Azatioprin

Vsebina

• Pred jemanjem azatioprina
• Azatioprin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika.
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Azatioprin lahko poveča tveganje za razvoj nekaterih vrst raka, zlasti kožnega raka in limfoma (rak, ki se začne v celicah, ki se borijo proti okužbam). Če so vam presadili ledvico, obstaja večje tveganje za razvoj raka, tudi če ne jemljete azatioprina. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli raka in če jemljete ali ste kdaj jemali alkilirajoča sredstva, kot so klorambucil (Leukeran), ciklofosfamid (Cytoxan) ali melfalan (Alkeran) za raka. Če želite zmanjšati tveganje za razvoj kožnega raka, se izogibajte dolgotrajni ali nepotrebni izpostavljenosti sončni svetlobi in nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Takoj obvestite svojega zdravnika, če opazite kakršne koli spremembe na koži ali kakršne koli izbokline ali mase kjer koli v telesu.

Nekateri najstniki in mlajši moški, ki so jemali azatioprin samostojno ali z drugim zdravilom, imenovanim zaviralec faktorja tumorske nekroze (TNF) za zdravljenje Crohnove bolezni (stanje, ko telo napada sluznico prebavnega trakta, kar povzroča bolečino, drisko, izgubo teže in vročina) ali ulcerozni kolitis (stanje, ki povzroča otekanje in rane na sluznici debelega črevesa in debelega črevesa), se je razvil hepatosplenični T-celični limfom (HSTCL). HSTCL je zelo resna vrsta raka, ki v kratkem času pogosto povzroči smrt. Uprava za prehrano in zdravila (FDA) ni odobrila azatioprina za zdravljenje Crohnove bolezni ali ulceroznega kolitisa, vendar lahko zdravniki včasih predpišejo azatioprin za zdravljenje teh stanj. Če se med zdravljenjem pojavijo kateri od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: bolečine v želodcu; vročina; nepojasnjeno hujšanje; nočno znojenje ali enostavne podplutbe ali krvavitve.

Azatioprin lahko povzroči zmanjšanje števila krvnih celic v kostnem mozgu, kar lahko povzroči resne ali življenjsko nevarne okužbe. Tveganje, da se bo število krvnih celic, ki jih imate, zmanjšalo, je največje, če imate genetski (podedovani) dejavnik tveganja. Zdravnik vam bo morda pred ali med zdravljenjem naročil test, da ugotovi, ali imate ta dejavnik tveganja. Jemanje nekaterih zdravil lahko poveča tudi tveganje za zmanjšanje krvnih celic, zato povejte svojemu zdravniku, če jemljete kar koli od naslednjega: zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so benazepril (Lotensin), kaptopril, enalapril (Vasotec), fozinopril , lizinopril (Prinivil, Zestril), moeksipril (Univasc), perindopril (Aceon), kinapril (Accupril), Ramipril (Altace) ali trandolapril (Mavik); trimetoprim in sulfametoksazol (Bactrim, Septra); in ribavirin (Copegus, Rebetol, Virazol). Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: nenavadne krvavitve ali podplutbe; prekomerna utrujenost; Bleda koža; glavobol; zmedenost; omotica; hiter srčni utrip; težave s spanjem; šibkost; težko dihanje; in vneto grlo, vročina, mrzlica in drugi znaki okužbe. Zdravnik bo pred zdravljenjem, med njim in po njem naročil teste, da ugotovi, ali to zdravilo vpliva na vaše krvne celice.

Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja tega zdravila.

Azatioprin se uporablja z drugimi zdravili za preprečevanje zavrnitve presadka (napad imunskega sistema na presajeni organ) pri ljudeh, ki so prejeli presaditev ledvic. Uporablja se tudi za zdravljenje hudega revmatoidnega artritisa (stanja, ko telo napada lastne sklepe, kar povzroča bolečino, oteklino in izgubo funkcije), kadar druga zdravila in zdravljenja ne pomagajo. Azatioprin spada v skupino zdravil, imenovanih imunosupresivi. Deluje tako, da zmanjša aktivnost imunskega sistema telesa, tako da ne bo napadel presajenega organa ali sklepov.

Azatioprin je na voljo v obliki tablete, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje enkrat ali dvakrat na dan po obroku. Vsak dan jemljite azatioprin približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite azatioprin natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če jemljete azatioprin za zdravljenje revmatoidnega artritisa, vas bo zdravnik morda začel z nizkim odmerkom in odmerek postopoma povečeval po 6-8 tednih in nato ne več kot enkrat na 4 tedne. Zdravnik vam bo lahko postopoma zmanjšal odmerek, ko bo vaše stanje pod nadzorom. Če jemljete azatioprin, da preprečite zavrnitev presaditve ledvice, vam bo zdravnik morda dal velik odmerek in odmerek postopoma zmanjšal, ko se telo prilagodi presaditvi.

Azatioprin nadzoruje revmatoidni artritis, vendar ga ne pozdravi. Morda bo minilo do 12 tednov, preden boste v celoti izkoristili azatioprin. Azatioprin preprečuje zavrnitev presadka le, dokler jemljete zdravila. Nadaljujte z jemanjem azatioprina, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati azatioprina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Azatioprin se uporablja tudi za zdravljenje ulceroznega kolitisa (stanja, ki povzroča otekanje in rane na sluznici debelega črevesa in debelega črevesa) in Crohnove bolezni. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo je včasih predpisano za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem azatioprina

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na azatioprin, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet azatioprina. Za seznam sestavin se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Ne pozabite omeniti zdravil, omenjenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katerega koli od naslednjih: alopurinol (ziloprim); aminosalicilati, kot so mesalamin (Apriso, Asacol, Pentasa, drugi), olsalazin (Dipentum) in sulfasalazin (Azulfidin); in antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate kakršno koli okužbo ali če imate ali ste kdaj imeli bolezen ledvic.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Uporabljajte kontracepcijo, da zagotovite, da vi ali vaš partner med jemanjem tega zdravila ne zanosite. Pokličite svojega zdravnika, če vi ali vaš partner zanosite med jemanjem azatioprina. Azatioprin lahko škoduje plodu.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete azatioprin.
• med zdravljenjem ali po njem ne cepite, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Azatioprin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• slabost
• bruhanje
• driska

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika.

• izpuščaj
• vročina
• šibkost
• bolečine v mišicah

To zdravilo lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem azatioprina kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• slabost
• bruhanje
• driska
• vneto grlo, vročina, mrzlica in drugi znaki okužbe

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Azasan^®
• Imuran^®