Ahalazija: kaj je to, simptomi in zdravljenje
Vsebina
Ahalazija je bolezen požiralnika, za katero je značilno odsotnost peristaltičnih gibov, ki potiskajo hrano v želodec, in zožitev ezofagealnega sfinktra, ki na primer povzroča težave pri požiranju trdnih snovi in tekočin, nočni kašelj in hujšanje.
Ta bolezen se lahko zgodi v kateri koli starosti, vendar je pogostejša med 20. in 40. letom in z leti postopoma napreduje. Pomembno je, da se ahalazija hitro prepozna in zdravi, da se lahko izognemo zapletom, kot so prehranske pomanjkljivosti, težave z dihali in celo rak požiralnika.
Vzroki za Ahalazijo
Ahalazija se zgodi zaradi spremembe živcev, ki inervirajo mišice požiralnika, kar povzroči zmanjšanje ali odsotnost krčenja mišic, ki omogočajo prehod hrane.
Ahalazija še nima dobro ugotovljenega vzroka, vendar se domneva, da se lahko zgodi kot posledica avtoimunskih bolezni in virusnih okužb. Poleg tega so primeri ahalazije zaradi Chagasove bolezni zaradi obrabe požiralnika povzročeni zaradi Trypanosoma cruzi, ki je nalezljiv povzročitelj Chagasove bolezni.
Glavni simptomi
Glavni simptomi ahalaze so:
- Težave pri požiranju trdnih snovi in tekočin;
- Bolečina v prsnem košu;
- Želodčni refluks;
- Nočni kašelj;
- Okužbe dihalnih poti;
- Težave z dihanjem.
Poleg tega je mogoče zaznati izgubo teže zaradi manjšega vnosa hrane in težav pri praznjenju požiralnika.
Kako je z diagnozo
Diagnozo ahalazije postavi gastroenterolog ali splošni zdravnik z analizo simptomov in opazovanjem požiralnika s pomočjo posebnih testov, kot so endoskopija zgornjega prebavnega trakta, radiografija s kontrastom požiralnika, želodca in dvanajstnika ter manometrija požiralnika.
V nekaterih primerih bo morda treba opraviti tudi biopsijo, da se preveri, ali so predstavljeni simptomi povezani z rakom ali drugimi boleznimi. Zahtevani testi se uporabljajo ne le za dokončanje diagnoze, temveč tudi za določanje resnosti bolezni, kar je pomembno za zdravnika, da vzpostavi zdravljenje.
Zdravljenje ahalazije
Cilj zdravljenja z ahalazijo je razširiti požiralnik, da hrana lahko pravilno prehaja v želodec. Za to se uporabljajo nekatere tehnike, kot je polnjenje balona znotraj požiralnika za trajno povečanje mišičnih snopov in uporaba zaviralcev nitroglicerina in kalcija pred obroki, ki pomagajo sprostiti sfinkter in zmanjšati simptome.
Operacija, ki se uporablja pri tem zdravljenju, je rezanje mišičnih vlaken požiralnika in kljub stranskim učinkom se je izkazala za najučinkovitejšo tehniko zdravljenja ahalazije.