Okskarbazepin
Vsebina
- Pred jemanjem okskarbazepina:
- Okskarbazepin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:
Okskarbazepin (Trileptal) se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili za nadzor nekaterih vrst napadov pri odraslih in otrocih. Tablete s podaljšanim sproščanjem okskarbazepina (Oxtellar XR) se uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili za nadzor nekaterih vrst napadov pri odraslih in otrocih, starih 6 let ali več. Okskarbazepin spada v skupino zdravil, imenovanih antikonvulzivi. Deluje tako, da zmanjša nenormalno električno aktivnost v možganih.
Okskarbazepin je na voljo v obliki tablete, tablete s podaljšanim sproščanjem in suspenzije (tekočine), ki jo jemljete peroralno. Tableto in suspenzijo običajno jemljemo vsakih 12 ur (dvakrat na dan) s hrano ali brez nje. Tableta s podaljšanim sproščanjem se običajno jemlje enkrat na dan na tešče, 1 uro pred ali 2 uri po obroku. Vsak dan jemljite okskarbazepin približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Okskarbazepin jemljite natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.
Suspenzijo pred vsako uporabo dobro pretresite, da enakomerno zmešate zdravilo. Z injekcijsko brizgo za peroralno odmerjanje, ki ste jo dobili z zdravilom, iz plastenke vzemite pravo količino suspenzije. Suspenzijo lahko pogoltnete naravnost iz brizge ali pa jo zmešate z majhnim kozarcem vode in zmes pogoltnete. Brizgo operite s toplo vodo in jo po uporabi pustite, da se popolnoma posuši.
Tablete s podaljšanim sproščanjem pogoltnite cele z vodo ali drugo tekočino; ne ločite jih, žvečite ali drobite.
Zdravnik vam bo verjetno začel z nizkim odmerkom okskarbazepina in odmerek postopoma povečeval, ne pogosteje kot enkrat na 3 dni. Če ste jemali drugo zdravilo za zdravljenje napadov in prehajate na okskarbazepin, vam bo zdravnik morda postopoma zmanjšal odmerek drugega zdravila, hkrati pa bo odmerek okskarbazepina povečal. Sledite tem navodilom in se posvetujte z zdravnikom, če niste prepričani, koliko zdravil bi morali vzeti.
Okskarbazepin vam lahko pomaga obvladovati krče, vendar ne bo pozdravil vašega stanja. Nadaljujte z jemanjem okskarbazepina, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati okskarbazepina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom, tudi če imate neželene učinke, kot so nenavadne spremembe v vedenju ali razpoloženju. Če nenadoma prenehate jemati okskarbazepin, se lahko napadi poslabšajo. Zdravnik vam bo verjetno odmerek postopoma zmanjšal.
Ko začnete zdravljenje z okskarbazepinom in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za hrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Vodnik za zdravila.
Okskarbazepin se včasih uporablja tudi za zdravljenje bipolarne motnje (manično-depresivna motnja; bolezen, ki povzroča epizode depresije, epizode blaznega nenormalnega vznemirjenja in druga nenormalna razpoloženja). Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.
To zdravilo se lahko predpiše za druge namene. Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Pred jemanjem okskarbazepina:
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na okskarbazepin, karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), katera koli druga zdravila ali katero koli neaktivno sestavino tablet okskarbazepina, tablet s podaljšanim sproščanjem ali suspenzije. Za seznam neaktivnih sestavin v tabletah ali suspenziji okskarbazepina se posvetujte s farmacevtom.
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: amiodaron (Cordarone); amitriptilin (Elavil); zaviralci kalcijevih kanalov, kot so amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), felodipin (Plendil), izradipin (DynaCirc), nikardipin (Cardene), nifedipin (Procardia), nimodipin (Nimotop), nisoldipin (Sular) in verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); klorpromazin (torazin); klomipramin (anafranil); ciklofosfamid (Cytoxan, Neosar); desmopresin (DDAVP, Minirin, Stimate); diazepam (valij); diuretiki („tablete za vodo“); indapamid (Natrilix); druga zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoin (Dilantin) in valprojska kislina (Depakene, Depakote); zaviralci protonske črpalke, kot so lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec) in pantoprazol (Protonix); teofilin (Theo-Dur); in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so citalopram (Celexa), duloksetin (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) in sertralin (Zoft). Druga zdravila lahko vplivajo na okskarbazepin, zato obvezno obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
- povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezen ledvic ali jeter.
- povejte svojemu zdravniku, če ste kitajskega, tajskega, malezijskega, korejskega, indijskega ali filipinskega porekla. Tveganje za življenjsko nevarne alergijske reakcije, imenovane Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) ali toksična epidermalna nekroliza (TEN), je povečano pri ljudeh azijskih prednikov, ki imajo genetski (podedovani) dejavnik tveganja. Če ste azijat, vam bo zdravnik morda predpisal test, da ugotovi, ali imate genetski dejavnik tveganja, preden vam predpiše okskarbazepin.
- povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če uporabljate hormonske kontraceptive, morate vedeti, da ta vrsta kontracepcije pri uporabi z okskarbazepinom morda ne bo delovala dobro. Med jemanjem tega zdravila se kot edina metoda kontracepcije ne sme uporabljati hormonskih kontraceptivov. Posvetujte se s svojim zdravnikom o metodah kontracepcije, ki vam bodo koristile. Pokličite svojega zdravnika, če med jemanjem okskarbazepina zamudite menstruacijo ali mislite, da bi lahko bili noseči.
- vedeti morate, da lahko to zdravilo povzroči zaspanost ali omotico, vpliva na vaš način gibanja ali povzroči dvojni vid ali druge spremembe vida. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
- ne pozabite, da lahko alkohol poveča zaspanost, ki jo povzročajo ta zdravila.
- vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko spremeni na nepričakovane načine in lahko postanete samomorilni (razmišljate o tem, da bi se poškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti), medtem ko jemljete okskarbazepin za zdravljenje epilepsije, duševnih bolezni ali drugih stanj. Manjše število odraslih in otrok, starih 5 let ali več (približno 1 na 500 ljudi), ki so med kliničnimi študijami jemali antikonvulzive, kot je okskarbazepin, za zdravljenje različnih stanj, je med zdravljenjem postalo samomorilno. Nekateri od teh ljudi so razvili samomorilne misli in vedenje že v enem tednu po začetku jemanja zdravil. Če jemljete antikonvulzivna zdravila, kot je okskarbazepin, obstaja tveganje, da se bodo vaše duševno zdravje spremenile, obstaja pa tudi tveganje, da se bodo duševno zdravje spremenile, če se vaše stanje ne bo zdravilo. Vi in vaš zdravnik se boste odločili, ali je tveganje za jemanje antikonvulzivnih zdravil večje od tveganja, če ne boste vzeli zdravila. Vi, vaša družina ali negovalec morate takoj poklicati zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov: napadi panike; vznemirjenost ali nemir; nova ali poslabša razdražljivost, tesnoba ali depresija; delovanje na nevarne impulze; težave pri padcu ali spanju; agresivno, jezno ali nasilno vedenje; manija (blazno, nenormalno vznemirjeno razpoloženje); govoriti ali razmišljati o tem, da bi se radi poškodovali ali končali svoje življenje; umik od prijateljev in družine; zaskrbljenost zaradi smrti in umiranja; podeljevanje cenjenih stvari; ali kakršne koli druge nenavadne spremembe v vedenju ali razpoloženju. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.
Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Preden začnete zdravljenje, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, kaj morate storiti, če nenamerno izpustite odmerek. Ne pozabite vprašati svojega zdravnika, koliko časa morate počakati med jemanjem zamujenega odmerka in naslednjim načrtovanim odmerkom okskarbazepina. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.
Okskarbazepin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- hitri, ponavljajoči se gibi oči, ki jih ne morete nadzorovati
- driska
- zaprtje
- zgaga
- bolečine v trebuhu
- slabost
- bruhanje
- izguba apetita
- spremembe v okusu hrane
- suha usta
- žeja
- povečanje telesne mase
- glavobol
- tresenje dela telesa, ki ga ne morete nadzorovati; težave pri usklajevanju gibov; padati
- upočasnjeni gibi ali misli; pozabljivost, težave s koncentracijo in težave z govorom
- bolečine v hrbtu, rokah ali nogah
- mišična oslabelost ali nenadna zategnjenost
- povečano potenje
- oteklina, pordelost, draženje, pekoč občutek ali srbenje nožnice, bel izcedek iz nožnice
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:
- izpuščaj; koprivnica; otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, oči, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog: ali težave pri požiranju ali dihanju
- slabost, glavobol, pomanjkanje energije, zmedenost ali napadi, ki trajajo dlje ali se pojavljajo pogosteje kot v preteklosti
- luščenje, mehurjenje ali odstranjevanje kože
- izpuščaj; koprivnica; rane v ustih ali okoli oči; vročina; skrajna utrujenost; bolečina v prsnem košu; mišična oslabelost ali bolečina; otekanje obraza, vratu, dimelj ali pod pazduho; porumenelost kože ali oči; nenavadne krvavitve ali podplutbe; krvavo, motno, povečano, zmanjšano ali boleče uriniranje
- vneto grlo, kašelj, mrzlica in drugi znaki okužbe
Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).
Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega in pogleda otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Tablete s podaljšanim sproščanjem shranjujte stran od svetlobe. Neuporabljeno suspenzijo zavrzite 7 tednov po prvem odprtju steklenice.
Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.
Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org
V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.
Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil nekatere laboratorijske teste, da preveri vaš odziv na okskarbazepin.
Pred kakršnim koli laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete okskarbazepin.
Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.
- Oxtellar XR®
- Trileptal®