Razmerje med ADHD in avtizmom
Vsebina
- Pregled
- ADHD v primerjavi z avtizmom
- Simptomi ADHD in avtizma
- Ko se pojavijo skupaj
- Razumevanje kombinacije
- Ustrezno zdravljenje
- Outlook
Pregled
Kadar se šolajoči otrok ne more osredotočiti na naloge ali v šolo, starši morda mislijo, da ima njihov otrok motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD). Težave s koncentracijo na domače naloge? Vrtenje in težave pri miru pri miru? Nezmožnost vzpostavljanja ali vzdrževanja očesnega stika?
Vse to so simptomi ADHD.
Ti simptomi se ujemajo s tem, kar večina ljudi razume o običajni nevrorazvojni motnji. Tudi mnogi zdravniki bi lahko gravitirali k tej diagnozi. Kljub temu ADHD morda ni edini odgovor.
Pred postavitvijo diagnoze ADHD je vredno razumeti, kako lahko ADHD in avtizem zamenjamo, in razumeti, kdaj se prekrivata.
ADHD v primerjavi z avtizmom
ADHD je pogosta nevrorazvojna motnja, ki jo pogosto najdemo pri otrocih. Približno 9,4 odstotka ameriških otrok, starih od 2 do 17 let, je diagnosticirano z ADHD.
Obstajajo tri vrste ADHD:
- pretežno hiperaktivno-impulziven
- pretežno nepazljivi
- kombinacija
Najpogostejši je kombinirani tip ADHD, pri katerem se pojavijo tako nepazljivi kot hiperaktivno-impulzivni simptomi.
Povprečna starost diagnoze je stara 7 let in dečki imajo veliko večjo verjetnost diagnoze ADHD kot deklice, čeprav je to morda zato, ker je drugače.
Tudi motnja avtizmskega spektra (ASD), drugo otroško stanje, prizadene vse večje število otrok.
ASD je skupina zapletenih motenj. Te motnje vplivajo na vedenje, razvoj in komunikacijo. Približno 1 od 68 ameriških otrok ima diagnozo ASD. Pri dečkih je štirikrat in pol bolj verjetno, da bodo diagnosticirani z avtizmom, kot pri dekletih.
Simptomi ADHD in avtizma
V najzgodnejših fazah ni neobičajno, da ADHD in ASD zamenjajo za drugo. Otroci s katerim koli stanjem imajo lahko težave s komunikacijo in fokusiranjem. Čeprav imajo nekaj podobnosti, sta še vedno dva različna pogoja.
Tu je primerjava obeh stanj in njihovih simptomov:
Simptomi ADHD | Simptomi avtizma | |
biti zlahka moteč | ✓ | |
pogosto skakanje z ene naloge na drugo ali hitro postajajoč dolgčas z nalogami | ✓ | |
se ne odziva na pogoste dražljaje | ✓ | |
težave s fokusiranjem ali koncentracijo in zožitvijo pozornosti na eno nalogo | ✓ | |
močna osredotočenost in koncentracija na posamezni predmet | ✓ | |
nenehno govorjenje ali zameglitev stvari | ✓ | |
hiperaktivnost | ✓ | |
težave pri mirnem sedenju | ✓ | |
prekinitev pogovorov ali dejavnosti | ✓ | |
pomanjkanje zaskrbljenosti ali nezmožnost odzivanja na čustva ali občutja drugih ljudi | ✓ | ✓ |
ponavljajoče se gibanje, na primer zibanje ali sukanje | ✓ | |
izogibanje stiku z očmi | ✓ | |
umaknjeno vedenje | ✓ | |
oslabljena socialna interakcija | ✓ | |
zapozneli razvojni mejniki | ✓ |
Ko se pojavijo skupaj
Obstaja razlog, zakaj je simptome ADHD in ASD težko ločiti med seboj. Oba se lahko pojavita hkrati.
Vsakega otroka ni mogoče jasno diagnosticirati. Zdravnik se lahko odloči, da je za simptome vašega otroka odgovorna samo ena od motenj. V drugih primerih imajo otroci lahko oba stanja.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) imajo otroci z ADHD tudi ASD. V eni študiji iz leta 2013 so imeli otroci z obema boleznima bolj izčrpavajoče simptome kot otroci, ki niso imeli lastnosti ASD.
