Parapnevmonski plevralni izliv

Plevralni izliv je nabiranje tekočine v plevralnem prostoru. Plevralni prostor je območje med plastmi tkiva, ki obdaja pljuča in prsno votlino.

Pri osebi s parapnevmoničnim plevralnim izlivom nastajanje tekočine povzroči pljučnica.

Pljučnica, najpogosteje iz bakterij, povzroči parapnevmonski plevralni izliv.

Simptomi lahko vključujejo kar koli od naslednjega:

• Bolečina v prsnem košu, običajno ostra bolečina, ki se poslabša pri kašlju ali globokem vdihu
• Kašelj z izpljunkom
• Vročina
• Hitro dihanje
• Zasoplost

Zdravstveni delavec vas bo pregledal in vprašal o vaših simptomih. Ponudnik bo s stetoskopom prisluhnil tudi vašim pljučem in tapkal (udaril) po prsih in zgornjem delu hrbta.

Naslednji testi lahko pomagajo potrditi diagnozo:

• Popolna preiskava krvi (CBC)
• CT prsih
• Rentgen prsnega koša
• Toracenteza (vzorec tekočine odstranimo z iglo, vstavljeno med rebra)
• Ultrazvok prsnega koša in srca

Za zdravljenje pljučnice so predpisani antibiotiki.

Če ima oseba težko sapo, se lahko za odvajanje tekočine uporabi toracenteza. Če je zaradi hujše okužbe potrebno boljše odvajanje tekočine, lahko vstavite odtočno cev.

To stanje se izboljša, ko se pljučnica izboljša.

Zapleti lahko vključujejo:

• Poškodba pljuč
• Okužba, ki se spremeni v absces, imenovan empiem, ki ga bo treba izprazniti s prsno cevjo
• Zrušena pljuča (pnevmotoraks) po toracentezi
• Brazgotinjenje plevralnega prostora (sluznice pljuč)

Če imate simptome plevralnega izliva, se obrnite na svojega ponudnika.

Če se takoj po toracentezi pojavi zasoplost ali težave z dihanjem, se obrnite na svojega ponudnika ali pojdite na urgenco.

Plevralni izliv - pljučnica

• Dihalni sistem

Blok BK. Toracenteza. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. poglavje.

Broaddus VC, Light RW. Plevralni izliv. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 79.

Reed JC. Plevralni izlivi. V: Reed JC, ur. Radiologija prsnega koša: vzorci in diferencialne diagnoze. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 4.