Pljučni rak: možnosti zdravljenja in zdravljenja

Vsebina

• Glavne oblike zdravljenja
• 1. Kirurgija
• 2. Kemoterapija
• 3. Imunoterapija
• 4. Radioterapija
• 5. Fotodinamična terapija
• 6. Laserska terapija
• 7. Radio frekvenčna ablacija
• Kakšna je predvidena življenjska doba?

Pljučni rak je resna bolezen, za katero so značilni simptomi, kot so kašelj, hripavost, težave z dihanjem in izguba teže.

Kljub resnosti je pljučni rak ozdravljiv, če ga odkrijemo zgodaj, in njegovo zdravljenje, ki ga lahko izvedemo s kirurškim posegom, obsevanjem ali kemoterapijo, in lahko traja mesece ali leta. Vendar je najpogostejše, da pljučnega raka odkrijejo v napredni fazi bolezni, ki se razvije zelo hitro, z manjšo možnostjo ozdravitve.

Glavne oblike zdravljenja

Zdravljenje pljučnega raka se običajno razlikuje glede na vrsto raka, njegovo razvrstitev, velikost tumorja, prisotnost metastaz in splošno zdravstveno stanje. Vendar se najpogosteje uporabljajo vrste zdravljenja:

1. Kirurgija

Operacija se opravi z namenom odstranitve tumorja in bezgavk, ki jih prizadene rak, da se prepreči širjenje rakavih celic v druge dele telesa.

Glede na značilnosti raka lahko torakalni kirurgi izvajajo naslednje operacije za zdravljenje pljučnega raka:

• Lobektomija: je takrat, ko se odstrani celoten reženj pljuč, in je najprimernejša vrsta operacije za pljučni rak, tudi kadar so tumorji majhni;
• Pneumektomija: izvaja se, ko se odstranijo celotna pljuča, in je indiciran, ko je tumor velik in se nahaja blizu središča;
• Segmentektomija: odstrani se majhen del pljučnega režnja z rakom. Namenjen je bolnikom z majhnimi tumorji ali v krhkem zdravstvenem stanju;
• Resekcija rokav: ni zelo pogost in se izvaja za odstranjevanje tumorja, ki prizadene predel bronhijev, to so cevi, ki prenašajo zrak v pljuča.

Običajno se operacije izvajajo z odprtjem prsnega koša, ki se imenujejo torakotomije, vendar jih je mogoče izvesti s pomočjo videa, ki se imenuje torakalna kirurgija s pomočjo video. Video operacija je manj invazivna, ima krajši čas okrevanja in povzroča manj pooperativnih bolečin kot odprta operacija, vendar ni indicirana za vse vrste pljučnega raka.

Čas okrevanja po operaciji je odvisen od vrste opravljene operacije, običajno pa je odpust iz bolnišnice po 7 dneh, okrevanje in vrnitev k običajnim aktivnostim pa lahko traja od 6 do 12 tednov. Kirurg vam bo dal zdravila za lajšanje bolečin in vam lahko priporočil dihalno fizioterapijo, ki vam bo pomagala izboljšati dihanje.

Po operaciji lahko pride do zapletov, kot so oteženo dihanje, krvavitve ali okužbe, zato je pomembno, da vedno upoštevate priporočila kirurga in jemljete navedena zdravila.

Poleg tega je po operaciji nameščen odtok za odstranjevanje krvi in ​​tekočin, ki so se nabrale v operaciji, je treba skrbeti za preliv odtoka in vedno obvestiti o vsebini znotraj odtoka. Preverite vse o odtoku po operaciji.

2. Kemoterapija

Kemoterapija je običajno zdravljenje različnih vrst pljučnega raka in si prizadeva uničiti rakave celice, ki se nahajajo v pljučih ali se širijo po telesu. Ta vrsta zdravljenja se izvaja z nanašanjem zdravil skozi veno ali z injekcijami, v nekaterih primerih je bolj specifično pri tabletah. Zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji, so bila razvita za uničenje in zaustavitev rasti rakavih celic.

Trajanje kemoterapije je odvisno od vrste, obsega in resnosti pljučnega raka, v povprečju pa traja 1 leto. Kemoterapevtske seje se imenujejo cikli in vsak cikel se izvaja vsake 3 do 4 tedne. Med vsakim ciklom je potreben čas počitka, ker kemoterapija uniči tudi zdrave celice, ki jih je treba obnoviti.

Pri kemoterapiji za zdravljenje pljučnega raka se najpogosteje uporabljajo cisplatin, etopozid, gefitinib, paklitaksel, vinorelbin ali vinblastin, odvisno od protokola zdravljenja, ki ga priporoča zdravnik, pa se lahko uporabljajo v kombinaciji med njimi in pri drugih vrstah zdravljenja, na primer, to lahko storite pred operacijo ali po njej.

Pogosto pa se pojavijo neželeni učinki, povezani z uporabo teh zdravil, kot so izpadanje las, vnetje ust, izguba apetita, slabost in bruhanje, driska ali zaprtje, okužbe, krvne motnje in skrajna utrujenost, na primer . Razumejte, kaj storiti, da zmanjšate neželene učinke kemoterapije.

