Veliko srce (kardiomegalija): kaj je to, simptomi, vzroki in zdravljenje
Vsebina
- Glavni simptomi
- Kako potrditi diagnozo
- Možni vzroki za kardiomegalijo
- Kako poteka zdravljenje
- 1. Uporaba zdravil
- 2. Namestitev srčnega spodbujevalnika
- 3. Srčna kirurgija
- 4. Operacija koronarnega obvoda
- 5. Presaditev srca
- Možni zapleti
- Nega med zdravljenjem
Kardiomegalija, popularno znano kot veliko srce, ni bolezen, je pa znak nekaterih drugih bolezni srca, kot so na primer srčno popuščanje, bolezen koronarnih arterij, težave s srčnimi zaklopkami ali aritmija. Zaradi teh bolezni lahko srčna mišica postane debelejša ali se srčne komore bolj razširijo, zaradi česar je srce večje.
Ta vrsta sprememb v srcu se pogosteje dogaja pri starejših, lahko pa se zgodi tudi pri mlajših odraslih ali otrocih s srčnimi težavami in v zgodnji fazi morda ne kaže simptomov. Vendar pa je zaradi rasti srca ogroženo črpanje krvi v celo telo, kar na primer povzroča močno utrujenost in težko dihanje.
Čeprav je kardiomegalija resno stanje, ki lahko privede do smrti, ga lahko kardiolog zdravi z zdravili ali operacijo in je ozdravljiv, če ga prepoznamo na začetku.
Glavni simptomi
V začetni fazi kardiomegalija praviloma ne kaže simptomov, vendar ima srce z napredovanjem težave večje težave s pravilno črpanjem krvi v telo.
V naprednejših fazah glavni simptomi kardiomegalije vključujejo:
- Zasoplost med fizičnim naporom, v mirovanju ali ležanju na hrbtu;
- Občutek nepravilnega srčnega utripa;
- Bolečina v prsnem košu;
- Kašelj, še posebej v ležečem položaju;
- Omotica in omedlevica;
- Šibkost in utrujenost pri majhnih naporih;
- Stalna prekomerna utrujenost;
- Zasoplost med fizičnim naporom, v mirovanju ali ležanju na hrbtu;
- Otekanje nog, gležnjev ali stopal;
- Prekomerno otekanje v trebuhu.
Pomembno je, da se takoj, ko se pojavijo ti simptomi, posvetujete s kardiologom ali poiščete najbližji oddelek za nujne primere, če imate simptome srčnega napada, kot so bolečine v prsih in težave z dihanjem. Znati prepoznati prve znake težav s srcem.
Kako potrditi diagnozo
Diagnoza kardiomegalije se postavi na podlagi klinične zgodovine in s testi, kot so rentgenski žarki, elektrokardiogrami, ehokardiogrami, računalniška tomografija ali magnetna resonanca, da se oceni delovanje srca. Poleg tega se lahko odredijo krvne preiskave za odkrivanje ravni nekaterih snovi v krvi, ki lahko povzročajo težave s srcem.
Druge vrste preiskav, ki jih lahko naroči kardiolog, so kateterizacija, ki omogoča ogled srca od znotraj in biopsija srca, ki jo lahko opravite med kateterizacijo za oceno škode na srčnih celicah. Ugotovite, kako poteka kateterizacija srca.
Možni vzroki za kardiomegalijo
Kardiomegalija je običajno posledica nekaterih bolezni, kot so:
- Sistemska arterijska hipertenzija;
- Težave s koronarno arterijo, kot je koronarna obstrukcija;
- Srčna insuficienca;
- Srčna aritmija;
- Kardiomiopatija;
- Srčni napad;
- Bolezen srčne zaklopke zaradi revmatične mrzlice ali okužbe srca, kot je endokarditis;
- Sladkorna bolezen;
- Pljučna hipertenzija;
- Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
- Ledvična insuficienca;
- Anemija;
- Težave s ščitnico, kot so hipo ali hipertiroza;
- Visoke ravni železa v krvi;
- Chagasova bolezen;
- Alkoholizem.
