Fluoresceinska angiografija

Fluoresceinska angiografija je očesni test, ki s posebnim barvilom in kamero pregleduje pretok krvi v mrežnici in žilnici. To sta dve plasti na zadnji strani očesa.

Dobili boste kapljice za oko, zaradi katerih se zenica razširi. Pozvani boste, da položite brado na naslon za brado, čelo pa na nosilno palico, da bo med testom glava ostala mirna.

Izvajalec zdravstvenih storitev bo fotografiral notranjost vašega očesa. Po posnetku prve skupine slik se v veno vbrizga barvilo, imenovano fluorescein. Najpogosteje se injicira v notranjost komolca. Naprava, podobna kameri, fotografira, ko se barva premika skozi krvne žile na zadnjem delu očesa.

Novejša metoda, imenovana ultraširoka fluoresceinska angiografija, lahko zagotovi več informacij o nekaterih boleznih kot običajna angiografija.

Potrebovali boste nekoga, ki vas bo odpeljal domov. Vaš vid je lahko zamegljen še do 12 ur po testu.

Morda vam bodo naročili, naj prenehate jemati zdravila, ki bi lahko vplivala na rezultate testa. Povejte svojemu ponudniku o kakršnih koli alergijah, zlasti o reakcijah na jod.

Podpisati morate obrazec za soglasje. Pred testom morate odstraniti kontaktne leče.

Povejte ponudniku, če ste noseči.

Ko je igla vstavljena, nekateri ljudje občutijo rahlo bolečino. Drugi občutijo le pik ali pik. Potem lahko nekaj utripa.

Ko je barvilo vbrizgano, imate lahko slabo slabost in topel občutek v telesu. Ti simptomi večino časa hitro izginejo.

Zaradi barvila bo urin temnejši. Dan ali dva po testu je lahko oranžne barve.

Ta test se opravi, da se ugotovi, ali je v krvnih žilah v obeh plasteh na zadnji strani očesa (mrežnica in žilnica) ustrezen pretok krvi.

Uporablja se lahko tudi za diagnosticiranje očesnih težav ali za ugotavljanje, kako dobro delujejo določeni tretmaji za oči.

Običajni rezultat pomeni, da so posode normalne velikosti, ni novih nenormalnih posod in ni blokad ali puščanja.

Če je prišlo do blokade ali puščanja, bodo slike prikazale lokacijo za morebitno zdravljenje.

Nenormalna vrednost na fluoresceinski angiografiji je lahko posledica:

• Težave s krvnim obtokom (cirkulacija), kot je blokada arterij ali ven
• Rak
• Diabetična ali druga retinopatija
• Visok krvni pritisk
• Vnetje ali edem
• Makularna degeneracija
• Mikroanevrizme - povečanje kapilar v mrežnici
• Tumorji
• Oteklina optičnega diska

Test se lahko opravi tudi, če imate:

• Odmik mrežnice
• Retinitis pigmentosa

Vsaka poškodba kože je majhna. Redko je človek preveč občutljiv na barvilo in lahko doživi:

• Omotica ali omedlevica
• Suha usta ali povečano slinjenje
• Koprivnica
• Povečan srčni utrip
• Kovinski okus v ustih
• Slabost in bruhanje
• Kihanje

Resne alergijske reakcije so redke.

Rezultate testov je težje razlagati pri ljudeh s sive mrene. Težave s pretokom krvi, prikazane na fluoresceinski angiografiji, lahko kažejo na težave s pretokom krvi v drugih delih telesa.

Fotografija mrežnice; Očesna angiografija; Angiografija - fluorescein

• Injekcija barvila mrežnice

Feinstein E, Olson JL, Mandava N. Pomožno testiranje mrežnice na osnovi kamere: avtofluorescenca, fluorescein in indocianinska zelena angiografija. V: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 6.6.

Haug S, Fu AD, Johnson RN, McDonald HR, et al. Fluoresceinska angiografija: osnovna načela in razlaga. V: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, ur. Ryanova mrežnica. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1. poglavje.

Karampelas M, Sim DA, Chu C, et al. Kvantitativna analiza perifernega vaskulitisa, ishemije in vaskularnega uhajanja pri uveitisu z uporabo ultraširoke fluoresceinske angiografije. Am J Oftalmol. 2015; 159 (6): 1161-1168. PMID: 25709064 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25709064/.

Taha NM, Asklany HT, Mahmoud AH, et al. Retinalna fluoresceinska angiografija: občutljivo in specifično orodje za napovedovanje koronarnega počasnega pretoka. Egypt Heart J. 2018; 70 (3): 167-171. PMID: 30190642 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30190642/.