Uriniranje - boleče

Boleče uriniranje je bolečina, nelagodje ali pekoč občutek pri odvajanju urina.

Bolečino lahko čutimo ravno tam, kjer urin prehaja iz telesa. Lahko pa se čuti v telesu, za sramno kostjo ali v mehurju ali prostati.

Bolečina pri uriniranju je precej pogosta težava. Ljudje, ki imajo bolečine pri uriniranju, lahko tudi pogosteje urinirajo.

Boleče uriniranje najpogosteje povzroči okužba ali vnetje nekje v sečnem traktu, na primer:

• Okužba mehurja (odrasla oseba)
• Okužba mehurja (otrok)
• Otekanje in draženje cevi, ki odvaja urin iz telesa (sečnica)

Boleče uriniranje pri ženskah in dekletih je lahko posledica:

• Spremembe vaginalnega tkiva med menopavzo (atrofični vaginitis)
• Okužba s herpesom na področju genitalij
• Draženje nožničnega tkiva zaradi mehurčkov, parfumov ali losjonov
• Vulvovaginitis, kot je kvas ali druge okužbe vulve in nožnice

Drugi vzroki za boleče uriniranje vključujejo:

• Intersticijski cistitis
• Okužba prostate (prostatitis)
• Sevalni cistitis - poškodba sluznice mehurja zaradi radioterapije na predel medenice
• Spolno prenosljive okužbe (SPO), kot sta gonoreja ali klamidija
• Krči mehurja

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če:

• Iz penisa ali nožnice pride do drenaže ali izcedka.
• Ste noseči in imate boleče uriniranje.
• Imate boleče uriniranje, ki traja več kot 1 dan.
• V urinu opazite kri.
• Imate vročino.

Vaš ponudnik bo opravil fizični pregled in postavil vprašanja, kot so:

• Kdaj se je začelo boleče uriniranje?
• Ali se bolečina pojavi samo med uriniranjem? Ali se ustavi po uriniranju?
• Ali imate druge simptome, kot so bolečine v hrbtu?
• Ali ste imeli vročino nad 37,7 ° C?
• Ali med uriniranjem pride do drenaže ali odvajanja? Ali je nenormalen vonj urina? Ali je v urinu kri?
• Ali se kaj spremeni v obsegu ali pogostosti uriniranja?
• Ali čutite željo po uriniranju?
• Ali obstajajo izpuščaji ali srbenje na področju genitalij?
• Katera zdravila jemljete?
• Ali ste noseči ali bi lahko bili noseči?
• Ste imeli okužbo mehurja?
• Ali imate alergijo na katerokoli zdravilo?
• Ste že imeli spolne odnose z nekom, ki ima ali ima gonorejo ali klamidijo?
• Ali se je nedavno zgodila sprememba vaše znamke mila, detergenta ali mehčalca?
• Ali ste imeli operacijo ali obsevanje sečil ali spolnih organov?

Naredili bodo analizo urina. Naročite lahko urinsko kulturo. Če ste že imeli okužbo mehurja ali ledvic, potrebujete podrobnejšo anamnezo in fizični pregled. Potrebni bodo tudi dodatni laboratorijski testi. Za ženske in deklice, ki imajo izcedek iz nožnice, so potrebni medenični pregled in pregled vaginalnih tekočin. Moškim, ki imajo izcedek iz penisa, bo morda treba narediti bris sečnice. Vendar pa lahko v nekaterih primerih zadostuje testiranje vzorca urina.

Drugi testi lahko vključujejo:

• Ultrazvok ledvic in mehurja
• Pregled notranjosti mehurja s prižganim teleskopom (cistoskop)

Zdravljenje je odvisno od tega, kaj povzroča bolečino.

Disurija; Boleče uriniranje

• Ženski sečil
• Moški sečil

Cody P. Dysuria. V: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, ur. Nelsonova diagnostika na osnovi otroških simptomov. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 18.

Germann CA, Holmes JA. Izbrane urološke motnje. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 89.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Okužbe sečil. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 12. poglavje.

Sobel JD, Kaye D. Okužbe sečil. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 74.