Visok krvni tlak in prehrana

Spreminjanje prehrane je preizkušen način za nadzor visokega krvnega tlaka. Te spremembe vam lahko pomagajo tudi pri hujšanju in zmanjšanju možnosti za srčne bolezni in možgansko kap.

Vaš zdravnik vas lahko napoti k dietetiku, ki vam bo pomagal sestaviti zdrav načrt prehrane. Vprašajte, kakšen je vaš krvni tlak. Vaš cilj bo temeljil na dejavnikih tveganja in drugih zdravstvenih težavah.

DASH DIETA

Prehranjevalni prehrani z nizko vsebnostjo soli za zaustavitev hipertenzije (DASH) dokazano pomaga pri zniževanju krvnega tlaka. Njegovi učinki na krvni tlak so včasih vidni v nekaj tednih.

Ta prehrana je bogata s pomembnimi hranili in vlakninami. Vključuje tudi živila, ki vsebujejo več kalija, kalcija in magnezija ter manj natrija (soli) kot običajna ameriška prehrana.

Cilji diete DASH so:

• Omejite natrij na največ 2300 mg na dan (uživanje le 1500 mg na dan je še boljši cilj).
• Zmanjšajte nasičene maščobe na največ 6% dnevnih kalorij in skupne maščobe na 27% dnevnih kalorij. Zdi se, da so mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob še posebej koristni za zniževanje sistoličnega krvnega tlaka.
• Pri izbiri maščob izberite mononenasičena olja, na primer oljčno ali oljno olje.
• Izberite polnozrnate izdelke pred izdelki iz bele moke ali testenin.
• Vsak dan izberite sveže sadje in zelenjavo. Mnoga od teh živil so bogata s kalijem, vlakninami ali obojim.
• Dnevno jejte oreščke, semena ali stročnice (fižol ali grah).
• Izberite skromne količine beljakovin (ne več kot 18% skupnih dnevnih kalorij). Ribe, perutnina brez kože in soja so najboljši vir beljakovin.

Drugi dnevni prehranski cilji v prehrani DASH vključujejo omejevanje ogljikovih hidratov na 55% dnevnih kalorij in holesterola v prehrani na 150 mg. Poskusite dobiti vsaj 30 gramov (g) dnevnih vlaknin.

Preden povečate kalij v svoji prehrani ali uporabite nadomestke soli (ki pogosto vsebujejo kalij), se posvetujte s svojim ponudnikom. Ljudje, ki imajo težave z ledvicami ali jemljejo določena zdravila, morajo biti previdni glede količine kalija, ki ga zaužijejo.

SRCA ZDRAVA PREHRANA

Jejte hrano, ki ima naravno malo maščob. Sem spadajo cela zrna, sadje in zelenjava.

• Preberite nalepke na živilih. Še posebej bodite pozorni na raven trans maščob in nasičenih maščob.
• Izogibajte se ali omejujte hrano, ki vsebuje veliko nasičenih maščob (več kot 20% celotne maščobe se šteje za visoko vsebnost). Uživanje preveč nasičenih maščob je eden glavnih dejavnikov tveganja za bolezni srca. Hrana z visoko vsebnostjo te vrste maščob vključuje: rumenjake, trde sire, polnomastno mleko, smetano, sladoled, maslo in mastno meso (in velike porcije mesa).
• Izberite pusto beljakovinsko hrano. Sem spadajo soja, ribe, piščanec brez kože, zelo pusto meso ter mlečni izdelki brez maščobe ali 1% maščobe.
• Na etiketah živil poiščite besede "hidrogenirano" ali "delno hidrogenirano". NE jejte živil s temi sestavinami. Imajo zelo veliko nasičenih maščob in transmaščob.
• Omejite, koliko ocvrte in predelane hrane pojeste.
• Omejite, koliko komercialno pripravljenih pekovskih izdelkov (kot so krofi, piškoti in krekerji) zaužijete. Vsebujejo lahko veliko nasičenih ali transmaščob.
• Bodite pozorni na to, kako se pripravljajo živila. Zdravi načini kuhanja rib, piščanca in pustega mesa so pečenje, pečenje na žaru, lovljenje in peka. Izogibajte se dodajanju maščobnih prelivov ali omak.

Drugi nasveti vključujejo:

• Jejte hrano, ki vsebuje veliko topnih vlaknin. Sem spadajo oves, otrobi, grah in leča, fižol (na primer fižol v ledvicah, črni in mornarici), nekatera žita in rjavi riž.
• Naučite se nakupovati in kuhati hrano, ki je zdrava za vaše srce. Naučite se brati etikete na živilih, da izberete zdravo hrano. Izogibajte se restavracij s hitro hrano, kjer je težko najti zdrave izbire.

Hipertenzija - prehrana

• DASH dieta
• Dieta z malo natrija

Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri. DASH prehranjevalni načrt. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/dash-eating-plan. Dostopno 8. maja 2019.

Rayner B, Charlton KE, Derman W. Nefarmakološko preprečevanje in zdravljenje hipertenzije. V: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Celovita klinična nefrologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 35.

Victor RG, Libby P. Sistemska hipertenzija: upravljanje. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 47.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smernice za preprečevanje, odkrivanje, vrednotenje in obvladovanje visokega krvnega tlaka pri odraslih: poročilo Ameriškega koledža za kardiologijo / American Skupina za združenje za srce za smernice za klinično prakso. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.