Varicocele

Vsebina

• Kaj je varikokela?
• Kaj povzroča nastanek varikokela?
• Prepoznavanje simptomov varikokela
• Možni zapleti
• Kako se diagnosticira varikokela?
• Metode zdravljenja varikokelov
• Varicocelektomija
• Embolizacija varikokelov
• Življenje z varikokelo

Kaj je varikokela?

Skrotum je vreča s kožo, ki drži vaše testise. Vsebuje tudi arterije in žile, ki dovajajo kri reproduktivnim žlezam. Žilna nepravilnost v skrotumu lahko povzroči nastanek varikocele. Varicocele je razširitev žil v skrotumu. Te žile imenujemo pampiniformni pleksus.

Varicocele se pojavljajo samo v skrotumu in je zelo podobna krčnim žilam, ki se lahko pojavijo v nogi. Varikocela lahko povzroči zmanjšano proizvodnjo in kakovost sperme, kar lahko v nekaterih primerih vodi do neplodnosti. Prav tako lahko krči testise.

Pogoste so varikokele. Najdemo jih pri 15 odstotkih odrasle moške populacije in pri približno 20 odstotkih moških. Pogostejše so pri moških, starih od 15 do 25 let.

Varicocele se običajno pojavljajo med puberteto in se pogosteje pojavljajo na levi strani vaše skrotuma. Anatomija desne in leve strani vaše skrotuma ni enaka. Varikokele lahko obstajajo na obeh straneh, vendar je to izjemno redko. Niso vse varikokele vplivale na proizvodnjo sperme.

Kaj povzroča nastanek varikokela?

Vsaka testisa drži spermatično vrvico. Vrvice vsebujejo tudi žile, arterije in živce, ki podpirajo te žleze. V zdravih žilah v notranjosti skrotuma enosmerne zaklopke prenašajo kri iz testisov v skrotum, nato pa jo pošljejo nazaj v srce.

Včasih se kri ne giblje po žilah, kot bi morala, in se začne združevati v žilah, zaradi česar se razširi. Sčasoma se počasi razvija varikokela.

Ugotovljenih dejavnikov tveganja za nastanek varikokele ni, natančen vzrok pa ni jasen.

Prepoznavanje simptomov varikokela

Morda nimate simptomov, povezanih z varikocelo. Vendar boste morda doživeli:

• kepica v enem od vaših testisov
• oteklina v vašem mošnjo
• vidno razširjene ali zvite žile v vašem mošnjo, ki jih pogosto opisujemo kot vrečo s črvi
• dolgočasna, ponavljajoča se bolečina v vašem skrotumu

Možni zapleti

To stanje lahko vpliva na plodnost. Varikokela je prisotna pri 35 do 44 odstotkih moških s primarno neplodnostjo in pri 45 do 81 odstotkih moških s sekundarno neplodnostjo.

Primarna neplodnost se običajno uporablja za navajanje para, ki po vsaj enem letu poskusov ni zanosil otroka. Sekundarna neplodnost opisuje pare, ki so spočeli vsaj enkrat, a jih ne morejo več.

Kako se diagnosticira varikokela?

Zdravnik običajno diagnosticira stanje po fizičnem pregledu. Varikocele ni vedno mogoče občutiti ali videti, ko ležite. Zdravnik vam bo najverjetneje pregledal testise, ko stojite in ležite.

Zdravniku bo morda treba opraviti skrotalni ultrazvok. To pomaga meriti semenčice in zdravniku omogoča natančno in natančno sliko stanja.

Ko je diagnosticirana varikokela, jo bo zdravnik razvrstil v eno od treh kliničnih razredov. Označujejo jih od 1. do 3. stopnje glede na velikost grudice v testisu. Prva ocena je najmanjša, 3. pa največja.

Velikost ne vpliva nujno na celotno zdravljenje, ker morda ne boste potrebovali zdravljenja. Možnosti zdravljenja temeljijo na stopnji nelagodja ali težav z neplodnostjo.

Metode zdravljenja varikokelov

Za zdravljenje varikokele ni vedno potrebno. Kljub temu boste morda želeli razmisliti o zdravljenju, če varikokela:

• povzroča bolečino
• povzroči atrofijo testisov
• povzroča neplodnost

Morda boste želeli razmisliti o zdravljenju, če razmišljate o podpornih reproduktivnih tehnikah.

To stanje lahko pri nekaterih ljudeh povzroči težave z delovanjem testisov. Prej ko začnete z zdravljenjem, večje so vaše možnosti za izboljšanje proizvodnje sperme.

Nošenje tesnega spodnjega perila ali pašček lahko včasih nudi podporo, ki lajša bolečino ali nelagodje. Če se simptomi poslabšajo, bo morda potrebno dodatno zdravljenje, kot sta varikocelektomija in embolizacija varikokela.

Trgovina z trakovi za jock.

Varicocelektomija

Varikocelektomija je operacija, ki jo opravijo v bolnišnici. Urolog vam bo šel skozi trebuh ali medenico in zategoval ali zavezal nenormalne vene. Nato lahko kri teče po nenormalnih žilah do običajnih. Pogovorite se z zdravnikom, kako se pripraviti na operacijo in kaj pričakovati po operaciji.

Embolizacija varikokelov

Varicocele embolizacija je manj invaziven, enodnevni postopek. Majhen kateter se vstavi v dimeljsko ali vratno veno. Nato se v kateter in v varikokelo položi tuljava.To prepreči krvi, da bi prišla do nenormalnih žil.

Življenje z varikokelo

Neplodnost je pogost zaplet varikokele. Če se s težavo zanosite, se posvetujte s svojim zdravnikom, če boste videli strokovnjaka za razmnoževanje. Prav tako lahko preberete našo poglobljeno raziskavo o stanju plodnosti, če želite dobiti več informacij o načrtovanju svoje prihodnosti.

Kirurški poseg je potreben samo, če vam varikokela povzroča bolečino ali če poskušate imeti otroka. Posvetujte se z zdravnikom, katero zdravljenje je primerno za vas.