Poleg tega lahko nekatera zdravila za zdravljenje raka, kot so doksorubicin, epirubicin, daunorubicin ali ciklofosfamid, povzročijo tudi pojav kardiomegalije.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje kardiomegalije naj vodi kardiolog in običajno vključuje:
1. Uporaba zdravil
Zdravila, ki jih lahko kardiolog predpiše za zdravljenje kardiomegalije, so:
- Diuretiki kot furosemid ali indapamid: pomagajo odstraniti odvečne tekočine iz telesa, preprečujejo kopičenje v venah in ovirajo srčni utrip, poleg tega pa zmanjšujejo otekanje trebuha in nog, stopal in gležnjev;
- Antihipertenzivna zdravila kot kaptopril, enalapril, losartan, valsartan, karvedilol ali bisoprolol: pomagajo izboljšati širjenje žil, povečajo pretok krvi in olajšajo delo srca;
- Antikoagulanti kot varfarin ali aspirin: zmanjšajte viskoznost krvi, preprečite pojav strdkov, ki lahko povzročijo embolije ali kapi;
- Antiaritmična kot digoksin: krepi srčno mišico, olajša krčenje in omogoča učinkovitejše črpanje krvi.
Uporaba teh zdravil se sme izvajati le pod nadzorom kardiologa in z določenimi odmerki za vsako osebo.
2. Namestitev srčnega spodbujevalnika
V nekaterih primerih kardiomegalije, zlasti v naprednejših fazah, lahko kardiolog navede postavitev srčnega spodbujevalnika za usklajevanje električnih impulzov in krčenje srčne mišice, s čimer izboljša njeno delovanje in olajša delo srca.
3. Srčna kirurgija
Kardiokirurgijo lahko opravi kardiolog, če je vzrok kardiomegalije okvara ali sprememba srčnih zaklopk. Operacija vam omogoča popravilo ali zamenjavo prizadetega ventila.
4. Operacija koronarnega obvoda
Kardiolog lahko pokaže operacijo koronarnega obvoda, če kardiomegalijo povzročajo težave s koronarnimi arterijami, ki so odgovorne za namakanje srca.
Ta operacija omogoča popravljanje in preusmerjanje pretoka krvi prizadete koronarne arterije in pomaga nadzirati simptome bolečine v prsih in težave z dihanjem.
5. Presaditev srca
Presaditev srca je mogoče izvesti, če druge možnosti zdravljenja niso učinkovite pri nadzoru simptomov kardiomegalije, ki je zadnja možnost zdravljenja. Ugotovite, kako poteka presaditev srca.
Možni zapleti
Zapleti, ki jih lahko povzroči kardiomegalija, so:
- Srčni napad;
- Tvorba krvnih strdkov;
- Srčni zastoj;
- Nenadna smrt.
Ti zapleti so odvisni od tega, kateri del srca je povečan in vzrok za kardiomegalijo. Zato je ob vsakem sumu na težave s srcem zelo pomembno poiskati zdravniško pomoč.
Nega med zdravljenjem
Nekaj pomembnih ukrepov med zdravljenjem kardiomegalije je:
- Ne kadite;
- Ohranite zdravo težo;
- Držite ravni glukoze v krvi pod nadzorom in jemljite zdravljenje diabetesa, ki ga priporoča zdravnik;
- Opravite zdravniško spremljanje za nadzor visokega krvnega tlaka;
- Izogibajte se alkoholnim pijačam in kofeinu;
- Ne uporabljajte zdravil, kot so kokain ali amfetamini;
- Izvajajte telesne vaje, ki jih priporoča zdravnik;
- Spite vsaj 8 do 9 ur na noč.
Pomembno je tudi nadaljevanje zdravljenja s kardiologom, ki bi moral voditi tudi spremembe v prehrani in jesti uravnoteženo prehrano z malo maščob, sladkorja ali soli. Oglejte si celoten seznam živil, ki so dobra za srce.