Vrste kirurgij čeljusti in razlogi za vsako

Vsebina

• Zakaj je narejena operacija čeljusti?
• Maksilarna osteotomija
• Pregled postopka
• Mandibularna osteotomija
• Pregled postopka
• Bimaksilarna osteotomija
• Pregled postopka
• Genioplastika
• Pregled postopka
• Operacija TMJ
• Kaj lahko pričakujem pred in po operaciji?
• Pred operacijo
• Med operacijo
• Obnovitev
• Kakšna so tveganja?
• Koliko stane operacija čeljusti?
• Odvoz

Operacija čeljusti lahko ponovno prilagodi ali poravna čeljust. Imenuje se tudi kot ortognatska kirurgija. Izvajajo ga oralni ali maksilofacialni kirurgi, ki večino časa delajo skupaj z ortodontom.

Obstaja več razlogov, zakaj je priporočljiva operacija čeljusti. Na primer, operacija čeljusti lahko prilagodi neusklajeni ugriz zaradi nenormalne rasti čeljusti ali popravi poškodbo.

Nadaljujte z branjem, ko se poglobimo v vrste operacij čeljusti, ko so opravljene, in še več.

Zakaj je narejena operacija čeljusti?

Če imate težave s čeljustjo, ki jih ni mogoče odpraviti samo z ortodontijo, je priporočljiva operacija čeljusti. Ortodoncija je posebna vrsta zobozdravstva, ki se ukvarja s položajem čeljusti in zob.

Vaš ortodont in oralni kirurg si bosta skupaj pomagala razviti načrt zdravljenja, ki ustreza vašemu stanju.

Nekaj ​​primerov stvari, pri katerih vam lahko pomaga čeljustna operacija, vključuje:

• prilagajanje ugriza, tako se zobje prilegajo, ko so usta zaprta
• popravljanje pogojev, ki vplivajo na simetrijo vašega obraza
• pomaga lajšati bolečino zaradi motnje temporomandibularnega sklepa (TMJ)
• popravilo poškodbe ali prirojenega stanja obraza, kot je razpoka neba
• preprečevanje nadaljnje obrabe zob
• olajšanje dejavnosti, kot so grizenje, žvečenje ali požiranje
• reševanje težav z dihanjem, kot sta dihanje z usti in obstruktivna apneja v spanju

Optimalni čas za operacijo čeljusti je po prenehanju rasti čeljusti, običajno v poznih najstniških letih ali zgodnjih dvajsetih letih.

Maksilarna osteotomija

Maksilarna osteotomija je operacija na zgornji čeljusti.

Pogoji, ki lahko zahtevajo maksilarno osteotomijo, vključujejo:

• zgornja čeljust, ki znatno štrli ali se umika
• odprt ugriz, to je, ko se zadnji zobje (molarji) ne dotaknejo, ko so usta zaprta
• križni ugriz, to je, ko nekateri spodnji zob sedijo zunaj zgornjih zob, ko so usta zaprta
• hiperplazija srednjega obraza, ki je pogoj, ko se rast v srednjem delu obraza zmanjša

Pregled postopka

Med tem postopkom bo vaš kirurg:

1. naredite rez na dlesni nad zgornjimi zobmi in jim omogočite dostop do kosti zgornje čeljusti
2. zarežite v kost zgornje čeljusti tako, da jo lahko premikate kot eno samo enoto
3. premaknite ta del zgornje čeljusti naprej, tako da se poravna in pravilno prilega spodnjim zobem
4. namestite plošče ali vijake, da nastavljeno kost zadržite v novem položaju
5. uporabite šive, da zaprete rez na dlesni

Mandibularna osteotomija

Mandibularna osteotomija se nanaša na operacijo na spodnji čeljusti (mandibuli). Najpogosteje se to naredi, ko vam spodnja čeljust močno štrli ali odstopi.

Pregled postopka

Ko imate osteotomijo spodnje čeljusti, bo vaš kirurg:

1. naredite rez na dlesni na vsaki strani spodnje čeljusti, tik za molarji
2. prerežemo kost spodnje čeljusti, kar omogoča kirurgu, da jo previdno premakne v nov položaj
3. spodnjo čeljustno kost premaknite naprej ali nazaj v nov položaj
4. namestite plošče ali vijake, da držite nastavljeno čeljustno kost v novem položaju
5. zarez na dlesni zaprite s šivi

Bimaksilarna osteotomija

Bimaksilarna osteotomija je operacija na zgornji in spodnji čeljusti. To se naredi, kadar stanje prizadene obe čeljusti.

Pregled postopka

Tehnike, ki se uporabljajo za to operacijo, vključujejo tiste, ki smo jih obravnavali pri postopkih maksilarne in mandibularne osteotomije.

Ker je operacija na zgornji in spodnji čeljusti lahko zapletena, lahko vaš kirurg za načrtovanje operacije uporabi 3-D programsko opremo za modeliranje.

Genioplastika

Genioplastika je operacija na bradi. Pomaga lahko popraviti umikajočo se brado. Včasih se lahko izvaja z osteotomijo spodnje čeljusti za odmaknjeno spodnjo čeljust.

Pregled postopka

Med genioplastiko bo vaš kirurg:

1. naredite rez na dlesni okoli spodnje ustnice
2. odrežite del brade, ki jim omogoča premikanje
3. previdno premaknite brado v nov položaj
4. namestite majhne plošče ali vijake, da prilagodite kost v novem položaju
5. zaprite rez s šivi

Operacija TMJ

Zdravnik vam bo morda priporočil operacijo TMZ, če druga zdravila niso bila učinkovita pri lajšanju simptomov TMJ.

