Diazepam

Vsebina

• Pred jemanjem diazepama
• Diazepam lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Diazepam lahko poveča tveganje za resne ali življenjsko nevarne težave z dihanjem, sedacijo ali komo, če se uporablja skupaj z nekaterimi zdravili. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete ali načrtujete jemanje nekaterih opiatnih zdravil za kašelj, kot so kodein (v zdravilu Triacin-C, zdravilo Tuzistra XR) ali hidrokodon (v zdravilu Anexsia, zdravilo Norco, zdravilo Zyfrel) ali bolečine, kot je kodein (v zdravilu Fiorinal ), fentanil (Actiq, Duragesic, Subsys, drugi), hidromorfon (Dilaudid, Exalgo), meperidin (Demerol), metadon (Dolophine, Metadose), morfij (Astramorph, Duramorph PF, Kadian), oksikodon (v Oxycet, v Perco v Roxicetu, drugi) in tramadolu (Conzip, Ultram, v Ultracetu). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil in vas bo skrbno spremljal. Če jemljete diazepam s katerim koli od teh zdravil in se pri vas pojavi kateri od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali takoj poiščite nujno medicinsko pomoč: nenavadna omotica, omotica, izjemna zaspanost, upočasnjeno ali težko dihanje ali neodzivnost. Prepričajte se, da vaš skrbnik ali družinski člani vedo, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika ali nujno medicinsko pomoč, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Diazepam lahko tvori navade. Ne jemljite večjega odmerka, ga jemljite pogosteje ali dlje, kot vam je naročil zdravnik. Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj pili večje količine alkohola, če uporabljate ali ste kdaj uporabljali ulična zdravila ali če ste pretirano uživali zdravila na recept. Med zdravljenjem ne pijte alkohola ali uživajte drog. Pitje alkohola ali uporaba uličnih mamil med zdravljenjem z diazepamom prav tako povečuje tveganje, da boste naleteli na te resne, življenjsko nevarne neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli depresijo ali drugo duševno bolezen.

Diazepam lahko povzroči fizično odvisnost (stanje, pri katerem se pojavijo neprijetni fizični simptomi, če se zdravilo nenadoma ustavi ali vzame v manjših odmerkih), še posebej, če ga jemljete od nekaj dni do nekaj tednov. Ne prenehajte jemati tega zdravila ali jemljite manj odmerkov, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Nenadna ustavitev diazepama lahko poslabša vaše stanje in povzroči odtegnitvene simptome, ki lahko trajajo od nekaj tednov do več kot 12 mesecev. Zdravnik vam bo verjetno odmerek diazepama postopoma zmanjšal. Pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč, če opazite katerega od naslednjih simptomov: nenavadni gibi; zvoni v ušesih; anksioznost; težave s spominom; težave s koncentracijo; težave s spanjem; napadi; tresenje; trzanje mišic; spremembe v duševnem zdravju; depresija; pekoč občutek v rokah, rokah, nogah ali nogah; videti ali slišati stvari, ki jih drugi ne vidijo ali slišijo; misli o poškodovanju ali ubijanju sebe ali drugih; prekomerno razburjenje; ali izgubi stik z resničnostjo.

Diazepam se uporablja za lajšanje tesnobe in za nadzor vznemirjenja, ki ga povzroča odtegnitev alkohola. Uporablja se tudi skupaj z drugimi zdravili za nadzor mišičnih krčev in spastičnosti, ki jih povzročajo nekatere nevrološke motnje, kot so cerebralna paraliza (stanje, ki povzroča težave pri gibanju in ravnotežju), paraplegija (nezmožnost premikanja delov telesa), atetoza (nenormalno krčenje mišic ) in sindrom okorelosti (redka motnja z mišično togostjo in togostjo). Diazepam se uporablja tudi skupaj z drugimi zdravili za nadzor napadov. Diazepam spada v skupino zdravil, imenovanih benzodiazepini. Deluje tako, da pomirja nenormalno prekomerno aktivnost v možganih.

Diazepam je na voljo v obliki tablete, raztopine in koncentrata (tekočine), ki ga jemljete peroralno. Običajno se jemlje 1 do 4-krat na dan in se lahko jemlje s hrano ali brez nje. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite diazepam natančno po navodilih.

Koncentrat diazepama je opremljen s posebej označeno kapalko za merjenje odmerka. Prosite farmacevta, da vam pokaže, kako uporabljate kapalko. Koncentrat razredčite v vodi, soku ali gaziranih pijačah tik preden ga zaužijete. Prav tako ga lahko zmešamo z jabolčno omako ali pudingom tik pred jemanjem odmerka. Mešanico nežno mešajte nekaj sekund. Takoj vzemite celotno mešanico; ne shranjujte ga za prihodnjo uporabo.

Če jemljete diazepam skupaj z drugimi zdravili za nadzor napadov, ne prenehajte jemati diazepama, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom, tudi če imate neželene učinke, kot so nenavadne spremembe v vedenju ali razpoloženju. Če nenadoma prenehate jemati diazepam, se lahko napadi poslabšajo. Zdravnik vam bo verjetno odmerek postopoma zmanjšal.

