Vprašajte farmacevta: obvladovanje sladkorne bolezni tipa 2 in neželeni učinki

Vsebina

• 1. Ali obstaja tveganje za zamenjavo zdravil za diabetes?
• 2. Kakšni so nekateri pogosti stranski učinki zdravljenja sladkorne bolezni?
• 3. Kaj naj storim, če opazim neželene učinke?
• 4. Kako lahko urejam finančni vidik zdravljenja sladkorne bolezni?
• 5. Kako bom vedel, ali moj načrt zdravljenja deluje?
• 6. Kako mi lahko farmacevt pomaga obvladovati sladkorno bolezen in zdravje srca?
• 7. Ali lahko farmacevt opravi teste in preglede?
• 8. Ali stane dodatno govoriti s farmacevtom o urejanju moje sladkorne bolezni?

Poklic razširjenega sproščanja metforminaMaja 2020 je Uprava za hrano in zdravila (FDA) priporočila, da nekateri proizvajalci metformina s podaljšanim sproščanjem odstranijo nekaj svojih tablet s ameriškega trga. To je zato, ker je bila v nekaterih tabletah metformina s podaljšanim sproščanjem ugotovljena nesprejemljiva raven verjetnega rakotvornega zdravila (povzročitelja raka). Če trenutno jemljete to zdravilo, pokličite svojega zdravnika. Svetovali vam bodo, ali morate še naprej jemati zdravila ali če potrebujete nov recept.

1. Ali obstaja tveganje za zamenjavo zdravil za diabetes?

Na splošno velja, da dokler upoštevate nasvete svojega izvajalca zdravstvenih storitev, so tveganja za zamenjavo zdravil za sladkorno bolezen majhna.

Prihranitev denarja s prehodom iz blagovne znamke v generično ne bi smela predstavljati nobenega tveganja. Prehod iz enega razreda zdravil v drugega ali na drugo zdravilo v istem razredu lahko vpliva na raven sladkorja v krvi. Nekaj ​​dni po zamenjavi pogosteje testirajte sladkor v krvi in ​​pazite na zgodnje znake nizke ravni krvnega sladkorja.

2. Kakšni so nekateri pogosti stranski učinki zdravljenja sladkorne bolezni?

Neželeni učinki se razlikujejo glede na zdravila, ki jih jemljete.

Na primer, metformin pogosto povzroča napihnjenost in plin. Glyburide, vrsta sulfonilsečnine, lahko povzroči nizek krvni sladkor, glavobol, slabost in omotico. Sitagliptin, primer zaviralca DPP-4, včasih povzroča telesne bolečine, vročino, kašelj ter zamašen ali izcedek iz nosu.

Zaviralci SGLT2, kot je kanagliflozin, lahko povečajo možnosti genitalnih okužb in povzročijo pogostejše uriniranje. Rosiglitazon lahko povzroči bolečine v telesu in bolečine, vneto grlo, vročino, v redkih primerih pa tudi srčno popuščanje. Zaradi tega ga je treba uporabljati previdno pri ljudeh s srčno-žilnimi težavami.

Poiščite pri svojem zdravniku in farmacevtu informacije o vašem zdravilu in njegovih možnih neželenih učinkih.

3. Kaj naj storim, če opazim neželene učinke?

Blagi neželeni učinki pogosto zbledijo, ko se vaše telo prilagodi zdravilom. Če se pojavijo znaki nizkega krvnega sladkorja, na primer občutek znojenja in tresenja, glavobol ali zmedenost, takoj preverite krvni sladkor.

Če je vaš krvni sladkor nizek (70 mg / dl ali manj), takoj storite nekaj od tega:

• Pijte polovico pločevinke navadne sode ali 4 unče soka.
• Vzemite žlico sladkorja, želeja ali medu.
• Vzemite tri tablete glukoze.
• Jejte sedem ali osem gumijastih medvedov ali navadne reševalce življenja.

Počivajte in ponovno preverite krvni sladkor čez 15 minut.

Resni neželeni učinki vključujejo slabost in bruhanje, oteženo dihanje ali otekanje ustnic, jezika, obraza ali grla. Če opazite kaj od tega, poiščite nujno medicinsko pomoč.