Obstaja nekaj vrst operacij TMJ:

• Artrocenteza. Artrocenteza je minimalno invaziven postopek, ki vključuje uporabo majhnih igel za vbrizgavanje tekočine v TMZ. To lahko pomaga pri mazanju sklepa in izpiranju vseh ostankov ostankov ali stranskih produktov vnetja.
• Artroskopija. Med artroskopijo se v sklep vstavi tanka cev, imenovana kanila. Nato kirurg uporablja tanek obseg (artroskop) in majhna orodja za operacijo sklepa.
• Operacija na odprtem sklepu. Operacija na odprtem sklepu (artrotomija) je najbolj invazivna vrsta operacije TMJ. Pri tem postopku naredimo rez pred ušesom. Nato vam bo zdravnik lahko nadomestil ali odstranil prizadete sestavine TMJ.

Kaj lahko pričakujem pred in po operaciji?

Spodaj bomo raziskali, kaj lahko pričakujete, ko imate operacijo čeljusti.

Pred operacijo

V mnogih primerih vam je ortodont v mesecih pred vašo operacijo postavil naramnice ali poravnave na zobe. To pomaga pri poravnavi zob pri pripravi na postopek.

Verjetno boste pred operacijo imeli nekaj sestankov. Ti pomagajo vašemu ortodontu in kirurgu pri načrtovanju postopka. Priprava lahko vključuje meritve, plesni ali rentgensko slikanje ust.

Včasih se uporablja tudi 3-D modeliranje v računalniku.

Med operacijo

Operacija čeljusti se izvaja s splošno anestezijo. To pomeni, da boste med postopkom spali.

Večina operacij traja od 2 do 5 ur, vendar je natančen čas odvisen od specifičnega postopka, ki se izvaja.

Med operacijo čeljusti je večina rezov narejena v ustih, čeprav bodo v nekaterih primerih narejeni zelo majhni rezi na zunanji strani.

Na splošno brazgotine na obrazu ali bradi niso verjetne.

Obnovitev

Večina ljudi ostane v bolnišnici 1 do 4 dni po operaciji.

Ko lahko zapustite bolnišnico, vam bo zdravnik dal navodila za prehranjevanje in ustno higieno. Pomembno je, da med okrevanjem natančno upoštevate ta navodila.

Po operaciji je normalno, da se pojavijo otekline, otrdelost in nelagodje v obrazu in čeljusti. Te bi sčasoma morale izginiti.

Medtem vam bo zdravnik predpisal zdravila za lajšanje teh simptomov.

V nekaterih primerih lahko občutite odrevenelost zgornje ali spodnje ustnice. To je običajno začasno in izgine v nekaj tednih ali mesecih. V redkejših primerih je lahko trajna.

Okrevanje lahko traja od 6 do 12 tednov. Po nekaj tednih okrevanja vam bo ortodont še naprej poravnaval zobe z zobnimi aparati.

Ko odstranite opornik, vam bo ortodont dal zadrževalnik, ki vam bo pomagal ohraniti poravnanost zob.

Kakšna so tveganja?

Operiranje čeljusti je na splošno zelo varno.

Kot pri vsaki operaciji pa ima tudi ta nekaj tveganj. O teh tveganjih vas mora kirurg obvestiti pred postopkom.

Potencialna tveganja operacije čeljusti vključujejo:

• slaba reakcija na anestezijo
• prekomerna krvavitev
• okužba na mestu kirurškega posega
• poškodba živcev čeljusti
• zlom čeljusti
• težave z ugrizom ali poravnavo po operaciji, kar bi lahko zahtevalo dodaten postopek
• ponovitev čeljusti nazaj v prvotni položaj
• nova bolečina v TMZ

Nekatere operacije imajo lahko večje tveganje v primerjavi z drugimi.

Študija iz leta 2019 je pokazala, da so ljudje, ki so bili podvrženi bimaksilarni osteotomiji, povečali tveganje za zaplete v primerjavi s tistimi, ki so bili podvrženi samo maksilarni ali mandibularni osteotomiji.

Koliko stane operacija čeljusti?

Cena operacije čeljusti se lahko razlikuje glede na več dejavnikov. Sem spadajo stvari, kot so:

• kirurg
• postopka
• vaša lokacija

Ne pozabite tudi, da skupni stroški operacije čeljusti vključujejo več komponent, kot so:

• honorar kirurga
• pristojbine za objekte
• pristojbine za anestezijo
• kakršne koli dodatne preskuse, ki se izvajajo
• katera koli zdravila, ki so predpisana

Pred načrtovanjem operacije čeljusti se vedno posvetujte s svojim ponudnikom zavarovanja. Številne zavarovalnice bodo pokrivale operacijo čeljusti, če bodo zdravile dokumentirano, specifično zdravstveno stanje ali težavo.

Odvoz

Običajno se izvaja operacija čeljusti, ki pomaga prilagoditi ali popraviti poravnavo čeljusti. Vključuje lahko zgornjo, spodnjo čeljust ali oboje.

Na voljo je veliko vrst operacij čeljusti. Vaš ortodont in kirurg bosta skupaj načrtovala postopek, ki bo obravnaval vaše specifično stanje.

Čeprav je operacija čeljusti na splošno varna, je z njo povezano nekaj tveganj. Pred operacijo vas mora o tem obvestiti kirurg.

Cena operacije čeljusti je lahko odvisna od več dejavnikov, kot so specifični kirurg in vrsta operacije. Pred načrtovanjem postopka vedno preverite, kaj pokriva vaše zavarovanje.