Traheomalacija - prirojena

Prirojena traheomalacija je šibkost in ohlapnost sten sapnika (sapnika). Prirojeno pomeni, da je prisoten ob rojstvu. Pridobljena traheomalacija je sorodna tema.

Traheomalacija pri novorojenčku se pojavi, ko se hrustanec v sapnici ni pravilno razvil. Namesto toge stene sapnika so disketne. Ker je dušnik glavna dihalna pot, se težave z dihanjem začnejo kmalu po rojstvu.

Prirojena traheomalacija je zelo redka.

Simptomi so lahko od blagih do hudih. Simptomi lahko vključujejo:

• Dihalni zvoki, ki se lahko spreminjajo glede na položaj in izboljšajo med spanjem
• Težave z dihanjem, ki se poslabšajo s kašljanjem, jokom, hranjenjem ali okužbami zgornjih dihal (kot je prehlad)
• Močno dihanje
• Klopetanje ali hrupno dihanje

Fizični pregled potrdi simptome. Za izključitev drugih težav bo opravljen rentgenski pregled prsnega koša. Na rentgenskem posnetku se lahko pri vdihu kaže zožitev sapnika.

Postopek, imenovan laringoskopija, zagotavlja najbolj zanesljivo diagnozo. V tem postopku bo otolaringolog (zdravnik ušesa, nosu in grla ali ORL) preučil strukturo dihalne poti in ugotovil, kako resna je težava.

Drugi testi lahko vključujejo:

• Fluoroskopija dihalnih poti - neke vrste rentgen, ki prikazuje slike na zaslonu
• Pogoltne barij
• Bronhoskopija - kamera po grlu, da vidimo dihalne poti in pljuča
• pregled z računalniško tomografijo
• Testi pljučne funkcije
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Večina dojenčkov se dobro odziva na vlažen zrak, skrbno hranjenje in antibiotike za okužbe. Dojenčke s traheomalacijo je treba skrbno spremljati, če imajo okužbe dihal.

Pogosto se simptomi traheomalacije izboljšajo, ko dojenček raste.

Redko je potrebna operacija.

Prirojena traheomalacija najpogosteje izgine sama od 18. do 24. meseca. Ko se hrustanec okrepi in sapnik raste, se hrupno in težko dihanje počasi izboljšuje. Osebe s traheomalacijo je treba skrbno spremljati, če imajo okužbe dihal.

Dojenčki, rojeni s traheomalacijo, imajo lahko druge prirojene nepravilnosti, kot so srčne napake, zastoj v razvoju ali gastroezofagealni refluks.

Aspiracijska pljučnica se lahko pojavi pri vdihavanju hrane v pljuča ali sapo.

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če ima vaš otrok težave z dihanjem ali hrupno dihanje. Traheomalacija lahko postane nujno ali nujno stanje.

Traheomalacija tipa 1

Finder, JD. Bronhomalacija in traheomalacija. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 416.

Nelson M, Green G, Ohye RG. Otroške anomalije sapnika. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave in vratu. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 206.

Wert SE. Normalen in nenormalen strukturni razvoj pljuč. V: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, ur. Fiziologija ploda in novorojenčka. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 61.