Z drugimi besedami, otroci s simptomi ADHD in ASD so bolj verjetno imeli učne težave in poslabšali socialne veščine kot otroci, ki so imeli le enega od pogojev.
Razumevanje kombinacije
Dolga leta so zdravniki oklevali pri diagnosticiranju otroka tako z ADHD kot z ASD. Iz tega razloga je zelo malo medicinskih študij proučevalo vpliv kombinacije pogojev na otroke in odrasle.
Ameriško psihiatrično združenje (APA) je leta izjavilo, da obeh stanj ni mogoče diagnosticirati pri isti osebi. Leta 2013 je bil APA. Z izdajo Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj, peta izdaja (DSM-5), APA navaja, da se lahko oba stanja pojavita sočasno.
V pregledu študij iz leta 2014, ki so proučevale sočasni pojav ADHD in ASD, so raziskovalci ugotovili, da ima med 30 in 50 odstotki ljudi z ASD tudi simptome ADHD. Raziskovalci ne razumejo v celoti vzroka nobenega stanja niti tega, zakaj se tako pogosto pojavljajo skupaj.
Oba stanja sta lahko povezana z genetiko. Ena študija je odkrila redek gen, ki je lahko povezan z obema boleznima. Ta ugotovitev bi lahko pojasnila, zakaj se ti pogoji pogosto pojavljajo pri isti osebi.
Za boljše razumevanje povezave med ADHD in ASD je še vedno potrebnih več raziskav.
Ustrezno zdravljenje
Prvi korak pri pomoči otroku pri pravilnem zdravljenju je postavitev pravilne diagnoze. Morda boste morali poiskati strokovnjaka za motnje vedenja otrok.
Veliko pediatrov in splošnih zdravnikov nima specializiranega usposabljanja za razumevanje kombinacije simptomov. Pediatri in splošni zdravniki lahko pogrešajo tudi drugo osnovno stanje, ki zaplete načrte zdravljenja.
Obvladovanje simptomov ADHD lahko pomaga tudi vašemu otroku pri obvladovanju simptomov ASD. Vedenjske tehnike, ki se jih bo naučil vaš otrok, lahko pomagajo zmanjšati simptome ASD. Zato je postavitev ustrezne diagnoze in ustreznega zdravljenja tako ključnega pomena.
Vedenjska terapija je možno zdravljenje ADHD in se priporoča kot prva linija zdravljenja za otroke, mlajše od 6 let. Za otroke, starejše od 6 let, je vedenjska terapija priporočljiva z zdravili.
Nekatera zdravila, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje ADHD, vključujejo:
- metilfenidat (Ritalin, Metadat, Concerta, Metilin, Focalin, Daytrana)
- mešane soli amfetamina (Adderall)
- dekstroamfetamin (Zenzedi, Dexedrine)
- lisdeksamfetamin (Vyvanse)
- gvanfacin (Tenex, Intuniv)
- klonidin (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)
Vedenjska terapija se pogosto uporablja tudi kot zdravljenje ASD. Zdravila se lahko predpišejo tudi za zdravljenje simptomov. Pri ljudeh, ki jim je bila diagnosticirana ASD in ADHD, lahko zdravila, predpisana za simptome ADHD, pomagajo tudi pri nekaterih simptomih ASD.
Zdravnik vašega otroka bo morda moral preizkusiti več načinov zdravljenja, preden bo našel enega, ki obvladuje simptome, ali pa se lahko hkrati uporablja več metod zdravljenja.
Outlook
ADHD in ASD sta življenjska stanja, ki ju je mogoče obvladati z zdravljenjem, ki ustreza posamezniku. Bodite potrpežljivi in odprti za preizkušanje različnih načinov zdravljenja. Morda boste morda morali preiti na novo zdravljenje, ko se bo otrok staral in se bodo simptomi razvijali.
Znanstveniki še naprej raziskujejo povezavo med tema dvema pogojema. Raziskave lahko razkrijejo več informacij o vzrokih in morda bo na voljo več možnosti zdravljenja.
O novem zdravljenju ali kliničnih preskušanjih se posvetujte s svojim zdravnikom. Če je vašemu otroku diagnosticirana samo ADHD ali ASD in menite, da imata oba stanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pogovorite se o vseh otrokovih simptomih in o tem, ali zdravnik meni, da je treba diagnozo prilagoditi. Pravilna diagnoza je bistvenega pomena za učinkovito zdravljenje.