Stroški oskrbe: Bob's Story
Vsebina
- Boj za preživetje
- Zbujanje in hoja ven
- Nakup moči
- Kršenje starih navad
- Prejemanje zdravil in zdravniških testov
- Plačilo za zdravstveno oskrbo
- Živeti življenje kot pol milijona dolarjev
28. marca 2012 se je Bob Burns zrušil v telovadnici srednje šole Deerfield Beach v okrožju Broward na Floridi.
Burns je bil takrat star 55 let. Kot učitelj fizične vzgoje in trenerja rokovanja je delal 33 let, večinoma na srednji šoli Deerfield Beach.
Bob Burns bi vsak teden rokoval vsakega študenta v svoji ekipi. Burns je s praktičnim pristopom, ki ga je poimenoval rolo naokoli, uporabil ta praktični pristop in pomagal vsakemu učencu izpopolniti svojo tehniko.
Po rokovanju z drugim študentom tistega jutra se je Burns začel slabo počutiti. V nekaj sekundah se je sesedel in izgubil zavest.
Eden izmed študentov je poklical 911 in ga poslal na pomoč v kampus. Na prizorišče je prišel šolski strokovnjak za varnost in uradnik za vire in začel CPR. Do trenutka, ko je prišla rešilca, Burns ni imel pulza in srčnega utripa.
Boj za preživetje
Burns je doživel srčni napad. To se zgodi, ko se veja leve koronarne kosti (znana tudi kot leva sprednja padajoča arterija) popolnoma blokira. Ta arterija oskrbuje s kisikom veliko količino tkiva srčne mišice, zato lahko blokada te arterije povzroči srčni zastoj.
Z rešilcem so ga odpeljali v zdravstveni dom Deerfield Beach, preden so ga premestili v Splošni medicinski center Broward v Fort Lauderdaleu.
Ta dan je bilo preveč vetrovno in deževno, da bi ga prenesli s helikopterjem, zato ga je medicinska ekipa naložila v rešilca. Pripadniki lokalnih policijskih sil so zagotovili spremstvo in se z reševalnim vozilom peljali z reševalnim vozilom po prometu Interstate 95. Številni policisti na tem območju so Burnsa poznali že od njegovega časa, ko je bil glavni trener rokoborbe pri Atletski ligi Police.
Ko je Burns prišel k Broward Generalu, je njegov kardiolog začel uporabljati terapevtsko hipotermijo, da je znižal telesno temperaturo na približno 92 ° F. Ta postopek poznamo tudi kot ciljno vodenje temperature, zato se ta postopek uporablja za omejevanje poškodb možganov po prekinitvi krvnega pretoka v možgane zaradi zastoja srca.
Zbujanje in hoja ven
Burns je naslednjih 11 dni preživel v medicinsko povzročeni komi. Medtem ko je ležal v nezavesti, je Burnsov zdravnik svojo ženo opozoril, da se morda nikoli ne bo zbudil.
"Moji ženi so rekli, da sem morda nevrološko mrtev," je Burns povedal za Healthline, "in me ne bodo operirali."
Toda 8. aprila 2012 je njegova zdravniška ekipa preusmerila komo in Burns je odprl oči.
Nekaj dni kasneje je bil operiran, da so mu v srce postavili tri stente. Stenti so majhne kovinske cevi, ki jih vstavimo v zožene ali blokirane arterije, da jih odpremo.
Še en teden je preživel na oddelku intenzivne nege in štiri dni v rehabilitacijskem centru po operaciji. Končno se je po 26 dneh zdravljenja vrnil domov 24. aprila 2012.
Ko je zapustil oddelek intenzivne nege, je osebje Burnsu ovacijo stojalo.
"Kaj se dogaja?" je vprašal. "To ni nič hudega. Samo hodim sem. "
"Ne veste?" je odgovorila ena od medicinskih sester. "Mnogi ljudje, ki pridejo sem v vašem stanju, ne hodijo ven."
Nakup moči
Ko se je Burns vrnil domov, se je počutil kot drug človek.
Že od nekdaj se ponaša s svojo močjo in samozadostnostjo, a komaj se je lahko tuširal ali skuhal obrok, ne da bi se počutil izčrpanega.
Skrbelo ga je, da bo preostanek življenja preživel odvisen od svoje žene.
»Vedno sem bil samozadosten. Nikoli nisem nikogar potreboval za karkoli in če bi šel naprej in ne bi bil več to, je to drobljenje, "je dejal.
"Mislil sem, da me bo žena morala potisniti v invalidski voziček. Mislil sem, da bom z rezervoarjem za kisik. Nisem vedel, kako bomo plačevali račune, «je nadaljeval.
Vendar je Burns sčasoma začel povrniti svojo moč in vzdržljivost. Pravzaprav je po nekaj tednih počitka in rehabilitacije lahko odigral koncert s svojim bendom. Po petih mesecih je Burnsu dal vedeti, da se bo vrnil na službo na Deerfield Beach High.
Kršenje starih navad
Da bi podprl svoj postopek okrevanja, se je Burns v bolnišnici vpisal na program srčne rehabilitacije. Preko tega programa je prejel prehranske nasvete in telovadil pod zdravniškim nadzorom.
"Dali bi me na monitor," se je spomnil, "in trener rokoborbe v meni bi ves čas vpil, ker bi vedno presegel tisto, kar naj bi delal moje srce."
Burns je vedno spremljal njegovo težo in redno telovadil, a nekatere njegove življenjske navade so bile morda naporne za njegovo telo.
