Zdravila za luskavico: mazila in tablete

Vsebina

• Lokalna zdravila (kreme in mazila)
• 1. Kortikoidi
• 2. Kalcipotriol
• 3. Vlažilna sredstva in mehčala
• Sredstva za sistemsko delovanje (tablete)
• 1. Acitretin
• 2. Metotreksat
• 3. Ciklosporin
• 4. Biološka sredstva

Luskavica je kronična in neozdravljiva bolezen, vendar je mogoče z ustreznim zdravljenjem lajšati simptome in podaljšati remisijo za daljša obdobja.

Zdravljenje luskavice je odvisno od vrste, lokacije in obsega lezij, lahko pa ga izvajamo s kremami ali mazili s kortikosteroidi in retinoidi ali peroralnimi zdravili, kot so ciklosporin, metotreksat ali acitretin, na primer na priporočilo zdravnika.

Poleg farmakološkega zdravljenja je pomembno tudi dnevno vlaženje kože, zlasti prizadetih regij, pa tudi izogibanje zelo abrazivnim izdelkom, ki povzročajo draženje kože in prekomerno suhost.

Nekatera zdravila, ki jih zdravnik običajno predpiše za zdravljenje luskavice, so:

Lokalna zdravila (kreme in mazila)

1. Kortikoidi

Lokalni kortikosteroidi so učinkoviti pri zdravljenju simptomov, zlasti kadar je bolezen omejena na majhno regijo in je lahko povezana s kalcipotriolom in sistemskimi zdravili.

Nekateri primeri lokalnih kortikosteroidov, ki se uporabljajo pri zdravljenju luskavice, so na primer krema klobetazol ali 0,05% raztopina kapilar in 0,1% krema deksametazon.

Kdo naj ne uporablja: ljudje s preobčutljivostjo na sestavine, s kožnimi lezijami, ki jih povzročajo virusi, glive ali bakterije, ljudje z rozaceo ali nenadzorovanim perioralnim dermatitisom.

Možni neželeni učinki: srbenje, bolečina in pekoč občutek v koži.

2. Kalcipotriol

Kalcipotriol je analog vitamina D, ki je v koncentraciji 0,005% indiciran za zdravljenje luskavice, saj prispeva k zmanjšanju tvorbe luskavic. V večini primerov se kalcipotriol uporablja v kombinaciji s kortikoidom.

Kdo naj ne uporablja: osebe s preobčutljivostjo na sestavine in hiperkaliemijo.

Možni neželeni učinki: draženje kože, izpuščaj, mravljinčenje, keratoza, srbenje, eritem in kontaktni dermatitis.

3. Vlažilna sredstva in mehčala

Emolijentne kreme in mazila je treba uporabljati vsak dan, zlasti kot vzdrževalno zdravljenje po uporabi kortikosteroidov, ki pomaga preprečevati ponovitve pri ljudeh z blago psoriazo.

Te kreme in mazila morajo vsebovati sečnino v koncentracijah, ki se lahko gibljejo med 5% in 20% in / ali salicilno kislino v koncentracijah med 3% in 6%, odvisno od vrste kože in količine lusk.

Sredstva za sistemsko delovanje (tablete)

1. Acitretin

Acitretin je retinoid, ki je na splošno indiciran za zdravljenje hudih oblik luskavice, kadar se je treba izogniti imunosupresiji in je na voljo v odmerkih 10 mg ali 25 mg.

Kdo naj ne uporablja: osebe s preobčutljivostjo na sestavine, nosečnice in ženske, ki želijo zanositi v naslednjih letih, doječe matere in osebe s hudo odpovedjo jeter ali ledvic.

Možni neželeni učinki: glavobol, suhost in vnetje sluznice, suha usta, žeja, drozg, prebavne motnje, heilitis, srbenje, izpadanje las, luščenje po telesu, bolečine v mišicah, povečan holesterol v krvi in ​​trigliceridi in generalizirani edemi.

2. Metotreksat

Metotreksat je indiciran za zdravljenje hude luskavice, saj zmanjšuje širjenje in vnetje kožnih celic. To zdravilo je na voljo v 2,5 mg tabletah ali 50 mg / 2 ml ampulah.

Kdo naj ne uporablja: osebe s preobčutljivostjo na sestavine, nosečnice in doječe matere, osebe s cirozo, etilno boleznijo, aktivnim hepatitisom, odpovedjo jeter, hudimi okužbami, sindromi imunske pomanjkljivosti, aplazijo ali hipoplazijo hrbtenice, trombocitopenijo ali ustrezno anemijo in akutno razjedo želodca.

Možni neželeni učinki: hud glavobol, okorelost vratu, bruhanje, zvišana telesna temperatura, pordelost kože, povečana sečna kislina, zmanjšanje števila semenčic pri moških, drozg, vnetje jezika in dlesni, driska, zmanjšano število belih krvnih celic in trombocitov, ledvična odpoved in faringitis.

3. Ciklosporin

Ciklosporin je imunosupresivno zdravilo, ki je indicirano za zdravljenje zmerne do hude psoriaze in ne sme presegati 2 let zdravljenja.

Kdo naj ne uporablja: osebe s preobčutljivostjo na sestavine, hudo hipertenzijo, nestabilne in neobvladljive z zdravili, aktivnimi okužbami in rakom.

Možni neželeni učinki: ledvične bolezni, hipertenzija in oslabljen imunski sistem.

4. Biološka sredstva

V zadnjih letih se je povečalo zanimanje za razvoj bioloških učinkovin z imunosupresivnimi lastnostmi, ki so bolj selektivne kot ciklosporin, da bi izboljšali varnostni profil zdravil za luskavico.

Nekaj ​​primerov nedavno razvitih bioloških učinkovin za zdravljenje luskavice je:

• Adalimumab;
• Etanercept;
• Infliksimab;
• Ustecinumab;
• Sekukinumab.

Ta novi razred zdravil sestavljajo beljakovine ali monoklonska protitelesa, ki jih organizmi proizvajajo z uporabo rekombinantne biotehnologije, kar je pokazalo izboljšanje lezij in zmanjšanje njihovega obsega.

Kdo naj ne uporablja: osebe s preobčutljivostjo na sestavine, s srčnim popuščanjem, demielinizirajočo boleznijo, nedavnimi zgodovinami raka, aktivno okužbo, uporabo živih oslabljenih in nosečih cepiv.

Možni neželeni učinki: reakcije na mestu injiciranja, okužbe, tuberkuloza, kožne reakcije, novotvorbe, demielinizirajoče bolezni, glavobol, omotica, driska, srbenje, bolečine v mišicah in utrujenost.