Kolera

Kolera je bakterijska okužba tankega črevesa, ki povzroči veliko vodno drisko.

Kolero povzročajo bakterije Vibrio kolere. Te bakterije sproščajo toksin, zaradi katerega se iz celic, ki obdajajo črevesje, sprošča povečana količina vode. To povečanje vode povzroči hudo drisko.

Ljudje razvijejo okužbo zaradi uživanja ali pitja hrane ali vode, ki vsebuje kalčne kolere. Življenje na območjih, kjer je kolera prisotna ali potuje na njih, povečuje tveganje za nastanek kolere.

Kolera se pojavlja v krajih s pomanjkanjem vode ali prečiščevanja odplak ali gnečo, vojno in lakoto. Skupna mesta za kolero vključujejo:

• Afriko
• Nekateri deli Azije
• Indija
• Bangladeš
• Mehika
• Južna in Srednja Amerika

Simptomi kolere so lahko blagi do hudi. Vključujejo:

• Trebušni krči
• Suha sluznica ali suha usta
• Suha koža
• Prekomerna žeja
• Steklene ali potopljene oči
• Pomanjkanje solz
• Letargija
• Nizka količina urina
• Slabost
• Hitra dehidracija
• Hitri pulz (srčni utrip)
• Potopljene "mehke lise" (fontanele) pri dojenčkih
• Nenavadna zaspanost ali utrujenost
• Bruhanje
• Vodna driska, ki se začne nenadoma in ima "ribji" vonj

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Krvna kultura
• Kultura blata in madež po Gramu

Cilj zdravljenja je nadomestiti tekočino in soli, ki se izgubijo zaradi driske. Driska in izguba tekočine sta lahko hitra in ekstremna. Težko je nadomestiti izgubljene tekočine.

Glede na vaše stanje boste morda prejemali tekočino peroralno ali po venah (intravensko ali IV). Antibiotiki lahko skrajšajo čas, ko se počutite slabo.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je razvila pakete soli, ki jih zmešamo s čisto vodo, da bi pomagali obnavljati tekočine. Ti so cenejši in enostavnejši za uporabo kot tipična IV tekočina. Ti paketi se zdaj uporabljajo po vsem svetu.

Huda dehidracija lahko povzroči smrt. Večina ljudi si bo popolnoma opomogla, ko jim bo zaužita dovolj tekočine.

Zapleti lahko vključujejo:

• Huda dehidracija
• Smrt

Če imate hudo vodno drisko, pokličite svojega zdravstvenega delavca. Pokličite tudi, če imate znake dehidracije, vključno z:

• Suha usta
• Suha koža
• "Steklene" oči
• Brez solz
• Hitri utrip
• Zmanjšan urin ali ga sploh ni
• Potopljene oči
• Žeja
• Nenavadna zaspanost ali utrujenost

Za odrasle, stare od 18 do 64 let, ki potujejo na območje z aktivnim izbruhom kolere, je na voljo cepivo proti koleri. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni večini popotnikov cepiva proti koleri ne priporočajo, ker večina ljudi ne potuje na območja, kjer je kolera prisotna.

Potniki morajo biti vedno previdni pri jedi hrane in pitju vode, tudi če so cepljeni.

Ko pride do izbruhov kolere, si je treba prizadevati za vzpostavitev čiste vode, hrane in sanitarij. Cepljenje ni zelo učinkovito pri obvladovanju izbruhov.

• Prebavni sistem
• Organi prebavnega sistema
• Bakterije

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Kolera - Vibrio cholerae. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. Posodobljeno 15. maja 2018. Dostopno 14. maja 2020.

Gotuzzo E, Seas C. Kolera in druge vibrio okužbe. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 286.

Spletna stran Svetovne zdravstvene organizacije Združenih narodov. Stališče SZO o peroralni rehidracijski soli za zmanjšanje smrtnosti zaradi kolere. www.who.int/cholera/technical/en. Dostopno 14. maja 2020.

Waldor MK, Ryan ET. Vibrio cholerae. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 214.