Zdravila za kap

Vsebina

• Kako delujejo zdravila za kap
• Antikoagulanti
• Antiagregacijska zdravila
• Aktivator tkivnega plazminogena (tPA)
• Statini
• Zdravila za krvni tlak
• Odvoz

Razumevanje možganske kapi

Možganska kap je motnja v delovanju možganov, ki jo povzroči pomanjkanje pretoka krvi v možgane.

Manjša možganska kap se imenuje ministroke ali prehodni ishemični napad (TIA). To se zgodi, ko krvni strdek le začasno blokira pretok krvi v možgane.

Kako delujejo zdravila za kap

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje možganske kapi, običajno delujejo na različne načine.

Nekatera zdravila proti kapi dejansko razgradijo obstoječe krvne strdke. Drugi pomagajo preprečiti nastanek krvnih strdkov v krvnih žilah. Nekateri si prizadevajo prilagoditi visok krvni tlak in raven holesterola, da bi preprečili blokade pretoka krvi.

Zdravilo, ki vam ga bo predpisal zdravnik, je odvisno od vrste možganske kapi in njenega vzroka. Zdravila proti kapi lahko uporabimo tudi za preprečevanje druge možganske kapi pri ljudeh, ki so jo že imeli.

Antikoagulanti

Antikoagulanti so zdravila, ki pomagajo preprečiti strjevanje krvi. To storijo tako, da ovirajo postopek strjevanja krvi. Antikoagulanti se uporabljajo za preprečevanje ishemične kapi (najpogostejša vrsta možganske kapi) in ministroke.

Antikoagulantni varfarin (Coumadin, Jantoven) se uporablja za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov ali za preprečevanje povečanja obstoječih strdkov. Pogosto ga predpisujejo ljudem z umetnimi srčnimi zaklopkami ali nepravilnim srčnim utripom ali ljudem, ki so imeli srčni infarkt ali možgansko kap.

Varfarin je povezan tudi z življenjsko nevarnimi prekomernimi krvavitvami. Povejte svojemu zdravniku, če imate motnje krvavitve ali ste imeli čezmerno krvavitev. Zdravnik bo najverjetneje razmislil o drugem zdravilu.

Antiagregacijska zdravila

Za preprečevanje krvnih strdkov lahko uporabimo antitrombocite, kot je klopidogrel (Plavix). Delujejo tako, da trombociti v krvi otežijo lepljenje skupaj, kar je prvi korak pri nastajanju krvnih strdkov.

Včasih jih predpišejo ljudem, ki so imeli ishemične kapi ali srčne napade. Verjetno jih bo zdravnik dal dalj časa jemati kot sredstvo za preprečevanje sekundarne kapi ali srčnega napada.

Protitrombocitni aspirin je povezan z velikim tveganjem za krvavitve. Zaradi tega zdravljenje z aspirinom ni vedno najboljša možnost za ljudi, ki v preteklosti nimajo aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja (npr. Možganska kap in srčni napad).

Aspirin se sme uporabljati samo za primarno preprečevanje aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja pri ljudeh, ki:

• imajo visoko tveganje za možgansko kap, srčni napad ali druge vrste aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja
• imajo tudi majhno tveganje za krvavitev

Aktivator tkivnega plazminogena (tPA)

Aktivator tkivnega plazminogena (tPA) je edino zdravilo za kap, ki dejansko razgradi krvni strdek. Uporablja se kot običajno nujno zdravljenje med možgansko kapjo.

Za to zdravljenje se tPA vbrizga v veno, da lahko hitro pride do krvnega strdka.

tPA se ne uporablja za vse. Ljudje z velikim tveganjem za krvavitev v možgane ne dobijo tPA.

Statini

Statini pomagajo zniževati visoko raven holesterola. Ko je raven holesterola previsoka, se lahko holesterol začne kopičiti vzdolž sten arterij. To kopičenje se imenuje plak.

Ta zdravila blokirajo HMG-CoA reduktazo, encim, ki ga vaše telo potrebuje za tvorbo holesterola. Posledično ga vaše telo naredi manj. To pomaga zmanjšati tveganje za nastanek zobnih oblog in preprečiti srčne in srčne napade, ki jih povzročajo zamašene arterije.

Statini, ki se prodajajo v ZDA, vključujejo:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatin (pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

Zdravila za krvni tlak

Zdravnik vam bo morda predpisal tudi zdravila za zniževanje krvnega tlaka. Visok krvni tlak ima lahko pomembno vlogo pri možganski kapi. Lahko prispeva k odtrganju koščkov zobnih oblog, kar lahko povzroči nastanek krvnega strdka.

Zdravila za krvni tlak, ki se uporabljajo za to vrsto zdravljenja, vključujejo:

• zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE)
• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
• zaviralci kalcijevih kanalov

Odvoz

Več različnih vrst zdravil lahko pomaga pri zdravljenju ali preprečevanju možganske kapi. Nekateri pomagajo preprečiti nastanek krvnih strdkov tako, da neposredno posegajo v način nastanka strdkov. Nekateri zdravijo druga stanja, ki lahko vodijo do možganske kapi. tPA pomaga raztapljati strdke, ko se ti že tvorijo v krvnih žilah.

Če vas ogroža možganska kap, se posvetujte s svojim zdravnikom. Verjetno je, da vam lahko eno od teh zdravil pomaga obvladati to tveganje.