Večina neželenih učinkov po končanem zdravljenju izgine, v nekaterih primerih pa se lahko za lajšanje simptomov in lažje sledenje uporabijo sredstva za lajšanje bolečin ali slabost. Oglejte si nekaj preprostih nasvetov, kako lajšati glavne neželene učinke kemoterapije:

3. Imunoterapija

Nekatere vrste pljučnega raka proizvajajo specifične beljakovine, ki preprečujejo, da bi obrambne celice telesa uničile rakave celice. Zato so bila razvita nekatera zdravila, ki zavirajo delovanje teh beljakovin, zaradi česar se telo bori proti raku.

Ta zdravila so del imunoterapije, saj pomagajo telesni imunosti pri zdravljenju pljučnega raka. Nekatera zdravila za pljučni rak so atezolizumab, durvalumab, nivolumab in pembrolizumab. Trenutno se razvija in preizkuša več podobnih zdravil za zdravljenje vseh vrst pljučnega raka.

Zdravila za imunoterapijo imajo poleg kemoterapije neželene učinke, ki so na splošno šibkejši, vendar lahko povzročijo utrujenost, težko dihanje in drisko.

4. Radioterapija

Radioterapija je zdravljenje pljučnega raka, pri katerem se sevanje uporablja za uničenje rakavih celic, zunanje sevanje pa lahko uporabimo s pomočjo stroja, ki oddaja sevalne žarke, ali z brahiterapijo, pri kateri je radioaktivni material nameščen blizu tumorja.

Pred začetkom radioterapevtskih sej se naredi načrt in na koži se naredijo oznake, ki kažejo pravilno namestitev na radioterapevtskem aparatu, zato so vse seanse vedno na označenem mestu.

Radioterapijo, tako kot kemoterapijo, lahko izvajamo tudi v povezavi z drugimi vrstami zdravljenja, na primer pred operacijo, da zmanjšamo velikost tumorja ali kasneje, da uničimo rakave celice, ki so še vedno v pljučih. Vendar pa lahko tovrstno zdravljenje povzroči tudi neželene učinke, kot so utrujenost, izguba apetita, vneto grlo, vnetje, kjer se izvaja sevanje, na primer vročina, kašelj in težko dihanje.

Na splošno neželeni učinki izginejo na koncu zdravljenja, vendar nekateri simptomi, kot so kašelj, težko dihanje in zvišana telesna temperatura, ki kažejo na vnetje pljuč, lahko trajajo nekaj mesecev. Vedeti, kaj jesti, da olajšate učinke radioterapije.

5. Fotodinamična terapija

Fotodinamična terapija pljučnega raka se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, ko je treba odblokirati dihalne poti, ki jih tumor blokira. Ta terapija je sestavljena iz uporabe posebnega zdravila, ki se vbrizga v krvni obtok, da se kopiči v rakavih celicah.

Ko se zdravilo nabere v tumorju, na mesto nanesemo laserski žarek, da ubijemo rakave celice, ki jih nato odstranimo z bronhoskopijo. Fotodinamična terapija lahko za nekaj dni povzroči otekanje dihalnih poti, povzroči zadihanost, krvav kašelj in sluz, ki jih lahko zdravimo v bolnišnici.

6. Laserska terapija

Laserska terapija je zdravljenje, ki se uporablja v nekaterih primerih pljučnega raka, še posebej, če je tumor majhen. Pri tej vrsti zdravljenja se laser uporablja z endoskopijo, skozi prožno cevko, ki se skozi usta vstavi v pljuča, imenovano bronhoskop, da se uničijo rakave celice.

Postopek nanašanja laserja je podoben izvedbi endoskopije, traja v povprečju 30 minut, zahteva pa 6 ur in sedacijo za spanje med izpitom in bolečino.

7. Radio frekvenčna ablacija

V primerih, ko je pljučni rak v zgodnji fazi, je namesto kirurškega posega indicirana radiofrekvenčna ablacija. Toploto, ki jo proizvajajo radijski valovi, uporablja za ubijanje rakavih celic v pljučih z uporabo igel ali cevi, ki segrejejo in uničijo tumor. Te igle vodi računalniška tomografija, da se ugotovi natančna lokacija tumorja.

Ta postopek se izvaja pod sedacijo in traja približno 30 minut. Po izvedbi tega zdravljenja lahko območje postane boleče, zato zdravnik predpiše uporabo zdravil proti bolečinam, na primer lajšalcev bolečin.

Kakšna je predvidena življenjska doba?

Pričakovana življenjska doba po odkritju pljučnega raka je od 7 mesecev do 5 let, odvisno od več dejavnikov, kot so splošno zdravstveno stanje, vrsta pljučnega raka in začetek zdravljenja. Tudi ko to vrsto raka odkrijemo v zgodnji fazi, možnosti za ozdravitev niso zelo velike, saj ima velike možnosti za vrnitev, kar se zgodi v približno polovici primerov.