Kaj je cistektomija in kdaj se opravi

Vsebina

• Kdaj je označeno
• Kako se to naredi

Cistektomija je vrsta kirurškega posega, ki se izvaja v primeru invazivnega raka na mehurju in, odvisno od resnosti in obsega raka, bo morda treba odstraniti del ali celoten mehur poleg drugih bližnjih struktur, kot sta prostata in semenske žleze pri moških in maternica, jajčnik in del nožnice pri ženskah.

Ta operativni poseg se opravi v splošni anesteziji in se lahko opravi z rezom trebuha ali več majhnimi kosi, skozi katere poteka naprava, ki ima na koncu mikrokamero.

Kdaj je označeno

Cistektomija je vrsta zdravljenja, ki je najbolj indicirana v primeru raka mehurja, ki jo najdemo v 2. fazi, to je, ko tumor doseže mišično plast mehurja, ali 3., ko prehaja skozi mišično plast mehurja in doseže tkiva okoli vas.

Tako lahko zdravnik glede na obseg in resnost raka na mehurju izbere dve vrsti cistektomije:

• Delna ali segmentna cistektomija, kar je običajno indicirano pri raku mehurja, ki ga najdemo v 2. stopnji, kjer tumor doseže mišično plast mehurja in se dobro nahaja. Tako se lahko zdravnik odloči, da bo odstranil samo tumor ali del mehurja, ki vsebuje tumor, ne da bi moral popolnoma odstraniti mehur;
• Radikalna cistektomija, kar je indicirano v primeru raka mehurja na 3. stopnji, torej kadar tumor prizadene tudi tkiva blizu mehurja. Tako zdravnik poleg odstranjevanja mehurja pri moških navaja še odstranjevanje prostate in semenskih žlez pri moških ter maternice in stene nožnice pri ženskah. Poleg tega bo morda treba na primer odstraniti tudi jajčnike, jajcevode in maternico, odvisno od obsega raka.

Čeprav je večina žensk, ki so podvržene tovrstnemu kirurškemu posegu, že v menopavzi, imajo mnoge lahko še vedno aktivno spolno življenje in ta dejavnik se upošteva v času kirurškega posega. Poleg tega morajo moški v reproduktivni dobi upoštevati tudi posledice kirurškega posega, saj je pri radikalni cistektomiji mogoče odstraniti prostato in semenske žleze, kar ovira proizvodnjo in shranjevanje semena.

Kako se to naredi

Cistektomija se izvaja v splošni anesteziji skozi rez v trebuhu ali skozi več majhnih ureznin z uporabo naprave, ki ima na koncu mikrokamero za notranji ogled medenice, ta tehnika pa se imenuje laparoskopska cistektomija. Razumevanje izvajanja laparoskopske kirurgije.

Zdravnik običajno priporoča, da se preneha uporabljati zdravila, ki lahko motijo ​​strjevanje krvi, in da bolnik pred operacijo vsaj 8 ur posti. Po operaciji je priporočljivo, da oseba počiva približno 30 dni in se izogiba naporom.

V primeru delne cistektomije kirurški poseg za rekonstrukcijo mehurja ni potreben, vendar mehur morda ne bo mogel vsebovati veliko urina, zaradi česar se bo oseba večkrat na dan počutila kot v kopalnici. Vendar pa je v primeru radikalne cistektomije potrebna operacija, da se pri ženskah zgradi nova pot za shranjevanje in izločanje urina ter za rekonstrukcijo nožničnega kanala.

Po operaciji je normalno, da je indicirana kemoterapija ali radioterapija, da se prepreči širjenje novih tumorskih celic. Poleg tega je normalno, da na primer vidimo kri v urinu, ponavljajoče se okužbe sečil in urinsko inkontinenco. Spoznajte druge možnosti zdravljenja raka na mehurju.