Ticagrelor

Vsebina

• Pred jemanjem tikagrelorja
• Tikagrelor lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Tikagrelor lahko povzroči resne ali življenjsko nevarne krvavitve. Povejte svojemu zdravniku, če trenutno imate ali ste že imeli bolezen, zaradi katere krvavite lažje kot običajno; če ste bili pred kratkim operirani ali kakor koli poškodovani; ali če imate ali ste že kdaj imeli čir na želodcu; krvavitev v želodcu, črevesju ali možganih; kap ali mini-kap; stanje, ki lahko povzroči krvavitev v črevesju, kot so polipi (nenormalni izrastki v sluznici debelega črevesa); ali bolezni jeter. Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če jemljete zdravila, ki lahko povzročijo krvavitve, vključno z antikoagulanti (sredstva za redčenje krvi), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); heparin; druga zdravila za zdravljenje ali preprečevanje krvnih strdkov; ali redna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot sta ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve). Tudi zdravnik verjetno ne bo predpisal tikagrelorja, če boste verjetno takoj potrebovali operacijo srčnega obvoda (določena vrsta operacije na odprtem srcu). Med jemanjem tikagrelorja boste verjetno lažje modrili in krvavili kot običajno ali krvavili dlje kot običajno in verjetno boste krvavili iz nosu. Če pa opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: nepojasnjena krvavitev, močna, dolgotrajna ali neobvladljiva; roza ali rjavi urin; rdeče ali črne, blatasto blato; bruhanje, ki je krvavo ali je videti kot kavna usedlina; ali kašljanje krvi ali krvnih strdkov.

Če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, ali kakršen koli medicinski postopek, obvestite svojega zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete tikagrelor. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj prenehate jemati tikagrelor vsaj 5 dni pred načrtovano operacijo.

Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj med zdravljenjem vzamete nizek odmerek aspirina (manj kot 100 mg), vendar jemanje večjih odmerkov aspirina lahko prepreči, da bi tikagrelor deloval, kot bi moral. Veliko zdravil brez recepta (OTC) vsebuje aspirin, zato skrbno preberite vse nalepke. Med zdravljenjem s tikagrelorjem ne jemljite dodatnega aspirina ali izdelkov, ki vsebujejo aspirin, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Ko začnete zdravljenje s tikagrelorjem in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

O tveganjih jemanja tikagrelorja se posvetujte s svojim zdravnikom.

Tikagrelor se uporablja za preprečevanje resnega ali življenjsko nevarnega srčnega napada ali kapi ali smrti pri ljudeh, ki so imeli srčni napad ali imajo akutni koronarni sindrom (ACS; blokada pretoka krvi v srce). Uporablja se tudi za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov pri ljudeh, ki so prejeli koronarne stente (kovinske cevi, ki so kirurško nameščene v zamašenih krvnih žilah za izboljšanje pretoka krvi) za zdravljenje ACS. Ticagrelor se uporablja za zmanjšanje tveganja za prvi srčni napad ali možgansko kap pri ljudeh, ki jim grozi koronarna arterijska bolezen (CAD; zmanjšan pretok krvi v srce). Uporablja se tudi za zmanjšanje tveganja za novo resnejšo možgansko kap pri ljudeh, ki imajo blago do zmerno možgansko kap ali prehodni ishemični napad (TIA; ministroke). Tikagrelor spada v skupino zdravil, imenovanih antitrombocitna zdravila. Deluje tako, da preprečuje, da bi se trombociti (vrsta krvnih celic) zbirali in tvorili strdke, ki lahko povzročijo srčni napad ali kap.

Ticagrelor je na voljo v obliki tablete, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje s hrano ali brez nje dvakrat na dan. Vsak dan jemljite tikagrelor približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite tikagrelor natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če tablet tikagrelorja ne morete pogoltniti, ga lahko zdrobite in zmešate z vodo. Zmes takoj popijte, nato kozarec napolnite z vodo in premešajte ter zmes takoj sperite.Če imate nazogastrično (NG) sondo, vam bo zdravnik ali farmacevt razložil, kako pripraviti tikagrelor za dajanje skozi cevko NG.

Tikagrelor bo pomagal preprečevati resne težave s srcem in ožiljem le, dokler boste jemali zdravila. Nadaljujte z jemanjem tikagrelorja, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati tikagrelorja, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če prenehate jemati tikagrelor, obstaja večje tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap. Če imate stent, obstaja tudi večje tveganje, da bi lahko v stentu nastali krvni strdek, če prezgodaj prenehate jemati tikagrelor.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem tikagrelorja

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na tikagrelor, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet ticagrelor. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate jemati. Ne pozabite omeniti zdravil, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katerega koli od naslednjih: antibiotikov, kot sta klaritromicin (Biaxin, v PrevPak) in telitromicin (Ketek); protiglivična zdravila, kot so itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral) in vorikonazol (Vfend); zdravila za zniževanje holesterola, kot sta lovastatin (Altoprev, Advicor) in simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin); digoksin (Lanoxin); zdravila za visok krvni tlak; zdravila za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), kot so atazanavir (Reyataz, v Evotaz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, v Kaletri, v Viekira Pak) in sakvinavir (Invirase); zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, drugi), fenobarbital in fenitoin (Dilantin); nefazodon; opioidna (narkotična) zdravila proti bolečinam, kot so hidrokodon (v Hydrocet, v Vicodin, drugi), morfij (Avinza, Kadian, MSIR, drugi) ali oksikodon (OxyContin, v Percocet, v Roxicet, drugi); in rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate, v Rifater). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli nereden srčni utrip, ki ga srčni spodbujevalnik ne odpravi, vrsto pljučne bolezni, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB; skupina bolezni, ki prizadene pljuča in dihalne poti) ali astma.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem tikagrelorja zanosite, pokličite svojega zdravnika.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek preskočite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Tikagrelor lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• omotica
• slabost

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• težko dihanje, ki se pojavi med mirovanjem, po majhni vadbi ali po kakršni koli fizični aktivnosti
• bolečina v prsnem košu
• hiter, počasen, razbijajoč ali nepravilen srčni utrip
• izpuščaj
• otekanje obraza, grla, jezika, ustnic in oči

Ticagrelor lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• krvavitev
• slabost
• bruhanje
• driska
• nepravilen srčni utrip

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil nekatere laboratorijske teste, da preveri odziv vašega telesa na tikagrelor.

Pred kakršnim koli laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete tikagrelor.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Brilinta^®