Ateroskleroza
Vsebina
- Kaj je ateroskleroza?
- Kaj povzroča aterosklerozo?
- Visok holesterol
- Prehrana
- Nekaj drugih prehranskih nasvetov:
- Staranje
- Kdo je v nevarnosti za aterosklerozo?
- Družinska zgodovina
- Pomanjkanje vadbe
- Visok krvni pritisk
- Kajenje
- Diabetes
- Kakšni so simptomi ateroskleroze?
- Kako se diagnosticira ateroskleroza?
- Kako se zdravi ateroskleroza?
- Zdravila
- Operacija
- Kaj naj bi dolgoročno pričakovali?
- Kateri zapleti so povezani z aterosklerozo?
- Koronarna arterijska bolezen
- Bolezen karotidne arterije
- Bolezen perifernih arterij
- Bolezni ledvic
- Katere spremembe življenjskega sloga pomagajo pri zdravljenju in preprečevanju ateroskleroze?
Kaj je ateroskleroza?
Ateroskleroza je zožitev arterij, ki je posledica kopičenja oblog. Arterije so krvne žile, ki prenašajo kisik in hranila od srca do ostalega telesa.
Ko se starate, se maščobe, holesterol in kalcij lahko zbirajo v arterijah in tvorijo obloge. Nabiranje zobnih oblog otežuje pretok krvi skozi vaše arterije. Do tega kopičenja lahko pride v kateri koli arteriji v telesu, vključno s srcem, nogami in ledvicami.
Lahko povzroči pomanjkanje krvi in kisika v različnih tkivih telesa. Tudi koščki zobnih oblog se lahko odlomijo, kar povzroči krvni strdek. Če ateroskleroze ne zdravimo, lahko povzroči srčni napad, možgansko kap ali srčno popuščanje.
Ateroskleroza je dokaj pogost problem, povezan s staranjem. Tega stanja je mogoče preprečiti in obstaja veliko uspešnih možnosti zdravljenja.
ALI SI VEDEL?
Ateroskleroza je vrsta arterioskleroze, sicer znana kot strjevanje arterij. Pogoji ateroskleroza in arterioskleroza se včasih uporabljajo izmenično.
Kaj povzroča aterosklerozo?
Nabiranje zobnih oblog in poznejše strjevanje arterij omejuje pretok krvi v arterijah in preprečuje, da bi vaši organi in tkiva dobili kisikovo kri, ki jo potrebujejo za delovanje.
Spodaj so navedeni pogosti vzroki za otrdelost arterij:
Visok holesterol
Holesterol je voščena, rumena snov, ki se naravno nahaja v telesu in tudi v nekaterih živilih, ki jih jeste.
Če je raven holesterola v krvi previsoka, lahko zamaši arterije. Postane trda obloga, ki omejuje ali blokira prekrvavitev srca in drugih organov.
Prehrana
Pomembno je, da se prehranjujete zdravo. Ameriško združenje za srce (AHA) priporoča, da se držite splošnega zdravega prehranjevalnega vzorca ki poudarja:
- široko paleto sadja in zelenjave
- cela zrna
- mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
- perutnina in ribe, brez kože
- oreški in stročnice
- netropskih rastlinskih olj, kot je oljčno ali sončnično olje
Nekaj drugih prehranskih nasvetov:
- Izogibajte se hrani in pijači z dodanim sladkorjem, kot so sladkane pijače, sladkarije in sladice. AHA za večino žensk priporoča največ 6 žličk ali 100 kalorij sladkorja na dan, za večino moških pa največ 9 žličk ali 150 kalorij na dan.
- Izogibajte se hrani z visoko vsebnostjo soli. Prizadevajte si, da ne bi imeli več kot 2300 miligramov (mg) natrija na dan. V idealnem primeru bi zaužili največ 1500 mg na dan.
- Izogibajte se hrani z visoko vsebnostjo nezdravih maščob, na primer transmaščob. Nadomestite jih z nenasičenimi maščobami, ki so boljše za vas. Če morate znižati holesterol v krvi, nasičenih maščob zmanjšajte na največ 5 do 6 odstotkov vseh kalorij. Za nekoga, ki dnevno poje 2.000 kalorij, je to približno 13 gramov nasičenih maščob.
Staranje
Ko se starate, srce in ožilje težje črpajo in prejemajo kri. Vaše arterije lahko oslabijo in postanejo manj elastične, zaradi česar so bolj dovzetne za kopičenje zobnih oblog.
Kdo je v nevarnosti za aterosklerozo?
Številni dejavniki vas ogrožajo za aterosklerozo. Nekatere dejavnike tveganja je mogoče spremeniti, druge pa ne.
