Jezikovne motnje pri otrocih

Jezikovna motnja pri otrocih se nanaša na težave z naslednjim:

• Prenos njihovega pomena ali sporočila drugim (ekspresivna jezikovna motnja)
• Razumevanje sporočila drugih (receptivna jezikovna motnja)

Otroci z jezikovnimi motnjami so sposobni proizvajati zvoke in njihov govor je razumljiv.

Za večino dojenčkov in otrok se jezik razvije naravno od rojstva. Za razvoj jezika mora otrok biti sposoben slišati, videti, razumeti in si zapomniti. Otroci morajo imeti tudi fizično sposobnost oblikovanja govora.

Do 1 od 20 otrok ima simptome jezikovne motnje. Kadar vzrok ni znan, se imenuje razvojna jezikovna motnja.

Težave z dovzetnim jezikovnim znanjem se običajno začnejo pred 4. letom starosti. Nekatere mešane jezikovne motnje povzroča možganska poškodba. Ti pogoji so včasih napačno diagnosticirani kot razvojne motnje.

Jezikovne motnje se lahko pojavijo pri otrocih z drugimi težavami v razvoju, motnjami avtističnega spektra, izgubo sluha in učnimi težavami. Jezikovno motnjo lahko povzroči tudi poškodba centralnega živčnega sistema, ki se imenuje afazija.

Jezikovne motnje redko povzroča pomanjkanje inteligence.

Jezikovne motnje se razlikujejo od zapoznelega jezika. Otrok z zapoznelim jezikom razvija govor in jezik enako kot drugi otroci, vendar kasneje. Pri jezikovnih motnjah se govor in jezik ne razvijeta normalno. Otrok ima lahko nekatere jezikovne sposobnosti, drugih pa ne. Ali pa se način razvijanja teh veščin razlikuje od običajnega.

Otrok z jezikovno motnjo ima lahko enega ali dva spodaj našteta simptoma ali več simptomov. Simptomi so lahko od blagih do hudih.

Otroci z motnjami receptivnega jezika imajo težave z razumevanjem jezika. Lahko imajo:

• Težko razumem, kaj so rekli drugi ljudje
• Težave pri sledenju navodilom, ki so jim sporočena
• Težave z organiziranjem njihovih misli

Otroci z ekspresivno jezikovno motnjo imajo težave z jezikom, da izrazijo, kaj mislijo ali potrebujejo. Ti otroci lahko:

• Težko sestavite besede v stavke, ali pa so njihovi stavki preprosti in kratki, vrstni red besed pa lahko izključen
• Težko najdete prave besede med pogovorom in pogosto uporabljate ogradne besede, kot je "um"
• Imejte besednjak, ki je nižji od drugih otrok iste starosti
• Med pogovorom ne puščajte besed iz stavkov
• Znova in znova uporabljajte določene besedne zveze in ponavljajte dele ali vsa vprašanja
• Nepravilno uporabljajte čase (preteklost, sedanjost, prihodnost)

Ti otroci imajo zaradi jezikovnih težav težave v socialnih okoljih. Včasih so jezikovne motnje lahko del vzroka resnih vedenjskih težav.

Anamneza lahko razkrije, da ima otrok bližnje sorodnike, ki so imeli tudi težave z govorom in jezikom.

Vsak otrok, za katerega obstaja sum, da ima to motnjo, ima lahko standardizirane receptivne in ekspresivne jezikovne teste. Te teste bo vodil logoped ali nevropsiholog.

Za izključitev gluhosti, ki je eden najpogostejših vzrokov za jezikovne težave, je treba opraviti tudi test sluha, imenovan avdiometrija.

Govorna in jezikovna terapija je najboljši pristop k zdravljenju te vrste jezikovne motnje.

Svetovanje, kot je pogovorna terapija, je priporočljivo tudi zaradi možnosti povezanih čustvenih ali vedenjskih težav.

Izid se razlikuje glede na vzrok. Poškodbe možganov ali druge strukturne težave imajo na splošno slab rezultat, pri čemer bo imel otrok dolgoročne težave z jezikom. Druge, bolj reverzibilne vzroke je mogoče učinkovito zdraviti.

Mnogi otroci, ki imajo v predšolskem obdobju težave z jezikom, bodo kasneje v otroštvu imeli tudi težave z jezikom ali težave z učenjem. Lahko imajo tudi motnje branja.

Težave z razumevanjem in uporabo jezika lahko povzročijo težave s socialno interakcijo in zmožnostjo samostojnega delovanja kot odrasla oseba.

Branje je lahko težava.

Depresija, tesnoba in druge čustvene ali vedenjske težave lahko zapletejo jezikovne motnje.

Starši, ki so zaskrbljeni zaradi zamude govora ali jezika njihovega otroka, naj obiščejo otrokovega zdravnika. Vprašajte o napotitvi k logopedu.

Otroke, ki jim diagnosticirajo to bolezen, bo morda treba obiskati nevrolog ali strokovnjak za razvoj otrok, da ugotovi, ali je vzrok mogoče zdraviti.

Pokličite otrokovega zdravnika, če opazite naslednje znake, da otrok ne razume jezika dobro:

• Pri 15 mesecih se ne ozira in ne kaže na 5 do 10 ljudi ali predmetov, če jih imenuje starš ali skrbnik
• Pri 18 mesecih ne sledi preprostim navodilom, kot je "vzemite plašč"
• Pri 24 mesecih ne more pokazati na sliko ali del telesa, ko je poimenovano
• Pri 30 mesecih se ne odzove glasno ali z odkimavanjem ali zmajevanjem z glavo in postavljanjem vprašanj
• Pri 36 mesecih ne sledi navodilom v dveh korakih in ne razume akcijskih besed

Pokličite tudi, če opazite te znake, da vaš otrok slabo uporablja ali izraža jezik:

• Pri 15 mesecih ne uporablja treh besed
• Pri 18 mesecih ne govori: "Mama", "Dada" ali druga imena
• Pri 24 mesecih ne uporablja vsaj 25 besed
• Pri 30 mesecih ne uporablja dvobesednih stavkov, vključno s stavki, ki vključujejo tako samostalnik kot glagol
• Pri 36 mesecih nima vsaj 200-besednega besedišča, ne prosi za predmete po imenu, natančno ponavlja vprašanja, ki jih govorijo drugi, jezik je nazadoval (postal slabši) ali ne uporablja celotnih stavkov
• Pri 48 mesecih pogosto napačno uporablja besede ali namesto pravilne besede uporablja podobno ali sorodno besedo

Razvojna afazija; Razvojna disfazija; Zakasnjen jezik; Specifična razvojna jezikovna motnja; SLI; Komunikacijska motnja - jezikovna motnja

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Jezikovne in govorne motnje pri otrocih. www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html. Posodobljeno 9. marca 2020. Dostop 21. avgusta 2020.

Simms MD. Jezikovni razvoj in motnje komunikacije. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 52.

Trauner DA, Nass RD. Razvojne jezikovne motnje. V: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, ur. Swaimanova otroška nevrologija: načela in praksa. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 53.