Zavestna sedacija za kirurške posege

Zavestna sedacija je kombinacija zdravil, ki vam pomagajo pri sprostitvi (pomirjevalo) in blokiranju bolečine (anestetik) med medicinskim ali zobozdravstvenim posegom. Verjetno boste ostali budni, vendar morda ne boste mogli govoriti.

Zavestna sedacija vam omogoča hitro okrevanje in vrnitev k vsakodnevnim aktivnostim kmalu po postopku.

Medicinska sestra, zdravnik ali zobozdravnik vam bo dal zavestno sedacijo v bolnišnici ali ambulanti. Največkrat ne bo anesteziolog. Zdravilo se bo hitro izčrpalo, zato se uporablja za kratke, nezapletene postopke.

Zdravilo boste morda prejeli po intravenski liniji (IV v veno) ali strelu v mišico. Zelo hitro se boste začeli počutiti zaspani in sproščeni. Če vam bo zdravnik dal zdravilo za požiranje, boste učinke začutili po približno 30 do 60 minutah.

Dihanje se bo upočasnilo in krvni tlak lahko nekoliko pade. Vaš zdravnik vas bo med postopkom spremljal, da se prepričate, da ste v redu. Ta ponudnik bo ves čas postopka ostal z vami.

Pri dihanju ne potrebujete pomoči. Lahko pa dobite dodaten kisik skozi masko ali IV tekočino skozi kateter (cevko) v veno.

Morda boste zaspali, vendar se boste zlahka zbudili, da se boste odzvali ljudem v sobi. Morda se boste lahko odzvali na ustne namige. Po zavestni sedaciji se lahko počutite zaspani in se ne spomnite veliko svojega postopka.

Zavestna sedacija je varna in učinkovita za ljudi, ki potrebujejo manjši kirurški poseg ali postopek za diagnosticiranje stanja.

Nekateri testi in postopki, za katere se lahko uporablja zavestna sedacija, so:

• Biopsija dojk
• Zobna protetična ali rekonstruktivna kirurgija
• Manjše sanacije kosti
• Manjša operacija stopala
• Manjša operacija kože
• Plastična ali rekonstruktivna kirurgija
• Postopki za diagnosticiranje in zdravljenje nekaterih bolezni želodca (zgornja endoskopija), debelega črevesa (kolonoskopija), pljuč (bronhoskopija) in mehurja (cistoskopija)

Zavestna sedacija je običajno varna. Če pa vam dajejo preveč zdravila, se lahko pojavijo težave z dihanjem. Med celotnim postopkom vas bo opazoval ponudnik.

Ponudniki imajo po potrebi vedno na voljo posebno opremo, ki vam pomaga pri dihanju. Le nekateri usposobljeni zdravstveni delavci lahko zagotovijo zavestno sedacijo.

Povejte ponudniku:

• Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
• Katera zdravila jemljete, tudi zdravila, dodatke ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta

V dneh pred postopkom:

• Povejte svojemu ponudniku o alergijah ali zdravstvenih težavah, ki jih imate, katera zdravila jemljete in kakšno anestezijo ali sedacijo ste že imeli.
• Morda boste opravili preiskave krvi ali urina in fizični pregled.
• Dogovorite se, da vas za poseg odpelje odgovorna odrasla oseba v bolnišnico ali kliniko in nazaj.
• Če kadite, poskusite prenehati. Kajenje povečuje tveganje za težave, kot je počasno celjenje. Za pomoč pri odpovedi prosite svojega ponudnika.

Na dan postopka:

• Upoštevajte navodila, kdaj prenehati jesti in piti.
• NE pijte alkohola prejšnji večer in dan postopka.
• Vzemite zdravila, ki vam jih je naročil zdravnik, z majhnim požirkom vode.
• Pravočasno prispejte v bolnišnico ali na kliniko.

Po zavestni sedaciji boste zaspani in vas boli glavobol ali boli želodec. Med okrevanjem bo vaš prst pritrjen na posebno napravo (pulzni oksimeter) za preverjanje ravni kisika v krvi. Krvni tlak boste preverjali z manšeto za roke približno vsakih 15 minut.

Domov bi morali iti 1 do 2 uri po postopku.

Ko ste doma:

• Jejte zdrav obrok, da obnovite svojo energijo.
• Naslednji dan bi se lahko vrnili k svojim vsakdanjim aktivnostim.
• Izogibajte se vožnji, upravljanju strojev, pitju alkohola in sprejemanju pravnih odločitev vsaj 24 ur.
• Pred jemanjem zdravil ali zeliščnih dodatkov se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Če ste bili operirani, upoštevajte zdravnikova navodila za okrevanje in oskrbo ran.

Zavestna sedacija je na splošno varna in je možnost za postopke ali diagnostične teste.

Anestezija - zavestna sedacija

• Anestezija - kaj vprašati svojega zdravnika - odrasla oseba
• Anestezija - kaj vprašati svojega zdravnika - otroka

Hernandez A, Sherwood ER. Načela anesteziologije, obvladovanje bolečin in zavestna sedacija. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston: Biološke osnove sodobne kirurške prakse. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 14. poglavje.

Vuyk J, Sitsen E, Reekers M. Intravenski anestetiki. V: Miller RD, ur. Millerjeva anestezija. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 30.