Družinska zgodovina
Če v vaši družini teče ateroskleroza, boste morda ogroženi zaradi arterij. Ta bolezen, pa tudi druge težave, povezane s srcem, so lahko podedovane.
Pomanjkanje vadbe
Redno gibanje je dobro za vaše srce. Ohranja vašo srčno mišico močno in spodbuja pretok kisika in krvi po telesu.
Sedentarni življenjski slog povečuje tveganje za številne zdravstvene težave, vključno s srčnimi boleznimi.
Visok krvni pritisk
Visok krvni tlak lahko poškoduje vaše krvne žile, saj jih na nekaterih območjih oslabi. Holesterol in druge snovi v krvi lahko sčasoma zmanjšajo prožnost vaših arterij.
Kajenje
Kajenje tobačnih izdelkov lahko poškoduje krvne žile in srce.
Diabetes
Ljudje s sladkorno boleznijo imajo veliko večjo pojavnost koronarne arterijske bolezni (CAD).
Kakšni so simptomi ateroskleroze?
Večina simptomov ateroskleroze se ne pojavi, dokler ne pride do blokade. Pogosti simptomi vključujejo:
- bolečina v prsnem košu ali angina
- bolečina v nogi, roki in kjer koli drugje, ki ima blokirano arterijo
- težko dihanje
- utrujenost
- zmedenost, ki se pojavi, če blokada vpliva na cirkulacijo v možganih
- mišična oslabelost nog zaradi pomanjkanja cirkulacije
Pomembno je tudi poznati simptome srčnega infarkta in kapi. Oboje lahko povzroči ateroskleroza in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Simptomi srčnega napada vključujejo:
- bolečine v prsnem košu ali nelagodje
- bolečine v ramenih, hrbtu, vratu, rokah in čeljusti
- bolečine v trebuhu
- težko dihanje
- potenje
- omotica
- slabost ali bruhanje
- občutek bližajoče se pogube
Simptomi možganske kapi vključujejo:
- šibkost ali otrplost obraza ali okončin
- težave z govorom
- težave z razumevanjem govora
- težave z vidom
- izguba ravnotežja
- nenaden, hud glavobol
Srčni napad in možganska kap sta nujna zdravstvena stanja.Pokličite 911 ali lokalno službo za nujne primere in čim prej pojdite v bolnišnico, če se pojavijo simptomi srčnega napada ali kapi.
Kako se diagnosticira ateroskleroza?
Če imate simptome ateroskleroze, bo zdravnik opravil fizični pregled. Preverili bodo:
- oslabljen utrip
- anevrizma, nenormalno izbočenje ali razširitev arterije zaradi šibkosti arterijske stene
- počasno celjenje ran, kar kaže na omejen pretok krvi
Kardiolog lahko posluša vaše srce in ugotovi, ali imate kakšne nenormalne zvoke. Poslušali bodo hrup, ki kaže, da je arterija zamašena. Zdravnik vam bo naročil več preiskav, če meni, da imate aterosklerozo.
Preskusi lahko vključujejo:
- krvni test za preverjanje ravni holesterola
- Dopplerjev ultrazvok, ki z zvočnimi valovi ustvari sliko arterije, ki pokaže, ali obstaja blokada
- gleženjsko-brahialni indeks (ABI), ki s primerjavo krvnega tlaka v okončinah išče zamašitev v rokah ali nogah
- magnetnoresonančna angiografija (MRA) ali računalniška tomografska angiografija (CTA) za ustvarjanje slik velikih arterij v telesu
- srčni angiogram, ki je vrsta rentgenskega slikanja prsnega koša, ki se posname po injiciranju srčnih arterij z radioaktivnim barvilom
- elektrokardiogram (EKG ali EKG), ki meri električno aktivnost v srcu, da poišče morebitna področja zmanjšanega pretoka krvi
- stresni test ali test tolerance za vadbo, ki spremlja srčni utrip in krvni tlak med vadbo na tekalni stezi ali mirujočem kolesu
Kako se zdravi ateroskleroza?
Zdravljenje vključuje spremembo vašega trenutnega življenjskega sloga, da zmanjšate količino zaužite maščobe in holesterola. Morda boste morali več vaditi, da izboljšate zdravje srca in ožilja.
Če vaša ateroskleroza ni huda, vam bo zdravnik morda priporočil spremembe življenjskega sloga kot prvo vrsto zdravljenja. Morda boste potrebovali tudi dodatna zdravljenja, na primer zdravila ali operacijo.
Zdravila
Zdravila lahko pomagajo preprečiti poslabšanje ateroskleroze.
