Ribavirin
Vsebina
- Pred jemanjem ribavirina
- Ribavirin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
Ribavirin ne bo zdravil hepatitisa C (virusa, ki okuži jetra in lahko povzroči hude okvare jeter ali raka jeter), razen če se jemlje z drugim zdravilom. Zdravnik vam bo predpisal drugo zdravilo za jemanje z ribavirinom, če imate hepatitis C. Vzemite obe zdravili natančno po navodilih.
Ribavirin lahko povzroči anemijo (stanje, pri katerem se zmanjša število rdečih krvnih celic), ki lahko poslabša kakršne koli težave s srcem in povzroči srčni napad, ki je lahko življenjsko ogrožen. Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli srčni napad in če imate ali ste kdaj imeli visok krvni tlak, težave z dihanjem, kakršno koli stanje, ki vpliva na vašo kri, kot je srpastocelična anemija (dedno stanje, pri katerem so rdeče krvne celice nenormalno oblikovane in ne more prinesti kisika v vse dele telesa) ali talasemija (sredozemska anemija; stanje, v katerem rdeče krvne celice ne vsebujejo dovolj snovi, ki je potrebna za prenašanje kisika), krvavitve v želodcu ali črevesju ali bolezni srca. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: prekomerna utrujenost, bleda koža, glavobol, omotica, zmedenost, hiter srčni utrip, šibkost, težko dihanje ali bolečine v prsih.
Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo naročil krvne preiskave, preden začnete jemati ribavirin in pogosto med zdravljenjem.
Ko začnete zdravljenje z ribavirinom in vsakič, ko napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnike (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), kjer dobite Vodnik za zdravila.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja ribavirina.
Za bolnice:
Ne jemljite ribavirina, če ste noseči ali nameravate zanositi. Ne smete začeti jemati ribavirina, dokler test nosečnosti ne pokaže, da niste noseči. Uporabiti morate dve obliki kontracepcije in vsak mesec med zdravljenjem in še 6 mesecev zatem testirati nosečnost. Če v tem času zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika. Ribavirin lahko plodu povzroči škodo ali smrt.
Za moške bolnike:
Ne jemljite ribavirina, če je vaš partner noseč ali če nameravate zanositi. Če imate partnerja, ki lahko zanosi, ne smete jemati ribavirina, dokler test nosečnosti ne pokaže, da ni noseča. Med zdravljenjem in še 6 mesecev zatem morate uporabljati dve obliki kontracepcije, vključno s kondomom s spermicidom. V tem času mora biti vaš partner vsak mesec testiran na nosečnost. Če partnerica zanosi, takoj pokličite svojega zdravnika. Ribavirin lahko plodu povzroči škodo ali smrt.
Ribavirin se uporablja z interferonskimi zdravili, kot sta peginterferon alfa-2a [Pegasys] ali peginterferon alfa-2b [PEG-Intron]) za zdravljenje hepatitisa C pri ljudeh, ki prej niso bili zdravljeni z interferonom. Ribavirin spada v skupino protivirusnih zdravil, imenovanih nukleozidni analogi. Deluje tako, da zaustavi virus, ki povzroči, da se hepatitis C širi po telesu. Ni znano, ali zdravljenje, ki vključuje ribavirin in drugo zdravilo, zdravi okužbo s hepatitisom C, preprečuje poškodbe jeter, ki jih lahko povzroči hepatitis C, ali preprečuje širjenje hepatitisa C na druge ljudi.
Ribavirin je na voljo v obliki tablete, kapsule in peroralne raztopine (tekočine) za zaužitje. Običajno se jemlje s hrano dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, 24 do 48 tednov ali več. Vsak dan jemljite ribavirin približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite ribavirin natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.
Kapsule pogoltnite cele; ne ločite jih, žvečite ali drobite.
Pred vsako uporabo tekočino dobro pretresite, da se zdravilo enakomerno premeša. Po vsakem merjenju tekočine merilno žlico ali skodelico sperite.
Zdravnik vam bo morda zmanjšal odmerek ali naročil, da prenehate jemati ribavirin, če se pojavijo neželeni učinki zdravila ali če nekateri laboratorijski testi pokažejo, da se vaše stanje ni izboljšalo. Pokličite svojega zdravnika, če vas motijo neželeni učinki ribavirina. Ne znižujte odmerka in ne prenehajte jemati ribavirina, razen če vam tako naroči zdravnik.
Ribavirin se včasih uporablja tudi za zdravljenje virusne hemoragične vročice (virusi, ki lahko povzročijo krvavitve v telesu in zunaj njega, težave z mnogimi organi in smrt). V primeru biološke vojne se lahko ribavirin uporablja za zdravljenje namerno razširjene virusne hemoragične mrzlice. Ribavirin se včasih uporablja tudi za zdravljenje hudega akutnega respiratornega sindroma (SARS; virus, ki lahko povzroči težave z dihanjem, pljučnico in smrt). Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.
