Otoskleroza

Otoskleroza je nenormalna rast kosti v srednjem ušesu, ki povzroči izgubo sluha.

Natančen vzrok otoskleroze ni znan. Lahko se prenaša prek družin.

Ljudje z otosklerozo imajo nenormalno podaljšanje gobaste kosti, ki raste v votlini srednjega ušesa. Ta rast preprečuje, da bi ušesne kosti vibrirale kot odziv na zvočne valove. Te vibracije so potrebne, da lahko slišite.

Otoskleroza je najpogostejši vzrok za izgubo sluha v srednjem ušesu pri mladih odraslih. Običajno se začne v zgodnji in srednji odraslosti. Pogostejša je pri ženskah kot pri moških. Stanje lahko prizadene eno ali obe ušesi.

Tveganja za to bolezen vključujejo nosečnost in družinsko anamnezo izgube sluha. Beli ljudje bolj verjetno razvijejo to bolezen kot ljudje drugih ras.

Simptomi vključujejo:

• Izguba sluha (sprva počasna, sčasoma pa se poslabša)
• Zvonjenje v ušesih (tinitus)
• Vrtoglavica ali omotica

Preskus sluha (avdiometrija / avdiologija) lahko pomaga določiti resnost izgube sluha.

Za iskanje drugih vzrokov za izgubo sluha se lahko uporabi poseben slikovni test glave, imenovan CT temporalne kosti.

Otoskleroza se lahko počasi poslabša. Tega stanja morda ne bo treba zdraviti, dokler ne boste imeli resnejših težav s sluhom.

Uporaba nekaterih zdravil, kot so fluorid, kalcij ali vitamin D, lahko pomaga upočasniti izgubo sluha. Vendar prednosti tega zdravljenja še niso dokazane.

Slušni aparat se lahko uporablja za zdravljenje izgube sluha. To ne bo ozdravilo ali preprečilo poslabšanja sluha, lahko pa pomaga pri simptomih.

Operacija lahko ozdravi ali izboljša prevodno izgubo sluha. Odstrani se vsa ali del ene od majhnih kosti srednjega ušesa za bobničem (trakovi) in se nadomesti s protezo.

• Popolna nadomestitev se imenuje stapedektomija.
• Včasih se odstrani le del trakov in na njegovem dnu se naredi majhna luknja. To se imenuje stapedotomija. Včasih se pri operaciji pomaga z laserjem.

Otoskleroza se poslabša brez zdravljenja. Z operacijo lahko obnovite delno ali v celoti izgubo sluha. Bolečina in omotica pri operaciji pri večini ljudi izgineta v nekaj tednih.

Da bi zmanjšali tveganje za zaplete po operaciji:

• 2 do 3 tedne po operaciji NE puhajte nosu.
• Izogibajte se ljudem z dihalnimi ali drugimi okužbami.
• Izogibajte se upogibanju, dvigovanju ali napenjanju, saj lahko povzroči omotico.
• Izogibajte se glasnim zvokom ali nenadnim spremembam tlaka, kot so potapljanje, letenje ali vožnja v gorah, dokler se ne zacelite.

Če operacija ne deluje, imate lahko popolno izgubo sluha. Zdravljenje popolne izgube sluha vključuje razvoj spretnosti za obvladovanje gluhosti in uporabo slušnih pripomočkov za prenos zvokov iz ušesa, ki ne sliši, v dobro uho.

Zapleti lahko vključujejo:

• Popolna gluhost
• Smešen okus v ustih ali izguba okusa dela jezika, začasna ali trajna
• Okužba, omotica, bolečina ali krvni strdek v ušesu po operaciji
• Poškodbe živcev

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če:

• Imate izgubo sluha
• Po operaciji razvijete vročino, bolečine v ušesih, omotico ali druge simptome

Otospongioza; Izguba sluha - otoskleroza

• Anatomija ušesa

House JW, CD Cunningham. Otoskleroza. V: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave in vratu. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 146.

Ironside JW, Smith C. Centralni in periferni živčni sistem. V: Cross SS, ur. Patologija Underwood. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. poglavje.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaringologija. V: Rakel RE, Rakel DP, ur. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 18.

Rivero A, Yoshikawa N. Otoskleroza. V: Myers EN, Snyderman CH, ur. Operativna otorinolaringološka kirurgija glave in vratu. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 133.