Kaj je paracenteza in čemu služi

Vsebina

• Čemu je namenjena
• Kako se to naredi
• Možni zapleti

Paracenteza je medicinski postopek, ki obsega odvajanje tekočine iz telesne votline. Običajno se izvaja pri ascitesu, to je kopičenju tekočine v trebuhu, ki ga na primer povzročajo bolezni, kot so ciroza jeter, rak ali trebušne okužbe. Razumeti, kaj je ascites in bolezni, ki jih povzroča.

Izvaja se z naslednjimi cilji:

• Diagnostična paracenteza: narejen za zbiranje majhne količine tekočine, ki jo bomo analizirali v laboratoriju, da bi ugotovili vzrok za ascites ali za iskanje sprememb, na primer okužb ali rakavih celic;
• Terapevtska paracenteza: imenujemo ga tudi reliefna paracenteza, saj odstrani veliko količino tekočine. Običajno je indicirano, kadar zdravljenje ascitesa ni učinkovito, kar povzroči kopičenje obsežne tekočine, ki povzroča nelagodje in v nekaterih primerih lahko ovira dihanje.

Paracentezo običajno izvaja v bolnišnici ali ambulantno, cinični zdravnik ali gastroenterolog, za poseg pa mora biti, da bolnik leži na nosilih, kjer se na mestu vboda izvaja čiščenje in anestezija, nato mora posebna igla vstavite, da tekočina uhaja.

Čemu je namenjena

Paracenteza je običajno indicirana za odstranjevanje tekočine iz trebušne votline. Običajno trebuh vsebuje le majhno količino proste tekočine, vendar lahko nekatere situacije povzročijo nenormalno povečanje te količine, stanje, ki se imenuje ascites ali, običajno, vodni trebuh.

Glavni vzrok za ascites je ciroza jeter, ki jo povzroča več situacij, na primer kronični virusni hepatitis, alkoholizem, avtoimunske ali genske bolezni. Preverite, kateri so glavni vzroki za cirozo.

Drugi pogoji, ki lahko povzročijo tudi ascites, so tumorji ali trebušne metastaze, kongestivno srčno popuščanje, spremembe ledvic ali celo trebušne okužbe, ki jih povzročajo tuberkuloza, shistosomiasis, glive in bakterije.

Kako se to naredi

Paracentezo opravi zdravnik, postopek pa vključuje naslednje korake:

1. Pacient naj leži udobno na nosilih;
2. Asepsa in antisepsa se izvajata na predelu, ki ga bomo predrli, zdravnik pa mora nositi podobne materiale, da se izogne ​​kontaminaciji, kot so rokavice, predpasnik, kapa in maska;
3. Izvajanje lokalne anestezije, kjer bo igla vstavljena, običajno v spodnjem levem predelu, med predelom popka in grebenom ilijake, ali po navodilih ultrazvočnega pregleda;
4. Punkcija je bila narejena pravokotno na kožo z veliko iglo, specifično za postopek;
5. Tekočina, zbrana za brizgo, ki jo je mogoče analizirati v laboratoriju;
6. Če je treba odstraniti večjo količino ascitne tekočine, lahko zdravnik iglo pritrdi na serum, pritrjen na vialo, ki je na nižji ravni od pacientove, tako da lahko tekočino odteče in teče naravno.

Poleg tega je pri odvajanju tekočine več kot 4 litre priporočljivo uporabiti človeški albumin v veni med postopkom ali kmalu po njem v odmerku od 6 do 10 gramov albumina na odstranjeni liter. To zdravilo je pomembno, da odstranjena odvečna tekočina ne povzroči neravnovesja med trebušno tekočino in tekočino v krvnem obtoku.

Možni zapleti

Čeprav je paracenteza na splošno varen postopek, se lahko pojavijo nekateri zapleti, kot so perforacija nekaterih organov prebavnega trakta, krvavitve ali okužbe ascitne tekočine ali trebušne stene.