Test ACTH
![Understanding the Short Synacthen Test](https://i.ytimg.com/vi/s10UYVRfPnA/hqdefault.jpg)
Vsebina
- Kako se izvaja test ACTH
- Zakaj se izvaja test ACTH
- Kaj lahko pomenijo rezultati testa ACTH
- Tveganja testa ACTH
- Kaj pričakovati po testu ACTH
Kaj je test ACTH?
Adrenokortikotropni hormon (ACTH) je hormon, ki se proizvaja v sprednji ali sprednji hipofizi v možganih. Naloga ACTH je uravnavanje ravni steroidnega hormona kortizola, ki se sprošča iz nadledvične žleze.
ACTH je znan tudi kot:
- adrenokortikotropni hormon
- serumski adrenokortikotropni hormon
- zelo občutljiv ACTH
- kortikotropin
- kosintropin, ki je zdravilna oblika ACTH
Test ACTH meri ravni ACTH in kortizola v krvi in pomaga zdravniku pri odkrivanju bolezni, ki so povezane s preveč ali premalo kortizola v telesu. Možni vzroki za te bolezni so:
- okvara hipofize ali nadledvične žleze
- tumor hipofize
- tumor nadledvične žleze
- pljučni tumor
Kako se izvaja test ACTH
Zdravnik vam bo morda svetoval, da pred testom ne jemljete nobenih steroidnih zdravil. To lahko vpliva na natančnost rezultatov.
Preizkus se običajno opravi zjutraj. Raven ACTH je najvišja, ko ste se ravno zbudili. Vaš zdravnik vam bo test verjetno določil zelo zgodaj zjutraj.
Raven ACTH se testira z vzorcem krvi. Vzorec krvi se odvzame z odvzemom krvi iz vene, običajno iz notranjosti komolca. Dajanje vzorca krvi vključuje naslednje korake:
- Izvajalec zdravstvenih storitev mesto najprej očisti z antiseptikom, da uniči mikrobe.
- Nato vam bodo ovili elastični trak okoli roke. Zaradi tega vena nabrekne s krvjo.
- Nežno vam bodo vstavili injekcijsko brizgo v veno in zbrali kri v cevi brizge.
- Ko je cev polna, iglo odstranimo. Nato se elastični trak odstrani in mesto vboda prekrije s sterilno gazo, da ustavi krvavitev.
Zakaj se izvaja test ACTH
Zdravnik vam bo morda naročil krvni test ACTH, če imate simptome preveč ali premalo kortizola. Ti simptomi se lahko od osebe do osebe zelo razlikujejo in so pogosto znak dodatnih zdravstvenih težav.
Če imate visoko raven kortizola, boste morda imeli:
- debelost
- zaobljen obraz
- krhka, tanka koža
- vijolične črte na trebuhu
- šibke mišice
- akne
- povečana količina las na telesu
- visok krvni pritisk
- nizka raven kalija
- visoka raven bikarbonata
- visoke ravni glukoze
- diabetes
Simptomi nizkega kortizola vključujejo:
- šibke mišice
- utrujenost
- izguba teže
- povečana pigmentacija kože na predelih, ki niso izpostavljeni soncu
- izguba apetita
- nizek krvni tlak
- nizka raven glukoze v krvi
- nizke ravni natrija
- visoke ravni kalija
- visoka raven kalcija
Kaj lahko pomenijo rezultati testa ACTH
Normalne vrednosti ACTH so od 9 do 52 pikogramov na mililiter. Normalna območja vrednosti se lahko nekoliko razlikujejo, odvisno od laboratorija. Zdravnik vam bo razložil rezultate testa.
Visoka raven ACTH je lahko znak:
- Addisonova bolezen
- nadledvična hiperplazija
- Cushingova bolezen
- ektopični tumor, ki proizvaja ACTH
- adrenoleukodistrofija, kar je zelo redko
- Nelsonov sindrom, ki je zelo redek
Nizka raven ACTH je lahko znak:
- tumor nadledvične žleze
- eksogeni Cushingov sindrom
- hipopituitarizem
Jemanje steroidnih zdravil lahko povzroči nizko raven ACTH, zato zdravnika obvestite, če jemljete steroide.
Tveganja testa ACTH
Krvne preiskave običajno dobro prenašajo. Nekateri imajo manjše ali večje žile, kar lahko oteži odvzem krvi. Vendar pa so tveganja, povezana s preiskavami krvi, kot je hormonski test ACTH, redka.
Občasna tveganja za odvzem krvi vključujejo:
- prekomerna krvavitev
- omotica ali omedlevica
- hematom ali zbiranje krvi pod kožo
- okužba na mestu
Kaj pričakovati po testu ACTH
Diagnosticiranje bolezni ACTH je lahko zelo zapleteno. Zdravnik bo morda moral naročiti več laboratorijskih preiskav in opraviti fizični pregled, preden bo lahko postavil diagnozo.
Pri tumorjih, ki izločajo ACTH, je običajno indicirana operacija. Včasih lahko za normalizacijo ravni kortizola uporabimo zdravila, kot je kabergolin. Hiperkortizolizem zaradi nadledvičnih tumorjev običajno zahteva tudi operacijo.