Supresorji imunskega sistema za Crohnovo bolezen

Vsebina

• Azatioprin
• Merkaptopurin
• Metotreksat
• Stvari, ki jih je treba upoštevati

Pregled

Za Crohnovo bolezen ni zdravila, zato je lajšanje simptomov v obliki remisije. Na voljo so različni načini zdravljenja, ki vam lahko olajšajo simptome. Imunomodulatorji so zdravila, ki spreminjajo imunski sistem telesa.

Za nekoga s Crohnovo boleznijo to lahko pomaga zmanjšati oteklino, ki povzroča toliko simptomov.

Med imunomodulatorje spadajo zdravila, ki so imunosupresivi in ​​imunostimulansi. Imunosupresivi zavirajo imunost telesa, vendar pa lahko zaviranje imunosti v telesu poveča tveganje za druge bolezni.

Imunostimulansi povečajo ali "spodbudijo" imunski sistem telesa, kar spodbuja telo, da se začne boriti proti bolezni.

Obstajajo različne vrste imunomodulatorjev, ki se prodajajo pod lastno blagovno znamko. Azatioprin, merkaptopurin in metotreksat so tri glavne vrste.

Azatioprin

Azatioprin se pogosto uporablja pri ljudeh, ki jim presadijo organ, da preprečijo zavrnitev novega organa z zatiranjem imunskega sistema telesa. Uporablja se tudi za zdravljenje revmatoidnega artritisa, ki je stanje, ko človekovo telo napade lastne sklepe.

Čeprav se azatioprin ni izkazal za učinkovitega za zmanjšanje kratkoročnih Crohnovih simptomov ali doseganje remisije, lahko zmanjša potrebo po zdravljenju s steroidi. Raziskave kažejo, da azatioprin pomaga ljudem v remisiji, ko so Crohnovi simptomi pod nadzorom.

Iz tega razloga American College of Gastroenterology podpira uporabo azatioprina za ljudi, ki so v remisiji ali imajo kljub uporabi steroidov še vedno simptome.

Obstaja tudi nekaj redkih, a hudih neželenih učinkov azatioprina. To zdravilo povzroči, da vaše telo proizvaja manj belih krvnih celic. To lahko povzroči težave, ker se bele krvne celice borijo proti okužbam.

Pri ljudeh, ki jemljejo azatioprin, se lahko pojavi tudi vnetje trebušne slinavke ali večje tveganje za razvoj limfoma.

Zaradi teh neželenih učinkov je azatioprin običajno predpisan le za zmerne do hude Crohnove primere. Pred jemanjem azatioprina morate upoštevati vsa tveganja. Morda vas bodo testirali tudi na pomanjkanje TPMT, ki lahko vpliva na vaš imunski sistem.

Merkaptopurin

Znano je, da merkaptopurin, imenovan tudi 6-MP, ustavi rast rakavih celic. To zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje levkemije. Pri ljudeh s Crohnovo boleznijo lahko merkaptopurin pomaga vzdrževati remisijo.

Merkaptopurin lahko zmanjša proizvodnjo belih in rdečih krvnih celic. Vaš zdravnik bo verjetno želel redno izvajati krvne preiskave, da ne bo poškodovan vaš kostni mozeg. Morda vas bodo testirali tudi na pomanjkanje TPMT, ki lahko vpliva na vaš imunski sistem.

Drugi neželeni učinki merkaptopurina lahko vključujejo:

• rane v ustih
• vročina
• vneto grlo
• kri v urinu ali blatu

Pred začetkom zdravljenja morate preučiti vse možne neželene učinke.

Metotreksat

Metotreksat blokira celični metabolizem, zaradi česar celice odmirajo. To je privedlo do njegove uporabe pri Crohnovi bolezni, raku in luskavici.

Ameriška šola za gastroenterologijo podpira uporabo metotreksata za zdravljenje simptomov Crohnove bolezni pri ljudeh, ki so odvisni od steroidov. Metotreksat pomaga tudi pri ohranjanju ljudi s Crohnovo boleznijo v remisiji.

Vendar ima metotreksat neželene učinke, ki vključujejo možno toksičnost jeter ali kostnega mozga in v redkih primerih toksičnost pljuč. Moški ali ženske, ki poskušajo zanositi, tega zdravila ne smejo uporabljati. Med manj resne neželene učinke spadajo:

• glavobol
• zaspanost
• kožni izpuščaj
• slabost in bruhanje
• izguba las

Stvari, ki jih je treba upoštevati

Imunomodulatorji lahko pomagajo v boju proti simptomom, povezanim s Crohnovo boleznijo, vendar motijo ​​sposobnost vašega telesa za boj proti okužbam. Med jemanjem imunomodulatorjev bodite pozorni na kakršne koli znake okužbe, na primer na vročino ali mrzlico.

Če se ti simptomi pojavijo, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Kadarkoli jemljete imunomodulatorje, se prepričajte, da vam zdravnik redno testira kri na znake poškodb kosti in notranjih organov.

Nekatere imunomodulatorje je morda dobro vzeti med nosečnostjo, vendar se boste morali o prednostih in slabostih začetka novega zdravila najprej pogovoriti s svojim zdravnikom. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če ste noseči ali če ste moški ali ženska, morda zanosite.