Clubfoot

Clubfoot je stanje, ki vključuje tako nogo kot spodnjo nogo, ko se noga obrne navznoter in navzdol. Je prirojeno stanje, kar pomeni, da je prisotno ob rojstvu.

Klasonogo stopalo je najpogostejša prirojena motnja nog. Lahko se giblje od blagih in prilagodljivih do hudih in togih.

Vzrok ni znan. Najpogosteje se pojavi samo od sebe. Toda stanje se v nekaterih primerih lahko prenaša prek družin. Dejavniki tveganja vključujejo družinsko anamnezo motnje in moškost. Clubfoot se lahko pojavi tudi kot del osnovnega genetskega sindroma, kot je trisomija 18.

S tem povezan problem, imenovan pozicijsko podnožje, ni resnično podnožje. Izhaja iz normalne noge, ki je neobičajno postavljena, ko je otrok v maternici. Ta težava se po rojstvu zlahka odpravi.

Fizični videz stopala se lahko razlikuje. Prizadeto je lahko eno ali obe nogi.

Stopalo se ob rojstvu obrne navznoter in navzdol in ga je težko postaviti v pravilen položaj. Teleta mišica in stopalo sta lahko nekoliko manjša od običajne.

Motnjo ugotovimo med fizičnim pregledom.

Lahko se opravi rentgensko slikanje stopal. Tudi ultrazvok v prvih 6 mesecih nosečnosti lahko pomaga prepoznati motnjo.

Zdravljenje lahko vključuje premikanje stopala v pravilen položaj in uporabo gipsa, da ga zadržite tam. To pogosto počne specialist ortoped. Zdravljenje je treba začeti čim prej, v idealnem primeru kmalu po rojstvu, ko je stopala najlažje preoblikovati.

Vsak teden se bo izvajalo nežno raztezanje in preoblikovanje, da se izboljša položaj stopala. Na splošno je potrebnih pet do deset zasedb. Končna igralska zasedba bo ostala na mestu 3 tedne. Ko bo stopalo v pravilnem položaju, bo otrok 3 mesece skoraj polno nosil posebno oporo. Nato bo otrok nosil naramnico ponoči in med spanjem do 3 leta.

Težava je pogosto zategnjena Ahilova tetiva in za njeno sprostitev je potreben preprost postopek.

Nekateri hudi primeri klasu bodo potrebovali operacijo, če druga zdravila ne bodo delovala ali če se bo težava ponovila. Otroka mora zdravstveni delavec nadzorovati, dokler noga popolnoma ne zraste.

Izid je navadno dober pri zdravljenju.

Nekatere napake morda niso popolnoma odpravljene. Vendar pa lahko zdravljenje izboljša videz in delovanje stopala. Zdravljenje je lahko manj uspešno, če je noga povezana z drugimi porodnimi motnjami.

Če se vaš otrok zdravi zaradi škrlatnega stopala, pokličite svojega ponudnika, če:

• Prsti nabreknejo, krvavijo ali spremenijo barvo pod zasedbo
• Zdi se, da zasedba povzroča znatno bolečino
• Prsti na nogah izginejo v zasedbi
• Igralska zasedba zdrsne
• Noga se po zdravljenju začne spet obračati

Talipes equinovarus; Talipe

• Deformacija kladivov
• Popravilo kladivov - serija

Martin S. Clubfoot (talipes quinovarus). V: Copel JA, D’Alton ME, Feltovich H, et al. Porodniško slikanje: diagnoza in nega ploda. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 64.

Warner WC, Beaty JH. Paralitične motnje. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 34.

Winell JJ, Davidson RS. Stopala in prsti. V: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 694.