To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Pred jemanjem ribavirina
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na ribavirin, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet, kapsul ali peroralne raztopine ribavirina. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
- povejte svojemu zdravniku, če jemljete didanozin (Videx). Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete ribavirina, če jemljete to zdravilo.
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: azatioprin (Azasan, Imuran); zdravila za anksioznost, depresijo ali druge duševne bolezni; nukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NRTI) za virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) ali sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS), kot so abakavir (Ziagen, Atripla, Trizivir), emtricitabin (Emtriva, Atripla, Truvada), lamivudin (Epivir, v Combivir v Epzicom), stavudin (Zerit), tenofovir (Viread, Atripla, Truvada) in zidovudin (Retrovir v Combivirju v Trizivirju); in zdravila, ki zavirajo imunski sistem, kot so kemoterapija raka, ciklosporin (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) in takrolimus (Prograf). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
- povejte svojemu zdravniku, če imate ledvično bolezen, odpoved jeter ali avtoimunski hepatitis (otekanje jeter, ki se pojavi, ko imunski sistem napade jetra). Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete ribavirina.
- povejte svojemu zdravniku, če pijete ali ste kdaj pili večje količine alkohola, če uporabljate ali ste kdaj uporabljali ulična zdravila, če ste kdaj pomislili, da bi se ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti, in če ste kdaj presadili jetra ali presaditev drugega organa. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli duševno bolezen, kot je depresija, tesnoba ali psihoza (izguba stika z resničnostjo); rak; HIV ali aids; diabetes; sarkoidoza (stanje, pri katerem nenormalno tkivo raste v delih telesa, kot so pljuča); Gilbertov sindrom (blago jetrno stanje, ki lahko povzroči porumenelost kože ali oči); protin (vrsta artritisa, ki ga povzročajo kristali, odloženi v sklepih); katera koli vrsta bolezni jeter, razen hepatitisa C; ali bolezni ščitnice, trebušne slinavke, oči ali pljuč.
- povejte svojemu zdravniku, če dojite.
- vedeti morate, da lahko ribavirin postane zaspan, omotičen ali zmeden. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
- med jemanjem ribavirina ne pijte alkoholnih pijač. Alkohol lahko poslabša jetrno bolezen.
- vedeti morate, da so lahko vaša usta zelo suha, če jemljete to zdravilo, kar lahko povzroči težave z zobmi in dlesnimi. Dvakrat na dan si umijte zobe in redno opravljajte zobozdravstvene preglede. Če pride do bruhanja, si temeljito sperite usta.
Med jemanjem ribavirina pijte veliko tekočine.
Če se istega dne spomnite izpuščenega odmerka, takoj vzemite zdravilo. Če pa se pozabljenega odmerka ne spomnite do naslednjega dne, pokličite svojega zdravnika, da ugotovi, kaj storiti. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.
Ribavirin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- kašelj
- razdražen želodec
- bruhanje
- driska
- zaprtje
- zgaga
- izguba apetita
- izguba teže
- spremembe v okusu hrane
- suha usta
- težave s koncentracijo
- težave s spanjem ali spanjem
- izguba spomina
- izpuščaj
- suha, razdražena ali srbeča koža
- potenje
- boleča ali neredna menstruacija (menstruacija)
- bolečine v mišicah ali kosteh
- izguba las
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
- panjev
- otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, oči, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
- hripavost
- težave pri požiranju ali dihanju
- bolečine v želodcu ali križu
- krvava driska
- živo rdeča kri v blatu
- črni, tarnat blato
- napihnjenost trebuha
- zmedenost
- temno obarvan urin
- porumenelost kože ali oči
- nenavadne krvavitve ali podplutbe
- spremembe vida
- vročina, mrzlica in drugi znaki okužbe
- depresija
- razmišljati o tem, da bi se poškodoval ali ubil
- spremembe razpoloženja
- pretirana skrb
- razdražljivost
- ponovno začeli uporabljati ulična zdravila ali alkohol, če ste te snovi uporabljali v preteklosti
- nestrpnost do mraza
Ribavirin lahko pri otrocih upočasni rast in povečanje telesne mase. Pogovorite se z otrokovim zdravnikom o tveganjih dajanja tega zdravila otroku.
Ribavirin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.
Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).
Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Tablete in kapsule ribavirina shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Peroralno raztopino ribavirina shranjujte v hladilniku ali pri sobni temperaturi.
Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.
Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org
V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.
Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.
- Copegus®
- Moderiba®
- Rebetol®
- Ribasfera®
- Virazol®
- tribavirin
- RTCA