Začel je več spati. Iz prehrane je izrezal rdeče meso. Zmanjšal je količino soli, ki jo je pojedel. In omejil se je na eno pitje alkohola na dan.
Prejemanje zdravil in zdravniških testov
Poleg sprememb življenjskega sloga so Burnsovi zdravniki predpisali tudi zdravila, da bi zmanjšali tveganje za drugi srčni infarkt. Ti so vključevali redčila krvi, zaviralce beta, zdravila za holesterol in otroški aspirin.
Prav tako jemlje dodatke vitamina B in vitamina D, zdravila za hipotiroido za uravnavanje ravni ščitničnih hormonov in pantoprazol za pomiritev želodčne sluznice.
"Vzemanje toliko tablet, kot sem jih naredil naenkrat, mi je dražilo želodec," je dejal Burns. "Torej so dodali še eno tabletko," je dodal v smehu.
Za spremljanje svojega srca se udeležuje letnih pregledov pri svojem kardiologu. Obiskuje tudi občasne preiskave, da oceni stanje srca.
Med zadnjim imenovanjem na oddelku za kardiologijo je bilo odčitavanje krvnega tlaka v eni roki v primerjavi z drugim. To bi lahko bil znak zamašene arterije na eni strani telesa.
Da bi preveril morebitno blokado, je njegov kardiolog naročil MRI, test srčnega stresa in ehokardiogram. Burns čaka, da bo njegova zavarovalnica odobrila te teste.
Plačilo za zdravstveno oskrbo
Burns ima program zdravstvenega zavarovanja, ki ga financira delodajalec, in ga plačuje Šolski odbor okrožja Broward. Pokril je večino stroškov zdravljenja po srčnem infarktu.
Skupni račun za njegove vožnje z rešilnimi vozili, srčno operacijo in bolnišničnim bivanjem je leta 2012 dosegel več kot 500.000 dolarjev. "Jaz sem pol milijona dolarjev," se je šalil.
Zahvaljujoč kritju zdravstvenega zavarovanja je njegova družina plačala le majhen del tega bolniškega računa. "Morali smo dati 1,264 USD," je dejal Burns.
Burnsu ni bilo treba plačati ničesar iz žepa za program srčne rehabilitacije, ki se ga je udeležil. Sorazmerno nizki so bili tudi njegovi stroški zdravil za žep.
"Prvo leto sem bil presenečen," se je spomnil. "Uporabljali smo Walgreens, in po prvem letu tega še ni bilo veliko. Izdat je približno 450 dolarjev. "
Do nedavnega je plačeval le 30 ameriških doplačil za obisk zdravnika primarne zdravstvene nege in 25 dolarjev za vsak sestanek s specialistom.
Stroški te oskrbe so se zvišali pred dvema letoma, ko je šolski odbor ponudnike zdravstvenega zavarovanja zamenjal iz Coventryja v Aetno. Zdaj plačuje enak znesek za obiske osnovne zdravstvene oskrbe, vendar se mu je strošek plačevanja stroškov za sestanke specialista povečal s 25 na 45 dolarjev. Šolski odbor krije stroške mesečnih zavarovalnih premij njegove družine.
Načrt predvideva tudi plačilo bolniških odsotnosti, kar je družini pomagalo, da je izpolnil svoje finančne potrebe, ko se je okreval od srčnega infarkta.
»Imel sem dovolj bolnih dni, da sem vse pokril in še vedno vzdrževal plačo. Vse sem jih uporabil, a sem imel srečo, da sem jih imel, "je dodal.
Mnogi ljudje nimajo toliko sreče.
V letu 2018 je imela le polovica odraslih, mlajših od 65 let, zdravstveno zavarovanje, ki ga financira delodajalec, v ZDA. Večina teh delavcev je morala plačati del premij. V povprečju so prispevali 29 odstotkov premije za pokritje družine.
Istega leta je imelo 91 odstotkov uslužbencev zvezne in državne vlade dostop do plačanih bolniških odsotnosti. Toda le 71 odstotkov ljudi v zasebni industriji je imelo dostop do plačanega dopusta. V povprečju so ti delavci v zasebnem sektorju prejeli le sedem dni plačanega dopusta po enem letu zaposlitve in osem dni plačanega dopusta po 20 letih zaposlitve.
Živeti življenje kot pol milijona dolarjev
Danes se Burns trudi čim natančneje slediti predpisanemu načrtu zdravljenja, ob tem pa je hvaležen za podporo, ki jo je dobil od svoje družine in drugih članov skupnosti.
"Prosim za vse ponoči, ker sem toliko tisoč ljudi molilo zame", je dejal. »V vsej državi sem imel dvesto cerkva, ki so molile zame. Imel sem otroke iz rokoborskih skupin, imel sem učitelje v svojem izobraževalnem krožku, pa tudi trenerje v mojem trenerskem krogu. "
Ker se je pred sedmimi leti vrnil na Deerfield Beach High, se je oddaljil od vloge glavnega trenerja rokoborbe, da bi namesto njega prevzel nalogo pomočnika trenerja rokovanja. Še vedno demonstrira tehnike svojim učencem, vendar se z njimi ne bori več.
"Lahko demonstriram vse, kar želim, a zaradi redčil krvi in zaradi moje kože sem krvavela, kadar si otrok podrgne čevelj," je pojasnil.
Ko je njegov tast namigoval, da je morda čas, da se upokoji, se Burns ni strinjal.
"Bog me ni vrnil v pokoj," je dejal. "Vrnil me je na krik na otroke in to bom tudi storil."