikom, izvajalcem duševnega zdravja ter družino in prijatelji.

Nekatere ustanove za zdravljenje motenj hranjenja ponujajo programe dnevnega ali dnevnega zdravljenja. Bolniki, ki sodelujejo v programih, ki živijo v zdravstvenih ustanovah, so deležni 24-urne podpore in oskrbe.

Bolniki lahko obiskujejo pouk, se udeležujejo terapije in jedo hranljive obroke. Lahko tudi vadijo nežno jogo, da povečajo telesno zavest.

Kakšne so možnosti za bulimijo nervozo?

Bulimija je lahko smrtno nevarna, če je ne zdravimo ali če zdravljenje ne uspe. Bulimija je tako fizično kot psihološko stanje, zato jo je mogoče vse življenje nadzorovati.

Vendar pa je bulimijo mogoče premagati z uspešnim zdravljenjem. Prej ko se odkrije bulimija, bolj učinkovito bo zdravljenje.

Učinkovito zdravljenje se osredotoča na hrano, samopodobo, reševanje problemov, veščine spoprijemanja in duševno zdravje. Ta zdravljenja pomagajo pacientom dolgoročno ohranjati zdravo vedenje.