To zdravilo je včasih predpisano za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem diazepama

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na diazepam, alprazolam (Xanax), klordiazepoksid (Librium, v Libraxu), klonazepam (Klonopin), klorazepat (Gen-Xene, Tranxene), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oksazepam, temazepam (Restoril), triazolam (Halcion), katera koli druga zdravila ali katera koli sestavina izdelkov z diazepamom. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete.Omenite kar koli od naslednjega: antihistaminiki; barbiturati, kot je fenobarbital (luminalni); cimetidin (Tagamet); digoksin (Lanoxin); disulfiram (Antabuse); fluoksetin (Prozac); fluvoksamin (Luvox); izoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); ketokonazol; zdravila za anksioznost, depresijo, duševne bolezni, epileptične napade, Parkinsonovo bolezen, astmo, prehlad ali alergije; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); zaviralci monoaminooksidaze (MAO), vključno z izokarboksazidom (Marplan), linezolidom (Zyvox), metilen modrim, fenelzinom (Nardil), selegilinom (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilciprominom (Parnate); mišični relaksanti; fenotiazinska zdravila za duševne bolezni ali slabost, kot so klorpromazin, flufenazin, proklorperazin (Compro, Procomp) in promethazin (Promethegan); omeprazol (Prilosec); probenecid (Probalan, v Col-Probenecid); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); ranitidin (Zantac); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate, v Rifater); pomirjevala; tablete za spanje; teofilin (Elixophyllin, Theo 24, Theochron); pomirjevala; ali valprojska kislina (Depakene). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate miastenijo gravis (motnjo živčnega sistema, ki povzroča mišično oslabelost), apnejo v spanju (stanje, pri katerem oseba ponoči večkrat na kratko preneha dihati) ali pljučno ali jetrno bolezen. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate glavkom z ozkim kotom (resno stanje oči, ki lahko povzroči izgubo vida. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj ne jemljete diazepama. Diazepama ne smete uporabljati pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli glavkom z odprtim kotom (zvišanje notranjega očesnega tlaka, ki poškoduje vidni živec); depresija ali druga duševna bolezen; napadi; ali bolezni srca.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med jemanjem diazepama zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite. Med jemanjem diazepama ne dojite.
• pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja diazepama, če ste stari 65 let ali več. Starejši odrasli običajno ne smejo jemati diazepama, ker ni tako varen kot druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje enakih stanj.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete diazepam.
• vedeti morate, da vam to zdravilo lahko povzroči zaspanost. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko spremeni na nepričakovane načine in lahko med jemanjem diazepama za zdravljenje epilepsije postanete samomorilni (razmišljate o tem, da bi se poškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti). Manjše število odraslih in otrok, starih 5 let ali več (približno 1 od 500 ljudi), ki so med kliničnimi študijami jemali antikonvulzive, kot je diazepam, za zdravljenje različnih stanj je postalo samomorilno. Pri nekaterih ljudeh so se samomorilne misli in vedenje razvile že en teden po začetku jemanja zdravil. Če jemljete antikonvulzivna zdravila, kot je diazepam, lahko pride do sprememb v vašem duševnem zdravju, obstaja pa tudi tveganje, da se bodo duševno zdravje spremenile, če se vaše stanje ne bo zdravilo. Vi in vaš zdravnik se boste odločili, ali je tveganje za jemanje antikonvulzivnih zdravil večje od tveganja, če ne boste vzeli zdravila. Vi, vaša družina ali negovalec morate takoj poklicati zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov: napadi panike; vznemirjenost ali nemir; nova ali poslabša razdražljivost, tesnoba ali depresija; delovanje na nevarne impulze; težave pri padcu ali spanju; agresivno, jezno ali nasilno vedenje; manija (blazno, nenormalno vznemirjeno razpoloženje); govoriti ali razmišljati o tem, da bi se radi poškodovali ali končali svoje življenje; umik od prijateljev in družine; zaskrbljenost zaradi smrti in umiranja; podeljevanje cenjenih stvari; ali kakršne koli druge nenavadne spremembe v vedenju ali razpoloženju. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Če zaužijete več odmerkov na dan in izpustite, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Diazepam lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• zaspanost
• omotica
• utrujenost
• mišična oslabelost
• glavobol
• suha usta
• slabost
• zaprtje
• zmedenost
• težave z uriniranjem
• pogosto uriniranje
• spremembe spolnega nagona ali sposobnosti

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• izguba nadzora nad telesnimi gibi
• neobvladljivo tresenje dela telesa
• nerazločen govor
• upočasnjeno dihanje in srčni utrip

Diazepam lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• zaspanost
• zmedenost
• utrujenost
• upočasnjeno dihanje in srčni utrip
• izguba zavesti

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri vaš odziv na diazepam.

Če jemljete diazepam skupaj z drugimi zdravili za nadzor napadov in imate večjo pogostnost ali resnost, pokličite svojega zdravnika. Morda bo treba prilagoditi odmerek diazepama ali drugih zdravil. Če diazepam uporabljate za epileptične napade, imejte pri sebi identifikacijsko oznako (Medic Alert), da imate epilepsijo in da jemljete diazepam in druga zdravila.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Diazepam je nadzorovana snov. Recepti se lahko napolnijo le omejeno število krat; vprašajte farmacevta, če imate kakršna koli vprašanja o polnjenju recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Diazepam Intensol^®
• Valium^®
• Valrelease^®¶

^¶ Tega izdelka z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko generične alternative.