Gastropareza

Gastropareza je stanje, ki zmanjša sposobnost želodca, da izprazni svojo vsebino. Ne vključuje blokade (ovire).

Natančen vzrok gastropareze ni znan. Lahko je posledica motenj živčnih signalov v želodcu. Stanje je pogost zaplet diabetesa. Lahko sledi tudi nekaterim operacijam.

Dejavniki tveganja za gastroparezo vključujejo:

• Diabetes
• Gastrektomija (operacija odstranjevanja dela želodca)
• Sistemska skleroza
• Uporaba zdravila, ki blokira določene živčne signale (antiholinergično zdravilo)

Simptomi lahko vključujejo:

• Napihnjenost trebuha
• Hipoglikemija (pri ljudeh s sladkorno boleznijo)
• Slabost
• Prezgodnja polnost trebuha po obrokih
• Izguba teže brez poskusa
• Bruhanje
• Bolečine v trebuhu

Preskusi, ki jih boste morda potrebovali, vključujejo:

• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD)
• Študija praznjenja želodca (z uporabo izotopskega označevanja)
• Zgornja serija GI

Ljudje s sladkorno boleznijo morajo vedno nadzorovati raven sladkorja v krvi. Boljši nadzor ravni sladkorja v krvi lahko izboljša simptome gastropareze. Uživanje manjših in pogostejših obrokov ter mehke hrane lahko pomaga tudi pri lajšanju nekaterih simptomov.

Zdravila, ki lahko pomagajo, vključujejo:

• Holinergična zdravila, ki delujejo na acetilholinske živčne receptorje
• Eritromicin
• Metoklopramid, zdravilo, ki pomaga pri praznjenju želodca
• Zdravila zaviralci serotonina, ki delujejo na serotoninske receptorje

Druga zdravljenja lahko vključujejo:

• Botulinski toksin (Botox), vbrizgan v iztok želodca (pylorus)
• Kirurški postopek, ki ustvarja odprtino med želodcem in tankim črevesjem, da se hrana lažje premika po prebavnem traktu (gastroenterostomija)

Zdi se, da številna zdravljenja prinašajo le začasno korist.

Stalna slabost in bruhanje lahko povzročita:

• Dehidracija
• Neravnovesja elektrolitov
• Podhranjenost

Ljudje s sladkorno boleznijo imajo lahko resne zaplete zaradi slabega nadzora krvnega sladkorja.

Spremembe v vaši prehrani lahko pomagajo nadzorovati simptome. Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če se simptomi nadaljujejo ali če imate nove simptome.

Gastroparesis diabeticorum; Zakasnjeno praznjenje želodca; Diabetes - gastropareza; Diabetična nevropatija - gastropareza

• Prebavni sistem
• Želodec

Bircher G, Woodrow G. Gastroenterologija in prehrana pri kronični ledvični bolezni. V: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Celovita klinična nefrologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 86.

Koch KL. Želodčno živčno-mišična funkcija in živčno-mišične motnje. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 49.