Vprašajte strokovnjaka: Primerjajte različne terapije za napredno KOPB

Vsebina

• Kaj je trojna terapija?
• Kaj je dvojna terapija?
• Kaj je zdravljenje z matičnimi celicami?
• Kaj so naravne terapije?
• Ali lahko kombiniram terapije za KOPB?
• Kakšni so stroški teh terapij za KOPB?

Kaj je trojna terapija?

Trojna terapija se nanaša na nov kombinirani režim zdravljenja kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). Vključuje jemanje treh zdravil hkrati:

• inhalacijski kortikosteroid
• dolgo delujoči beta2-agonist (LABA)
• dolgo delujoči muskarinski antagonist (LAMA)

Globalna pobuda za kronično obstruktivno pljučno bolezen (GOLD) priporoča trojno terapijo bolnikom, ki imajo ponavljajoča se poslabšanja ali izbruhe dihalnih simptomov.

To zdravljenje je priporočljivo kljub začetnemu zdravljenju z dvojnim bronhodilatatorjem ali kombinacijo LABA / kortikosteroidov.

Pri bolnikih, ki so prejemali trojno inhalacijsko zdravljenje KOPB, so opazili izboljšanje delovanja pljuč in kakovosti življenja v primerjavi z dvojno inhalacijsko terapijo ali monoterapijo.

Novejši inhalatorji zdaj zagotavljajo vsa tri zdravila v enem inhalatorju.

Kaj je dvojna terapija?

Pred trojno terapijo so v smernicah GOLD poudarili uporabo dvojne terapije ali kombinacijo LABA in LAMA bronhodilatatorjev za bolnike s KOPB, ki so imeli kljub monoterapiji trdovratno dihanje ali pogosta poslabšanja.

Na voljo je več kombiniranih inhalatorjev LABA / LAMA s fiksnim odmerkom, ki so trenutno glavna terapija za številne bolnike s KOPB.

Izkazalo se je, da so se nekateri simptomatski in kakovostni vidiki izboljšali s trojno terapijo v primerjavi z dvojno terapijo.

Toda pri zdravljenju trojne terapije ni bilo opaziti izboljšanja preživetja. Za boljše razumevanje tveganja in koristi med tema dvema vrstama kombiniranih terapij je treba opraviti več raziskav.

Kaj je zdravljenje z matičnimi celicami?

Matične celice imajo edinstveno sposobnost, da se spremenijo v katero koli celico v telesu, kar imenujemo diferenciacija.

Lahko jih dajemo lokalno, kar jim omogoča, da se diferencirajo v bližnja tkiva, tako da lahko obnavljajo in obnavljajo poškodovano tkivo okoli organov.

Misel za bolnike s KOPB je, da lahko matične celice popravijo poškodovano pljučno tkivo za boj proti emfizemu ali kroničnemu bronhitisu.

Vendar študije, ki so uporabljale matične celice pri bolnikih z zmerno do hudo KOPB, niso privedle do očitnih izboljšav dihalne funkcije. Obstaja veliko, kar še ni znano o vrstah matičnih celic in kako delujejo.

Kaj so naravne terapije?

Najboljše naravne oblike terapije so stvari, ki lahko pomagajo izboljšati naše splošno zdravje in bodo seveda pomagale pospešiti proces okrevanja.

Pri KOPB je najpomembnejša stvar, da opustite kajenje.

Za ohranjanje zdrave telesne teže sta zelo pomembna tudi vadba in pravilna prehrana. Prav tako si morate zagotoviti ustrezen počitek in dober spanec.

Ali lahko kombiniram terapije za KOPB?

Da. Kombinirani bronhodilatatorji so glavna terapija za številne bolnike s simptomatsko KOPB. Za izboljšanje simptomov in kakovosti življenja so učinkovitejše od monoterapije.

Kakšni so stroški teh terapij za KOPB?

Na žalost bodo stroški vedno dejavnik, predvsem na:

• razpoložljivost zdravil
• socialno-ekonomski status
• vrsto zavarovanja, ki ga imate

Zdravila, ki jih vdihnete, lahko bolnike s KOPB stanejo več sto dolarjev na leto, čeprav imajo zdravstveno zavarovanje.

Uporaba kombiniranih terapij v enem inhalatorju zagotavlja stroškovno učinkovito zdravljenje, hkrati pa izboljšuje skladnost z zdravili za bolnike s simptomatsko KOPB in anamnezo poslabšanja.

Ko bo več teh kombiniranih inhalatorjev na voljo, upamo, da se bo cena teh zdravil znižala.

To jim bo omogočilo cenovno dostopnost za vse paciente, da bodo lahko pravilno obvladovali svoje stanje in ostali zunaj bolnišnice.

Dr.Dasgupta je končal prebivališče interne medicine na Michigan State University, štipendijo za pljučne / kritične oskrbe na Columbia University Saint in Luke's Roosevelt Hospital in štipendijo medicine za spanje v bolnišnici Henry Ford. Med svojim usposabljanjem je prejel številne nagrade, med drugim prebivalca leta, sodelavca leta in režiserjevo nagrado za raziskovanje. Trenutno je docent na Univerzi v Južni Kaliforniji, kjer je v zadnjih 6 zaporednih letih prejel nagrado za poučevanje fakultete. Je štirikratna deska, certificirana iz interne medicine, pljučne, kritične nege in medicine spanja. Trenutno poučuje vse tri korake za izpit za licenčno licenco v Združenih državah Amerike in je zadnjih 18 let poučeval Pregled interne medicine. Njegovo prvo knjigo v seriji z naslovom "Poročilo o jutranjem zdravju: Nad biseri" je leta 2016 izdal Elsevier. Nastopa tudi na različnih medijskih platformah in televizijskih oddajah, kot so "Chasing The Cure", "The Doctors", CNN in "Inside Edition". Za več informacij obiščite rajdasgupta.com in nadaljevanjethepearls.net.