4. Kako lahko urejam finančni vidik zdravljenja sladkorne bolezni?

Preprost pristop je vzdrževanje zdrave prehrane in načrta vadbe. Tako boste zmanjšali količino zdravil, ki jih potrebujete za uravnavanje krvnega sladkorja. Vedno jemljite zdravila po navodilih in uporabljajte generična zdravila, če so na voljo.

Če potrebujete zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom za želene blagovne znamke, zajete v vašem zavarovalnem načrtu. Za nove blagovne znamke proizvajalci pogosto ponujajo kartice za popust, da zmanjšajo stroške, ki jih porabijo žep. Morda se boste morali registrirati na proizvajalčevem spletnem mestu, zato lahko veljajo omejitve.

Če želite izvedeti možnosti, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

5. Kako bom vedel, ali moj načrt zdravljenja deluje?

Že zgodaj boste morda opazili, da imate več energije ali preprosto naredite manj potovanj v kopalnico, da bi urinirali. Vaš krvni sladkor naj začne redno padati pod 130 mg / dl pred zajtrkom in pod 180 mg / dl dve uri po obroku.

Po treh ali štirih mesecih po načrtu zdravljenja bi morala vrednost A1C začeti upadati in sčasoma doseči cilj manj kot sedem.

6. Kako mi lahko farmacevt pomaga obvladovati sladkorno bolezen in zdravje srca?

Lekarnar vam lahko pomaga tako, da:

• opomni vas, kdaj morate jemati zdravila, da bi kar najbolje izkoristili
• krepitev pomena zdravih obrokov in redne vadbe
• zagotavljanje pomoči pri razumevanju, kaj pomenijo vaše številke (vrednosti glukoze v krvi in ​​vrednosti A1C)
• vam svetuje, kdaj naj testirate krvni sladkor
• pove, kako pogosto morate testirati krvni sladkor

Farmacevti so pogosto najbolj razpoložljivi zdravstveni delavci v vaši skupnosti in vam lahko pomagajo na različne načine. Mnoge lekarne imajo avtomatizirane kioske za krvni tlak in z vami lahko pregledajo odčitke krvnega tlaka.

Nekateri farmacevti celo držijo manšeto za krvni tlak na svojem območju za posvetovanje z zdravili. Na zahtevo vam lahko preverijo krvni tlak.

7. Ali lahko farmacevt opravi teste in preglede?

V mnogih zveznih državah lahko farmacevt naroči teste, opravi testiranje in opravi presejalne preglede po posebnih protokolih z zdravniki. Farmacevti lahko izvajajo tudi testiranje glukoze v krvi in ​​A1C z uporabo nadzornih sistemov, zasnovanih za domačo uporabo. Ti testi se lahko izvajajo samo na območjih, določenih za ravnanje z iglami in kontaminacijo krvi.

8. Ali stane dodatno govoriti s farmacevtom o urejanju moje sladkorne bolezni?

V večini primerov se za zdravljenje sladkorne bolezni s farmacevtom ni treba pogovarjati. Morda boste morali doplačati, če je farmacevt certificiran vzgojitelj za sladkorno bolezen ali vsebuje informacije in navodila, kako obvladovati diabetes, kot del strukturiranega programa. Te pristojbine so pogosto zajete v vašem zavarovalnem načrtu.

Alan Carter je izkušeni PharmD, ki je služboval kot glavni raziskovalec programov za razvoj zdravil NIH, vodil poslovno strategijo za regionalno farmacevtsko verigo in izvajal ocene medicinskih formul in ocen rezultatov zdravljenja z obsežnimi izkušnjami tako v skupnosti kot v bolnišnični praksi. Ključni dosežki vključujejo raziskovanje nadomestnih metod za analitično vrednotenje insulina, predsedovanje državnim svetom za upravljanje bolezni in vzpostavitev programov klinične farmacije, zagotavljanje stalnega medicinskega izobraževanja ter ocenjevanje varnosti oskrbe z zdravili in verige. Področja pozornosti vključujejo oceno medicinskih izdelkov, ki se uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni ter nevroloških in onkoloških bolezni. Je tudi avtor 17 strokovno pregledanih medicinskih publikacij kot Adjunct Fakultete na Univerzi Missouri-Kansas City.