Zdravila za zdravljenje ateroskleroze vključujejo:
- zdravila za zniževanje holesterola, vključno s statini in fibrati
- zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), ki lahko pomagajo preprečiti zožitev arterij
- zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ali zaviralci kalcijevih kanalov za znižanje krvnega tlaka
- diuretiki ali tablete za vodo, ki pomagajo znižati krvni tlak
- antikoagulanti in trombocitna zdravila, kot je aspirin, da preprečijo strjevanje krvi in zamašitev arterij
Aspirin je še posebej učinkovit pri ljudeh z anamnezo aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja (npr. Srčni infarkt in možganska kap). Shema aspirina lahko zmanjša tveganje za ponovni zdravstveni dogodek.
Če v preteklosti ni aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja, uporabite aspirin kot preventivno zdravilo le, če je tveganje za krvavitev majhno in tveganje za aterosklerotične bolezni srca in ožilja veliko.
Operacija
Če so simptomi še posebej hudi ali če je ogroženo mišično ali kožno tkivo, bo morda potrebna operacija.
Možne operacije za zdravljenje ateroskleroze vključujejo:
- obvodna operacija, ki vključuje uporabo posode od nekje drugje v telesu ali sintetične cevi za preusmeritev krvi okoli zamašene ali zožene arterije
- trombolitična terapija, ki vključuje raztapljanje krvnega strdka z injiciranjem zdravila v prizadeto arterijo
- angioplastika, ki vključuje uporabo katetra in balona za razširitev arterije, včasih vstavitev stenta, da ostane arterija odprta
- endarterektomija, ki vključuje kirurško odstranjevanje maščobnih oblog iz vaše arterije
- aterektomija, ki vključuje odstranjevanje oblog z arterij z uporabo katetra z ostrim rezilom na enem koncu
Kaj naj bi dolgoročno pričakovali?
Z zdravljenjem boste morda opazili izboljšanje svojega zdravja, vendar to lahko traja nekaj časa. Uspeh vašega zdravljenja bo odvisen od:
- resnosti vašega stanja
- kako hitro se je zdravilo
- ali so bili prizadeti drugi organi
Utrjevanja arterij ni mogoče obrniti. Vendar pa lahko zdravljenje osnovnega vzroka in zdrav način življenja ter spremembe prehrane pomagajo upočasniti postopek ali preprečiti njegovo poslabšanje.
Za ustrezne spremembe življenjskega sloga bi morali tesno sodelovati s svojim zdravnikom. Za nadzor nad svojim stanjem in izogibanje zapletom boste morali vzeti tudi ustrezna zdravila.
Kateri zapleti so povezani z aterosklerozo?
Ateroskleroza lahko povzroči:
- odpoved srca
- srčni napad
- nenormalen srčni ritem
- možganska kap
- smrt
Povezana je tudi z naslednjimi boleznimi:
Koronarna arterijska bolezen
Koronarne arterije so krvne žile, ki oskrbujejo mišično tkivo srca s kisikom in krvjo. Bolezen koronarnih arterij (CAD) se pojavi, ko koronarne arterije postanejo trde.
Bolezen karotidne arterije
Karotidne arterije se nahajajo v vratu in oskrbujejo možgane s krvjo.
Te arterije so lahko ogrožene, če se v njihovih stenah nabere obloga. Pomanjkanje cirkulacije lahko zmanjša, koliko krvi in kisika pride v možgansko tkivo in celice. Preberite več o bolezni karotidne arterije.
Bolezen perifernih arterij
Noge, roke in spodnji del telesa so odvisne od arterij, da dovajajo kri in kisik v njihova tkiva. Utrjene arterije lahko povzročijo težave s cirkulacijo na teh delih telesa.
Bolezni ledvic
Ledvične arterije oskrbujejo ledvice s krvjo. Ledvice filtrirajo odpadne snovi in odvečno vodo iz krvi.
Ateroskleroza teh arterij lahko povzroči odpoved ledvic.
Katere spremembe življenjskega sloga pomagajo pri zdravljenju in preprečevanju ateroskleroze?
Spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo pri preprečevanju in zdravljenju ateroskleroze, zlasti pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.
Koristne spremembe življenjskega sloga vključujejo:
- jedo zdravo prehrano z malo nasičenih maščob in holesterola
- izogibanje mastni hrani
- dodajanje rib v vašo prehrano dvakrat na teden
- vsak teden vsaj 75 minut intenzivne vadbe ali 150 minut zmerne vadbe
- prenehati kaditi, če ste kadilec
- hujšanje, če imate prekomerno telesno težo ali debelost
- obvladovanje stresa
- zdravljenje stanj, povezanih z aterosklerozo, kot so hipertenzija, povišan holesterol in diabetes