Cistoskopija

Cistoskopija je kirurški postopek. To se naredi za ogled notranjosti mehurja in sečnice s pomočjo tanke, osvetljene cevi.

Cistoskopija se opravi s cistoskopom. To je posebna cev z majhno kamero na koncu (endoskop). Obstajata dve vrsti cistoskopov:

• Standardni, togi cistoskop
• Prilagodljiv cistoskop

Cev lahko vstavimo na različne načine. Vendar je test enak. Vrsta cistoskopa, ki ga bo uporabil vaš zdravnik, je odvisna od namena izpita.

Postopek bo trajal približno 5 do 20 minut. Sečnica se očisti. Na koži, ki obdaja notranjost sečnice, se nanese omrtvičujoče zdravilo. To se naredi brez igel. Nato se obseg vstavi skozi sečnico v mehur.

Voda ali slana voda (fiziološka raztopina) teče skozi cev, da napolni mehur. Ko se to zgodi, boste morda pozvani, da opišete občutek. Vaš odgovor bo dal nekaj informacij o vašem stanju.

Ko tekočina napolni mehur, raztegne steno mehurja. Tako lahko vaš ponudnik vidi celotno steno mehurja. Potrebovali boste uriniranje, ko bo mehur poln. Vendar mora mehur ostati poln, dokler izpit ni končan.

Če je katero koli tkivo videti nenormalno, lahko skozi epruveto vzamemo majhen vzorec (biopsija). Ta vzorec bo poslan v laboratorij za testiranje.

Vprašajte svojega ponudnika, če bi morali prenehati jemati katerokoli zdravilo, ki bi vam lahko zredčilo kri.

Postopek lahko opravimo v bolnišnici ali kirurškem centru. V tem primeru boste morali nekoga pozneje odpeljati domov.

Ko cev prehaja skozi sečnico v mehur, lahko občutite rahlo nelagodje. Ko se vam mehur napolni, se boste počutili neprijetno in močno potrebo po uriniranju.

Če vzamete biopsijo, boste morda hitro začutili. Po odstranitvi cevi je lahko sečnica boleča. Dan ali dva boste morda imeli kri v urinu in pekoč občutek med uriniranjem.

Preskus se opravi tako, da:

• Preverite rak mehurja ali sečnice
• Diagnosticirajte vzrok krvi v urinu
• Diagnosticirajte vzrok težav z odvajanjem urina
• Diagnosticirajte vzrok ponavljajočih se okužb mehurja
• Pomagajte ugotoviti vzrok bolečine med uriniranjem

Stena mehurja mora biti videti gladka. Mehur mora biti normalne velikosti, oblike in položaja. Ne sme biti nobenih blokad, rast ali kamnov.

Nenormalni rezultati lahko kažejo na:

• Rak mehurja
• Kamni v mehurju (kamni)
• Dekompresija stene mehurja
• Kronični uretritis ali cistitis
• Brazgotinjenje sečnice (imenovano striktura)
• Prirojene (prisotne ob rojstvu) nenormalnosti
• Ciste
• Divertikuli mehurja ali sečnice
• Tujec v mehurju ali sečnici

Nekatere druge možne diagnoze so lahko:

• Razdražljiv mehur
• Polipi
• Težave s prostato, kot so krvavitev, povečanje ali blokada
• Travmatska poškodba mehurja in sečnice
• Razjeda
• Uretrene strikture

Ob odvzemu biopsije obstaja majhno tveganje za prekomerno krvavitev.

Druga tveganja vključujejo:

• Okužba mehurja
• Raztrganje stene mehurja

Po postopku pijte 4 do 6 kozarcev vode na dan.

Po tem postopku boste morda opazili majhno količino krvi v urinu. Če se krvavitev nadaljuje tudi po 3-kratnem uriniranju, se obrnite na svojega ponudnika.

Če opazite katerega od teh znakov okužbe, se obrnite na svojega ponudnika:

• Mrzlica
• Vročina
• Bolečina
• Zmanjšana količina urina

Cistouretroskopija; Endoskopija mehurja

• Cistoskopija
• Biopsija mehurja

Dežurni BD, Conlin MJ. Načela urološke endoskopije. V: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 13. poglavje.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. Cistoskopija in ureteroskopija. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Posodobljeno junij 2015. Dostopno 14. maja 2020.

Smith TG, Coburn M. Urološka kirurgija. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 72.