Zdravniški vodnik za razpravo: zamenjava dolgotrajnih insulinov

Vsebina

• Spremljajte raven sladkorja v krvi
• Vprašajte, kako deluje vaš novi insulin in kako ter kdaj ga jemati
• Vprašajte o neželenih učinkih
• Pogovorite se o stroških
• Sodelujte s svojim zdravnikom

Če jemljete inzulin za diabetes tipa 2, je to zato, ker trebušna slinavka ne more proizvesti dovolj tega hormona ali pa ga vaše celice ne morejo učinkovito uporabljati. Jemanje insulina z injekcijo pomaga nadomestiti ali dodati insulinu, ki ga proizvaja vaša trebušna slinavka za nadzor krvnega sladkorja.

Kot že ime pove, dolgodelujoči inzulin nadzoruje krvni sladkor dlje časa - približno 12 do 24 ur. V obdobjih, ko ne jeste, na primer čez noč ali med obroki, ohranja raven sladkorja v krvi enakomerno.

Na neki točki zdravljenja se boste vi ali vaš zdravnik morda odločili, da boste morali preiti na drugo blagovno znamko dolgo delujočega insulina. Obstaja nekaj razlogov za zamenjavo:

• Sladkor ni nadzorovan glede na trenutno količino
  dolgotrajno delujočega insulina ali pa so vaši sladkorji zelo različni.
• Blagovna znamka, ki ste jo trenutno uporabljali, ni več
  proizvedeno.
• Vaša trenutna blagovna znamka začasno ni na voljo.
• Stroški vaše blagovne znamke so se povečali in vi
  si tega ne more več privoščiti.
• Vaše zavarovanje krije drugačno vrsto
  inzulin.

Čeprav vsi insulini na splošno delujejo enako, se lahko ob zamenjavi z novo blagovno znamko pojavi nekaj težav. Tu je nekaj stvari, o katerih se morate pogovoriti s svojim zdravnikom, preden zamenjate.

Spremljajte raven sladkorja v krvi

Sprememba insulina lahko nekaj dni ali mesecev spremeni nadzor krvnega sladkorja. Verjetno boste morali pogosteje testirati krvni sladkor, dokler se telo ne navadi na novi inzulin. Vprašajte svojega zdravnika, kako pogosto in kdaj se testirajte.

Če je odmerek vašega novega insulina previsok, lahko razvijete nizek krvni sladkor (hipoglikemija). Poleg pogostejšega testiranja krvnega sladkorja zdravniku sporočite še te simptome:

• omotica
• zamegljen vid
• šibkost
• omedlevica
• glavobol
• živčnost ali živčnost
• hiter srčni utrip
• zmedenost
• tresenje

Spremembe nadzora krvnega sladkorja lahko pomenijo, da morate prilagoditi odmerek insulina ali čas vsakega odmerka. Pri vsakem testiranju natančno spremljajte raven sladkorja v krvi. Lahko jih napišete v dnevnik ali uporabite aplikacijo, kot sta MySugr ali Glooko.

Vprašajte, kako deluje vaš novi insulin in kako ter kdaj ga jemati

Vsi dolgotrajno delujoči insulini delujejo na splošno enako. Toda različne blagovne znamke imajo lahko majhne razlike v tem, kako hitro delujejo, ali imajo vrhunec in kako dolgo trajajo njihovi učinki. Te razlike lahko vplivajo na to, kdaj si dajete inzulin in kako hitro lahko pričakujete, da se bo raven krvnega sladkorja odzvala.

Tipičen režim odmerjanja vključuje jemanje dolgotrajnega insulina enkrat ali dvakrat na dan. Morda boste morali pred obroki vzeti tudi hitrodelujoči inzulin in po potrebi za znižanje visoke ravni krvnega sladkorja. Pravilna kombinacija dolgotrajnega in kratkotrajnega insulina je pomembna za nadzor sladkorja čez dan in ponoči.

Ne domnevajte, da znate jemati novo blagovno znamko insulina samo zato, ker že nekaj časa uporabljate dolgo delujoči inzulin. Na primer, pred uporabo morate pretresati nekatere znamke insulina. Drugih ni treba pretresti. Za jasna navodila se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom ter sledite navodilom, ki so priložena insulinu.

Vprašajte o neželenih učinkih

Vsi insulini so običajno enaki, vendar lahko pri izdelavi nastanejo manjše razlike. Čeprav je redko, je možno, da imate novo zdravilo alergijsko reakcijo ali neželene učinke, ki jih pri starem niste imeli.

Vprašajte svojega zdravnika, na katere simptome morate biti pozorni. Znaki reakcije vključujejo:

• pordelost,
  otekanje ali srbenje na mestu injiciranja
• slabost
  in bruhanje

Reakcije na mestu injiciranja so običajno blage in bi morale izzveneti same od sebe. Vprašajte, kako dolgo naj trajajo neželeni učinki in kdaj so dovolj resni, da pokličete svojega zdravnika.

Pogovorite se o stroških

Preden preklopite na novo dolgotrajno blagovno znamko insulina, ugotovite, ali bo zavarovalnica krila stroške vašega novega insulina. Če morate kateri koli znesek plačati iz žepa, ugotovite, koliko. Nekatere blagovne znamke so cenejše od drugih.

Sodelujte s svojim zdravnikom

Kadar koli spremenite svoje zdravljenje, je zdravnik dragocen vir in vam je v srcu. Pojdite na vse sestanke, upoštevajte zdravnikov nasvet in se ne bojite postavljati vprašanj, če kaj ni jasno. Vaš zdravnik bo z vami sodeloval, da boste zagotovili najvarnejši in najučinkovitejši načrt zdravljenja diabetesa in vam pomagali pri reševanju težav, s katerimi se soočate na tej poti.